母乳倾析：有什么用，怎么做？

为了不干扰孩子出生后的自然哺乳过程，相反，为了促进正常的母乳喂养并避免乳腺问题，您应该知道何时需要挤出母乳，以及如何正确挤出母乳。 [ 1 ]

挤奶的目的是什么？

在解释如何正确地让婴儿吸吮乳房、哺乳期间如何护理乳腺、何时以及如何从乳腺中挤奶时，经过认证的哺乳顾问（也是挤奶专家）必须清楚地定义这种操作在每种具体情况下的基本目的，同时考虑到哺乳可能出现的并发症。

如果不是按照“时间表”而是根据需要（正如人们所说，根据需要）进行母乳喂养，就可以避免这些问题，因为当婴儿主动吸吮时，泌乳或泌乳生成的刺激，即乳汁分泌，会反射性地发生。

吸吮刺激乳头及其乳晕的感觉受体，会发出神经冲动并传递至大脑，从而增加催乳素和催产素的合成。催乳素负责乳腺分泌乳汁，而催产素的作用是收缩乳腺组织的肌上皮细胞，从而促使乳汁从乳泡释放到乳管中。专家称之为泌乳的内分泌调控。

产后第一周，母亲的身体会自动分泌乳汁——此时催乳素合成达到高峰。但一段时间后，催乳素水平会下降，乳汁分泌过程会切换到“供需”模式，也就是说，乳汁分泌的控制由自分泌转变为自分泌，取决于乳腺排空的频率和程度（哺乳后乳腺会变软，直到下一批乳汁到来）。因此，无需吸奶，支持乳汁分泌的最简单、最有效的方法被认为是在一天中的任何时间频繁地给宝宝哺乳。

但如果乳汁不足以满足婴儿的需求，例如体重增长不足、排尿减少和尿液颜色变深，则需要在喂奶后或两次喂奶之间挤出乳汁。更多详情，请参阅——乳汁分泌不足：如何增加泌乳量？

但是，如果由于早产导致的呼吸窘迫综合征、吸吮反射减弱、围产期婴儿疾病等原因，以及由于母亲健康状况或母亲暂时与婴儿分离而无法直接用乳房喂养婴儿，则必须定期吸奶（每天至少五到六次）。建议在婴儿出生六小时后开始吸奶。

如果出现乳汁淤积和乳腺严重充血，则需要用手挤出乳汁；如果出现乳汁淤积，即乳汁过多，而婴儿最初无法吸出，则需要挤出乳汁；如果出现乳腺管堵塞，则需要用手挤出乳汁。

对于泌乳过多（通常伴有乳腺管扩张）或催产素反射增强的女性，过多的乳汁会快速从乳房中流出，这会导致婴儿在哺乳时窒息并吞咽空气，从而引发绞痛。为了减缓乳汁的释放，建议在哺乳前少量挤出，并将多余的乳汁一点一点地挤出（每天不超过三次），以缓解自身状况。

在大多数情况下，第一次挤奶与泌乳初期乳腺充血有关。建议等到乳汁“开始涌现”时才开始挤奶，这通常发生在产后第二天或第三天，但对于初产妇来说，可以稍微晚一些。如果在产后三天挤奶时没有乳汁涌出，则意味着乳汁尚未完全分泌，因为乳腺腺泡上皮从分泌前状态向分泌状态的转变过程尚未完成。此时，新生儿会吸出乳腺分泌的一种浓稠的蛋白质，这种蛋白质可以刺激其免疫系统——初乳。此外，如果女性挤奶方式不正确，尤其是用力挤压乳头，也会导致乳汁不涌出。[ 2 ]

挤奶规则

挤奶有规则，解释如何进行操作以免损伤乳腺。

挤奶方法：手动挤奶和使用挤奶设备——吸奶器。

如何正确地用手将奶挤到奶瓶或其他容器中，以及如何在挤奶时增加奶量？

当奶水充足，只需要挤出多余的奶水，避免淤积，这是一种情况，而且哺乳后三到五分钟的时间，乳腺就足够软化了。

如果你需要更多奶水来喂养早产儿，而不是直接喂到乳房，那就另当别论了。那么问题来了：如何在吸奶过程中催奶，以及一般来说，如何在吸奶过程中增加奶量，才能真正满足新生儿的需求。

哺乳顾问建议在挤奶前对乳房区域进行适度温水淋浴，在同一区域进行五分钟温热敷，然后在挤奶时进行几分钟的轻度按摩，更多详情请参阅 -哺乳期间的乳房按摩。

接下来是：

• 用一只手从下方支撑胸部；
• 将另一只手的拇指放在乳头上方（乳晕边缘）；
• 将食指放在与乳头相同的距离，但在另一侧，即从下方 - 与拇指相对（手指的形状类似于字母“C”）；
• 然后，您需要用手指朝胸壁方向按压乳腺（在任何情况下都不要按压，直到出现疼痛）并松开，不要移开手指，不要沿着皮肤滑动，不要触摸乳头，而是在乳头后面轻轻地将手指向彼此挤压几秒钟，然后松开。

吸奶时，乳汁应该如何流出？这种有节奏的运动会导致乳汁先从乳头滴落，然后可能会流成一股一股地流出来。如果妈妈是哺乳期，乳汁会在压力下流出，这就是吸奶时乳汁会起泡的原因。

如果没有出现乳滴，则需要稍微移动手指（绕乳晕一圈），当乳汁停止流出时，将手指移到乳房的另一部分并重复所述动作。

哺乳期妇女经常会问医生的另一个问题是，吸奶后多久乳汁会流出。如果哺乳时乳汁会在一刻钟后流出，那么吸奶后乳汁会在40-60分钟后流出。

每次挤奶量应该是多少？

每次母乳喂养后挤出的乳汁量因人而异，取决于乳汁分泌总量以及宝宝的食欲。儿科医生表示，大多数新生儿在出生后第一个月内每次哺乳消耗30-60毫升乳汁，随着宝宝的成长，每次哺乳量会达到90-120毫升（每日消耗量可达700-900毫升）。

如果母亲被迫每天五到六次挤压两侧乳房，每次 20 分钟，以确保喂养而不让婴儿靠近乳房，则应考虑每两小时一次喂养的奶量需求。

当女性在吸奶时感到奶水不足时，应该关注提供的数据，而不要因为奶水不足而惊慌失措。因为过度的担忧和压力会对泌乳产生负面影响。而抱怨吸奶后奶水消失，实际上是由负面情绪和压力引起的，这些情绪和压力会导致血液中释放肾上腺素，而肾上腺素是催乳素的拮抗剂。

还应记住，早上的乳汁分泌量高于下午和晚上，母亲的疲劳和营养不良会减少乳汁分泌。

此外，还可能感受到所谓泌乳危机的影响，即在孩子三周到一个半月大的时候，乳汁分泌会连续几天减少，并且在三到八个月大的时期内，这种减少可能会每隔大约一个半月重复出现一次。 [ 3 ]

用吸奶器吸出母乳

乳腺排空得越好，新乳汁的产生就越快，在某些情况下，吸乳器（吸奶器）可以提供帮助。

其中最简单的是抽水球（带有玻璃盖和储液器）。

也有活塞式吸奶器，但手动机械泵式吸奶器更常用：Canpol 婴儿、（手动吸奶器）Avent Philips）、Lovi、Baby Team、Mamіvac Easy、Chicco Natural Feeling、Tommee Tippee 等。许多型号都配有用于挤奶的特殊罐子和带有奶嘴的奶瓶用于喂奶。

为了解决更严重的母乳喂养问题或需要建立母乳储备，可以使用 Medela Mini Electric 电动吸奶器和 Medela Swing 电子双相吸奶器（具有吸吮效果）。

随附的说明书中列出了它们的使用方法。[ 4 ]

吸奶后储存乳汁

同样重要的问题是，吸完奶后该放哪儿？正如母乳喂养顾问指出的那样，如果宝宝已经吃饱了，还没喝完下一份，那么剩下的就应该直接倒掉；如果多余的奶没动，可以储存起来，以便在必要时或为了保险起见，下次再喂。

吸奶后应将奶存放在哪里、如何存放以及存放多长时间？

挤出来的牛奶可以在室温下保存：+25°C 下保存时间不超过 5 小时，较低温度（+20°C）下保存时间不超过 10 小时。

但更合理的方法是将吸出的母乳放入冰箱冷藏，这样可以延长保质期至两三天。如果冷冻，保质期可以达到六个月。

吸奶后如何冷冻母乳？

冷冻时，请使用带盖的塑料容器或密封的无菌袋储存挤出的乳汁。每份乳汁都应贴上标签，注明挤出日期。

在普通冰箱中，母乳可保存三个月，在特制冷冻室（-18°C）中，保存时间可延长一倍。解冻部分母乳后，必须在当天喂食。

不同次吸出的母乳可以混合吗？可以，但只能混合24小时内的母乳，并且需要提前在冰箱里冷藏一个小时。

吸奶后如何加热母乳？在用吸出的母乳喂养宝宝之前，需要将奶瓶放入装有温水的容器中，使其与宝宝体温相同。[ 5 ]

泵送问题

挤奶后体温升高，可能是由于乳汁流动或乳头、乳晕受到刺激，导致催产素释放，引起催产反射作用，此外还可能出现口渴、头痛等症状。

但是，如果操作不当（过度压迫乳房）或出现哺乳期乳腺炎，则在挤奶过程中和挤奶后会出现胸部疼痛。

如果乳汁流出受阻，乳管内的乳汁可能会部分凝固，挤奶时就会出现乳块。

挤出的奶呈黄色，可能意味着这是脂肪含量更高的后奶。此外，食品或药物中的色素（例如维生素药片外壳中的黄色染料）很容易混入乳汁中。一般来说，正常的母乳颜色应该是略带蓝色或黄色。[ 6 ]

吸奶时乳汁呈粉红色可能是由于乳头毛细血管破裂或母亲前一天吃了甜菜造成的。此外，粉红色或褐色也可能是由于吸奶时乳汁中带血，而血可能是由于乳腺组织的毛细血管破裂或乳头受损（破裂）造成的。这不会以任何方式影响乳汁的营养成分，也不会对婴儿造成伤害。