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勞動力異常
不幸的是,勞動活動異常常常是:所有新生兒的10-12%。這是初步階段的違規行為,即下腹部和下背部第一次罕見和微弱的疼痛痙攣(沒有子宮肌肉的參與); 勞動活動太弱或過度粗糙或完全缺乏協調。
环形子宫畸形(挛缩环)
子宫环状异位(收缩环)是由于子宫各个部位(宫颈除外)的一段环形肌纤维收缩引起的病理。
子宫张力降低(反向梯度)
子宫下段张力过高或逆梯度收缩是一种病理状态,其中收缩波始于子宫下段并向上扩展,强度和持续时间逐渐减小,并且下段收缩比子宫体和宫底更强烈。
劳动不协调
分娩不协调被理解为子宫不同部位之间缺乏协调收缩:子宫的左右半部分、子宫的上部(宫底、子宫体)和下部、子宫所有部分之间。
过度强烈的分娩(子宫过度活跃)
分娩活动过强(子宫亢进)是一种分娩异常,表现为宫缩过强(超过 50 毫米汞柱)或宫缩快速交替(10 分钟内宫缩超过 5 次)和子宫张力增加(超过 12 毫米汞柱)。
阻止胎儿向前方下降
众所周知,胎儿先露部分最显著的下降发生在第一产程末期,尤其是在第二产程。因此,胎儿无法继续前进、下降停止或减慢是第二产程的典型异常。
胎儿缓慢向前方下降
缓慢下降是指胎儿先露部分下降速度异常缓慢。该病症的定义因孕妇生育次数而异;对于初产妇,胎儿先露部分下降曲线的最大斜率等于或小于1厘米/小时即为存在此类异常。
快速分娩
对于胎儿先露部下降速度,这两个限值分别为6.4厘米和14.0厘米。因此,从实际操作角度来看,应将快速分娩(不要与快速分娩混淆)定义为:初产妇宫颈扩张和胎儿先露部下降速度超过5厘米/小时,经产妇宫颈扩张和胎儿先露部下降速度超过10厘米/小时。
分娩异常的类型
为了顺利发展科学实用的产科,明确分娩异常的原因和最合理的病因治疗是至关重要的。
分娩无力(动力不足或子宫惰性)
产程乏力是指宫缩的强度、持续时间和频率不够,因此宫颈的平滑化、宫颈管的打开以及胎儿的推进(如果与骨盆的大小相适应)会以缓慢的速度进行。
体力不支
主要的用力无力是产后妇女腹部肌肉无力的表现,她们生育过多子女,腹部肌肉过度伸展和松弛,患有幼稚病、肥胖症,以及腹壁缺陷(如腹部白线疝、脐疝和腹股沟疝)、重症肌无力、脊柱损伤。
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