佐尔瑟

Zolser 具有抗溃疡活性。

適應症 Zolcera

它用于治疗以下疾病：

• 影响胃肠道的溃疡性病变（也是为了防止复发）;
• 反流性食管炎；
• 分泌活动增加的情况（胃肠道应激性溃疡、胃泌素瘤、多内分泌腺瘤和全身肥大细胞增多症）；
• NSAID 相关胃病。

消灭胃肠道溃疡感染者体内的幽门螺杆菌（作为综合治疗的一个组成部分）。

發布表單

该药物为20毫克肠溶胶囊，每盒10粒，泡罩包装。

藥效學

^{该药物是一种氢泵阻滞剂，通过减缓胃壁腺细胞内H +} /K ⁺ -ATPase的活性来减少胃酸生成，从而阻止HCl排泄的最终阶段。Zolser是一种前体药物，在胃壁腺细胞排泄道的酸性环境中起效。无论刺激物来源如何，Zolser都会降低刺激排泄和基础排泄。

服用20毫克该物质后的抗排泄作用在60分钟内显现，并在120分钟后达到峰值。减缓50％的最大排泄过程持续24小时。

每日单剂量可有效快速地抑制胃的分泌功能（白天和夜间）。最大效果在4天后出现，并在服药结束后第3-4天消失。

对于十二指肠溃疡患者，服用20毫克药物后，胃内pH值维持在3可持续17小时。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

藥代動力學

药物在小肠完全吸收。首次给药后，药物的总生物利用度为35%，重复使用后可升高至近60%。食物摄入不会影响药物的生物利用度。排泄过程抑制的严重程度取决于AUC值。

质内蛋白质合成约占95%。

几乎所有药物均在肝内代谢。代谢产物（砜类硫化物以及羟基奥美拉唑）对盐酸分泌无显著影响。

约80%的代谢产物经尿液排出，其余经粪便排出。半衰期平均约为40分钟。即使重复服用佐尔塞拉，该指标也不会改变。

[ 5 ]

劑量和管理

胶囊通常在早上口服，无需咀嚼，用白开水送服（可在进食前或进餐时服用）。

如果服用非甾体抗炎药（NSAID）后反流性食管炎、溃疡或胃病加重，则需每日服用一次，每次20毫克。对于病情严重的反流性食管炎患者，剂量可增至每日一次，每次40毫克。

肠溃疡疗程为2-3周（必要时可延长至4-5周）。食管炎或胃溃疡疗程为1-2个月。

对其他抗溃疡药物耐药的患者，需每日服用40毫克该药物。肠溃疡的治疗周期为1个月；胃溃疡或反流性食管炎的治疗周期为2个月。

对于胃泌素瘤，使用60毫克药物。如有必要，剂量可增加至每天80-120毫克（在这种情况下，剂量分为2-3次使用）。

为了防止溃疡复发，每天使用10毫克药物一次。

消灭幽门螺杆菌时采用以下方案：

• “三联”疗法——7天疗程，每日两次，每次20毫克奥美拉唑、1000毫克阿莫西林和0.5克克拉霉素。也可使用20毫克奥美拉唑、0.4克甲硝唑和0.25克克拉霉素（也是每日两次）。另一种方案是单次服用40毫克奥美拉唑，以及三次服用0.5克阿莫西林和0.4克甲硝唑；
• “双重”治疗 - 14天疗程，期间使用20-40毫克奥美拉唑和0.75克阿莫西林，每日2次。一个周期可以单次服用40毫克奥美拉唑和0.5克克拉霉素，每日3次（或750-1500毫克阿莫西林，每日2次）。

肝功能衰竭患者需要服用10-20毫克的药物。

[ 9 ]

在懷孕期間使用 Zolcera

哺乳期或妊娠期妇女禁用。如哺乳期妇女需要服用此药，应停止哺乳。

禁忌

禁用于患有恶性溃疡变性的人。

[ 6 ], [ 7 ]

副作用 Zolcera

服用胶囊可能会引起某些副作用：

• 消化系统疾病：恶心、腹泻或便秘、腹痛、腹胀和呕吐。罕见情况下，肝酶水平升高或出现味觉障碍。可能出现口腔炎或口干。既往有肝病史者，可能出现肝炎（有时伴有黄疸）或肝功能障碍；
• 影响造血系统的问题：可能出现血小板减少症、全血细胞减少症或白细胞减少症以及粒细胞缺乏症；
• 与神经系统功能相关的疾病：患有严重躯体病变的人会出现头痛、抑郁、激动和头晕。有严重肝病史的人可能会出现脑病；
• 肌肉骨骼系统病变：可能出现肌无力、关节痛或肌痛；
• 表皮层病变：偶尔出现瘙痒或皮疹。也可能出现MEE、光敏性或脱发；
• 过敏症状：血管性水肿、过敏反应、荨麻疹，以及支气管痉挛、发热和小管间质性肾炎;
• 其他症状：偶尔可见不适、多汗症、男性乳房发育症、视力障碍、周围水肿。此外，长期治疗后，胃内可能形成腺囊肿（由于盐酸分泌过程减慢所致；该疾病可治愈，且属良性）。

[ 8 ]

過量

中毒症状包括视力模糊、恶心、意识模糊或嗜睡，以及头痛、心律失常、口腔黏膜严重干燥和心动过速。

已采取对症措施。血液透析效果不佳。

與其他藥物的相互作用

该药可显著降低氨苄西林酯、酮康唑与伊曲康唑及铁盐的吸收（奥美拉唑导致胃液pH升高）。

由于该药物会降低血红蛋白P450的活性，因此可能会增加间接抗凝剂，地西泮和苯妥英（其肝脏代谢过程是在血红蛋白CYP2C19的参与下进行的物质）的值，并减弱其排泄。在这种情况下，有时可能需要减少这些药物的剂量。

同时，长期服用20毫克奥美拉唑每日一次与茶碱或萘普生，以及与咖啡因，美托洛尔或吡罗昔康，普萘洛尔或双氯芬酸，环孢菌素，乙醇，以及雌二醇与奎尼丁或利多卡因，不会引起其血浆参数的变化。

Zolser 增强其他药物对造血功能的延缓作用。

[ 10 ], [ 11 ]

儲存條件

Zolser 应存放于阴凉干燥处，并置于儿童接触不到的地方。温度：标准。

保質期

Zolser 可在治疗物质生产之日起 24 个月内使用。

儿童申请

在儿科中，不开 Zolser 处方（除非有迫切需要）。

[ 12 ]

类似物

该药物的类似物有 Losek、Ortanol 与 Omez 以及 Ultop 与奥美拉唑。

[ 13 ]