强迫症治疗

强迫症的症状可能由多种原因引起，因此没有特效治疗方法。如果确诊患有精神疾病，则应首先进行治疗，在这种情况下，药物治疗必不可少。精神药物也可用于治疗强迫症；药物治疗被认为是最有效、最可靠的方法。此类药物只能在医生的指导下使用；大多数患者的疾病是慢性的，因此病情可能会加重。重要的是要记住，您不能自行使用精神药物。即使某种药物在过去非常有效，但在下一次病情加重时也可能无效。每次复发都需要就医并接受个体化治疗。

药物治疗

治疗强迫症的首选药物是抗抑郁药，这类药物能够选择性地抑制血清素再摄取。首选药物包括氟伏沙明、氟西汀、舍曲林和帕罗西汀。药物的选择取决于患者的耐受性、强迫症的严重程度、是否需要同时使用其他药物以及是否伴有其他疾病。

氟西汀是上述药物中最知名、应用最广泛的药物；它起效较慢，需较长时间（约三天）才能从体内排出，因此药效会延长，且很少出现戒断症状。它像其他药物一样，会抑制肝酶活性，并经常引起神经系统副作用，例如激动、皮肤过敏反应。它没有镇静作用或心脏毒性。根据强迫症的严重程度，医生会开具每日一至三片20毫克的药片。如果患者只服用一次，则应在早晨服用。失代偿性癫痫发作和严重肝功能障碍患者禁用。

氟伏沙明是这类药物中药效最强的，因此大剂量服用时，其耐受性比其他药物更差。最常见的副作用是与消化系统疾病相关的副作用，而且非常明显。服用此药时，建议避免饮用咖啡和其他含咖啡因的饮品。该药的起始剂量为每日50毫克，逐渐增加至治疗有效剂量（每日100-300毫克）。

帕罗西汀——在所有药物中，镇静作用最强，长期服用可能导致体重增加，但很少引起戒断症状。如果患者出现惊恐发作，则建议使用此药。肝肾功能不全患者禁用。该药可能引起戒断症状，因此应逐渐停药。起始剂量为每日20毫克，逐渐减量（每周10毫克），直至最低有效剂量（每日40-50毫克）。

舍曲林 - 与上市药物相比，它对转氨酶活性几乎没有影响，通常被认为是最安全的药物。即使长期服用，也不会导致体重增加。

所有药物均不能与单胺氧化酶抑制剂同时使用，且副作用较多，其中最轻微的副作用是恶心和呕吐。这些药物可能会改变血液成分，引发与原发疾病难以区分的副作用，例如癫痫发作和轻躁狂。

所有药物都会影响注意力，可能导致性功能障碍（氟伏沙明最不甚明了），并可能引发自残行为或想法，且与酒精禁用。对此类药物过敏的患者禁用。糖尿病患者需调整剂量。

在治疗强迫症时，也可以使用其他精神药物 -苯二氮卓类药物（用于治疗严重焦虑症患者）、抗精神病药物（用于治疗严重强迫症）、心境平药物（增强 SSRI 的作用），并且在严重自主神经功能障碍的情况下，可使用 β 受体阻滞剂来纠正它们。

在开具精神药物时，医生注重治疗的最短有效持续时间。

药物治疗必须与心理治疗相结合，心理治疗的基础是教导患者如何控制强迫状态。因果心理治疗可以识别强迫观念的因果关系，区分基本的自然恐惧与想象的恐惧，并减少焦虑反应。

在心理治疗师的指导下，患者将能够学习多种方法，以减轻神经系统紧张并独立应对强迫症，因为强迫症会周期性地出现，并且通常需要在没有医生和药物帮助的情况下抵抗其影响。心理治疗师会使用精神分析、催眠疗法，并指导患者掌握自我训练的基础知识以及其他认知行为技术。

论坛里曾经有过强迫症的网友反馈，许多人都靠自己克服了这种症状，而且相当成功。为了帮助其他患者，他们分享了如何对抗强迫症。

主要技术被认为是技能的获得：

• 将重点从强迫性思维转移到建设性思维上，为此，必须认识并驱除这些强迫性思维，但不要过分重视它们；
• 降低强迫思维的重要性，认识到它们不是客观的，没有根据的；
• 将注意力从强迫观念转移到客观思考和合理行动；
• 逐渐减少执行强迫性仪式所花费的时间，不要让亲人参与其中。

病人必须意识到自己并不健康，必须为自己的心理健康而奋斗。没有人会这么做，所以责任完全落在他自己身上。

冥想练习、呼吸练习和瑜伽可以产生良好的效果。

建议以积极的角度评价当前事件，学会不为琐事烦恼，避免引起强迫思维的情况。

您可以使用草药抗抑郁药（例如圣约翰草、啤酒花、柠檬香蜂草、缬草）代替药物，也可以制作冲泡茶或与这些药物一起饮用。执业草药医生可以帮助您选择合适的产品并制定治疗方案。对于轻度至中度的抑郁症患者，基于草药的药物制剂（例如Persen、Novo-Passit、Gelarium hypericum）和草药冲泡剂可以替代合成抗抑郁药。

物理治疗——药物电泳、电睡眠、低频脉冲间歇电流暴露、双动力疗法最近越来越多地用于治疗神经系统疾病。

顺势疗法

即使在官方医学无效的情况下，顺势疗法通常也能取得良好的效果。顺势疗法拥有丰富的治疗精神障碍的手段，但为了确保治疗有效，必须由经验丰富的精神科医生或顺势疗法医生开具处方。

此外，制药行业还生产顺势疗法制剂。这些制剂缺乏个性化，但活性成分的小剂量稀释不会引起有害的副作用。这些制剂药效温和，可以与药物联合使用，有助于缓解精神药物的副作用，并有助于减少药物剂量、频率和强迫性发作的严重程度。

缬草足跟滴剂可缓解中枢神经系统激动、焦虑、担忧、烦躁或抑郁，并缓解植物神经症状。本品为疗程用药。滴剂含有八种成分，包括：

• 缬草（Valeriana officinalis）——用于焦虑症、神经衰弱和兴奋性增加，如果患者感觉好像在做梦，似乎是另一个人，用于恐慌症、头痛、神经抽搐;
• 圣约翰草（Hyperiсum perforatum）是主要的顺势疗法抗抑郁药；
• 溴化铵（Ammonium bromatum）是治疗细致、迂腐、理想主义的神经衰弱症的药物，也是一种抗抑郁药，可以消除躯体症状；
• 溴化钾（Kalium bromatum）——害怕精神错乱、感觉异常、焦虑、过度兴奋；
• 溴化钠（Natrium bromatum）——用于治疗虚弱症；
• 苦味酸（Acidum picrinicum）——缓解精神和神经疲劳的影响；
• 啤酒花（Humulus lupulus）——用于治疗意识混乱，但保持心智功能；
• 蜜蜂花——神经症和神经衰弱，作为免疫刺激剂；
• 燕麦（Avena sativa）——益智作用；
• 山楂（Crataegus）——改善脑血管血液循环，舒缓情绪；
• 洋甘菊（Chamomilla reсutita）——镇静作用。

两岁以上儿童每次服用五滴，每滴溶于100毫升水中；六岁以上儿童每次服用十滴，每滴溶于水中；十二岁以上成人每次服用15滴，夜间可增至20滴。每日服用三次，每次服用半小时后即可进食。如有需要，也可在餐后60分钟服用所需剂量。

为了改善脑循环，使代谢过程正常化，减缓精神和智力的衰退，像大脑复合剂这样的药物会有所帮助。这是一种完整的顺势疗法组合物，包含26种不同来源的成分，其中包括：

• 抹香鲸 Ambra grisea 的肠道物质、乌头 (Aconitum)、淋病顺势疗法药物 Medorrhinum-Nosode，在顺势疗法中用作治疗恐惧症的单一制剂；
• 圣伊格内修斯豆（Ignatia）是精神衰弱症患者的体质疗法，是针对由普通麻烦和严重精神创伤引起的多种神经和精神疾病的对症治疗剂；
• 侧柏（Thuja）是一种治疗焦虑、多疑、被强迫观念所困扰的患者的体质药物；
• 黑天仙子（Hyoscyamus niger）——宗教、性、对比痴迷、强迫行为。

该药物含有其他有助于恢复和正常化大脑功能的物质。

该药物为注射剂，可肌肉注射、皮下注射、皮内注射，必要时也可静脉注射。每周注射一至三次。六岁及以上患者单剂量为一整瓶；1-2岁儿童单剂量为四至六瓶；3-5岁儿童单剂量为两至三瓶。

您可以将安瓿瓶中的溶液稀释于四分之一杯清水中，用于口服。白天饮用，分成等份，含于口中后吞咽。

神经足跟片可以帮助强迫症患者。该药包含：

• 磷酸（Acidum phosphoricum）、疥疮顺势疗法药（Psorinum-Nosode）、圣伊格内修斯豆（Ignatia）、乌贼墨囊物质（Sepia officinalis）都是顺势疗法抗抑郁药，也用于治疗强迫症、情绪冲击、精神分裂症、癫痫和其他精神疾病；
• 溴化钾（Kalium bromatum）——害怕精神错乱、焦虑、过度兴奋、抽搐；
• 缬草锌盐（Zincum isovalerianicum）——失眠、抽搐、其他神经系统功能障碍表现。

从三岁起，舌下含服一整片药片。缓解急性症状的方案是：每隔十五分钟服用一次，但连续服用次数不得超过八次，之后每八小时服用一次，每次在餐前半小时或餐后一小时。对于三岁以下的儿童，将药片分成两半，每次服用一次。

为了消除药物中毒的影响和缓解精神药物治疗后的副作用，以及增强免疫系统和神经系统，恢复造血功能，使脑细胞，造血和排泄器官的代谢过程正常化，开了顺势疗法口服滴剂Psorihel N和Lymphomyosot，注射多组分药物Ubiquinone compositum和Coenzyme compositum。