Dysmorphophobia
最近審查：17.10.2021
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在強迫症譜系中，注意力異常症（DMF）。dysmorphophobia的主要症狀是關於外部假想或無意義的缺陷。在根據DSM-IV標准進行的研究中，在12％的OCD患者中檢測到DMP。dysmorphophobia和強迫症的表現在許多方面是相似的。這兩個國家的特點是反复擾亂患者的強迫思想。對於強迫症，其內容包括各種主題（例如害怕收縮或不期望的衝動行為）。就dysmorphobia而言，根據定義，這些恐懼總是伴隨著輕微的或想像中的身體殘疾。大多數情況下，這種過度的關注與面部和頭部相關（例如，鼻子的大小，臉部的形狀，皮膚的性質，皺紋或色素斑點的存在）; 患者的注意力往往集中在身體的其他部位（例如胸部不對稱或腳部大小）。當畸形恐懼症經常被觀察到重複檢查（例如，觀察鏡子中的假想缺陷）或觸摸 - 即在經典ROC中通常注意到的動作。然而，在一些畸形恐懼症患者中，沒有測試儀式 - 相反，他們試圖避免提醒他們缺乏，去除所有鏡子或覆蓋房屋中的所有反射表面。
[畸形恐懼症的診斷標準
- A.關注假想的外觀缺陷或對容易身體殘疾的過度關注
- B.關注是由於臨床上嚴重不適或擾亂患者在社交，專業或其他重要領域的重要活動所致
- B.另一種精神障礙無法更好地解釋問題（例如，對神經性厭食症患者的不滿）
與強迫症患者相反，畸形恐懼症患者通常認為他們的非理性擔憂是完全合理的。但是，如果證據相反（例如，證明頭部大小在正常範圍內的列線圖），則患者仍然可以承認他的擔憂沒有客觀基礎。因此，畸形恐懼症患者被高估的想法可能位於痴迷和妄想之間，這取決於患者的虛假陳述容易受到保證的程度。在臨床實踐中，在畸形恐懼症和軀體deli妄之間並不總是可以劃清界線。
誰聯繫？
治療dysmorphophobia
沒有進行評估畸形恐懼症治療效果的對照研究。但在幾項開放研究中，已顯示SSRIs和氯米帕明在許多畸形恐懼症患者中，甚至在一些有妄想想法的患者中都是有效的。對5O例畸形恐懼症患者的治療回顧性分析表明，氯米帕明，氟西汀和氟伏沙明被證明比三環類抗抑鬱藥更有效。科學家們對20名畸形恐懼症患者進行了氟伏沙明的公開研究（劑量高達300毫克/天）。按照相當嚴格的標準，20例（70％）患者中有14例治療有效。作者指出：“在deli妄患者中，治療效果不及沒有deli妄的患者，並且由於治療，批評水平顯著提高。” 儘管如此，這些作者的經驗表明畸形恐懼症對藥物治療的反應性不如OCD。