所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
治疗和预防骨质疏松症的药物
該文的醫學專家
最近審查：08.07.2025
ATC分類
藥理學組
藥理學作用
阿仑膦酸+胆钙化醇（阿仑膦酸+胆钙化醇）
药丸
- 药理作用
复方药物。阿仑膦酸是一种双膦酸盐，作用于破骨细胞作用下的活跃骨吸收区域，抑制骨吸收过程，但不直接影响新骨组织的形成。由于骨吸收和骨形成相互关联，因此骨形成也会减少，但程度小于骨吸收，从而导致骨量增加。在治疗过程中，正常骨组织会形成，阿仑膦酸嵌入其基质中，保持药理学活性（在治疗剂量下，阿仑膦酸不会引起骨软化症）。
胆钙化醇增加肠道对Ca2+和磷酸盐的吸收，调节肾脏对其的排泄，还调节血浆中Ca2+的浓度，形成骨组织及其吸收。
- 使用指征
女性绝经后骨质疏松症，男性骨质疏松症。
阿仑膦酸（阿仑膦酸）
药丸
- 药理作用
非激素类破骨细胞（骨吸收）特异性抑制剂（来自氨基双膦酸盐类药物 - 焦磷酸盐的合成类似物，可与骨中的羟基磷灰石结合），抑制破骨细胞。刺激成骨作用，恢复骨吸收和骨修复之间的正平衡，逐渐增加骨密度（调节磷-钙代谢），促进具有正常组织结构的正常骨组织的形成。
使用指征
佩吉特病、绝经后妇女骨质疏松症（预防骨折，包括髋骨和脊柱骨折）、男性骨质疏松症、长期使用GCS引起的骨质疏松症
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
伊班膦酸（伊班膦酸）
薄膜衣片，浓缩输液用溶液
- 药理作用
双膦酸盐（含氮），破骨细胞活性抑制剂。不影响破骨细胞库的补充过程。伊班膦酸对骨组织的选择性作用源于其对羟基磷灰石（骨矿物基质的一部分）的高亲和力。
抑制骨吸收，对骨形成无直接影响。对于更年期女性，本品可将骨转换率的上升降至生育年龄水平，从而促进整体骨量逐渐增加。
在体内，伊班膦酸可防止因性腺阻断、类视黄酸、肿瘤和肿瘤提取物引起的骨质破坏。
- 使用指征
2.5毫克片剂：治疗和预防女性绝经后骨质疏松症。
150毫克片剂：预防绝经后骨质疏松症引起的骨折。
50毫克片剂：用于治疗转移性骨病变，降低高钙血症和病理性骨折的风险，缓解疼痛，减少疼痛综合征患者放射治疗的需求，并降低骨折风险。用于治疗恶性肿瘤的高钙血症。
降钙素
鼻喷雾剂剂量
- 药理作用
甲状腺C细胞产生的激素是甲状旁腺激素的拮抗剂，并与其共同参与调节体内Ca2+的代谢。本品可降低骨吸收，促进Ca2+和磷酸盐从血液向骨组织转移，降低破骨细胞活性及其数量，降低血清Ca2+含量，短期内增强成骨细胞活性。对于骨吸收缓慢的患者，本品仅轻微降低血液中Ca2+的浓度。本品对肾脏有直接作用，可降低肾小管对Ca2+、Na+和磷的重吸收。本品还可抑制胃液分泌和胰腺的外分泌功能。单次服用的降钙作用持续时间为6-8小时。
- 使用指征
绝经后骨质疏松症、与骨质溶解和/或骨质减少相关的骨痛、佩吉特病、由各种病因和各种诱因引起的神经营养障碍性疾病，包括创伤后疼痛骨质疏松症、反射性营养障碍、肩胛肱骨综合征、灼性痛、药物引起的神经营养障碍。
[ 9 ]、[ 10 ]、[ 11 ]、[ 12 ]、[ 13 ]
Z电子酸（唑来膦酸）
输液溶液
- 药理作用
骨吸收抑制剂属于一类新型高效双膦酸盐类药物，对骨组织具有选择性作用。它抑制破骨细胞活性，且不会对骨组织的形成、矿化和机械性能产生不良影响。双膦酸盐对骨组织的选择性作用基于其对矿化骨组织的高亲和力，但其抑制破骨细胞活性的具体分子机制尚不清楚。
它还具有直接的抗肿瘤特性，确保对骨转移的有效性。
体外实验已证实唑来膦酸通过抑制增殖、诱导细胞凋亡，对骨髓瘤和乳腺癌细胞具有直接的抗肿瘤作用，降低其转移的风险。
抑制破骨细胞骨吸收，改变骨髓微环境，导致肿瘤细胞生长减少；具有抗血管生成和镇痛活性。
唑来膦酸还能抑制人内皮细胞的增殖。在肿瘤引起的高钙血症中，它能降低血清中的Ca2+浓度。
- 使用指征
实体肿瘤的溶骨性、骨硬化性和混合性骨转移；多发性骨髓瘤中的溶骨性病灶（作为联合治疗的一部分）。
恶性肿瘤引起的高钙血症。绝经后骨质疏松症（降低髋部、脊椎和非脊椎骨折的风险，增加骨矿化）。
预防男性和女性股骨近端骨折后发生新的骨质疏松性骨折。佩吉特病。
碳酸钙+胆钙化醇
咀嚼片
- 药理作用
一种复合药物，其作用由其成分决定。调节Ca2+和磷酸盐的交换，减少骨吸收，增加骨密度，补充体内Ca2+和维生素D3的缺乏，增强肠道对Ca2+的吸收和肾脏对磷酸盐的重吸收，促进骨矿化。
碳酸钙——参与骨组织的形成、血液凝固、维持心脏活动的稳定、以及参与神经冲动传递过程的实施。
Ca2+ 和维生素 D3 的使用可防止甲状旁腺激素的产生增加，而甲状旁腺激素是增加骨吸收的刺激剂。
- 使用指征
治疗和预防Ca2+和维生素D3缺乏症：骨质疏松症 - 更年期、老年性、“类固醇”、特发性等（预防和补充特殊治疗）、骨软化症（与45岁以上患者的矿物质代谢紊乱有关）；低钙血症（包括拒绝食用牛奶和奶制品的饮食后）、需求增加 - 怀孕和哺乳期，以及12岁以上儿童在密集生长期间。
[ 14 ]
注意！
為了簡化對信息的理解，本指令使用了藥物 "治疗和预防骨质疏松症的药物"，並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。
描述僅供參考，不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求，治療方案的目的，藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。