治疗，如何缓解眼皮瘙痒？

一般治疗方案通常包括用特殊药液系统地冲洗结膜腔、滴注药物、使用药膏，以及不太常见的结膜下注射。

如果眼睛有分泌物，则在任何情况下都不允许使用绷带，因为它们会干扰分泌物排出，从而导致角膜炎的发展。

为了避免感染扩散，我们建议因眼睑发痒而就诊的患者经常彻底洗手、使用一次性纸巾等。

如果有必要，应使用消毒溶液（例如呋喃西林、高锰酸钾稀溶液）定期进行眼部卫生护理。

对于细菌引起的眼睑瘙痒，可以开庆大霉素（该药物有两种形式 - 眼药水和眼膏）或红霉素眼膏。

对于病毒引起的眼睑瘙痒，医生会开一些具有抗病毒或杀病毒作用的药物。这些药物包括：

• 阿昔洛韦软膏或片剂；
• 白细胞干扰素；
• 三氟尿苷；
• 碘尿苷。

如果怀疑有微生物感染，有时除了抗病毒治疗外，还会开抗菌药物。

如果眼睑瘙痒是由衣原体感染引起的，则应使用全身药物红霉素、强力霉素、四环素以及局部治疗。

如果出现过敏性瘙痒，建议使用抗过敏和血管收缩外用药物、皮质类固醇滴剂和“人工泪液”。也可以内服脱敏药物。

用抗真菌药膏或滴剂（基于制霉菌素、左旋肉碱、两性霉素B等的药物）治疗眼睑真菌性瘙痒。

眼皮发痒怎么办？

眼科医生负责治疗眼睑发痒：您应该先联系眼科医生。经过检查和测试后，眼科医生会决定是否需要咨询其他专家，例如皮肤科医生、传染病专家等。

眼睑发痒没有标准的治疗方法，因为许多疼痛和非病理情况都可能导致眼睑发痒，所以治疗通常是个别的。

有时无法立即确定瘙痒的性质。一些医学专家建议从以下措施入手：

• 将0.3％氯霉素溶液滴入患眼内（每三小时一次）；
• 如果瘙痒伴有结膜炎的其他症状，则还应将溶液滴入健康的眼睛，以防止感染过程的扩散。

后续措施仅在诊断程序后才会采取：医生会指出哪些药物对这种特殊情况有帮助。例如，您可能需要具有抗菌、抗真菌、抗病毒、抗过敏或抗寄生虫作用的药物。此外，除了基础治疗外，您可能还需要服用增强免疫系统并预防复发的药物。

医生可能开的药

对于眼睑过敏性瘙痒，可按照以下方案进行治疗：

• 服用口服抗过敏药物，在患眼中滴入抗组胺药。
• 在困难的情况下，使用皮质类固醇滴剂。
• 对症治疗，消除诱发过敏原。

消除过敏性瘙痒的最常见药物是：

莱克罗林	这是一种抗水肿和抗过敏药物，可有效治疗过敏性结膜炎或角膜结膜炎。Lecrolin 的用法是早晚各滴 1-2 滴于每只眼睛。此剂量适用于成人和 4 岁以上的儿童。
奥帕坦醇	奥洛他定滴眼液可有效治疗季节性过敏性眼睑瘙痒。奥洛他定滴眼液每日早晚各一滴，每次滴入眼中。每次滴眼间隔至少8小时。该药物可能引起鼻腔干燥、疲劳和过敏反应。
地塞米松	具有显著抗炎、抗过敏和抗渗出作用的糖皮质激素眼药水。适用于复杂性结膜炎、巩膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎等。地塞米松按个体剂量使用，平均每次1滴于患眼，每日2至5次。眼药水不用于治疗6岁以下儿童的眼睑瘙痒。
氢化可的松软膏	一种具有抗炎作用的软膏，以皮质类固醇为基础。外用或结膜下涂抹，每日最多三次，持续两周。长期使用该软膏（超过两周）可能会引发类固醇性青光眼，因此应进行至少短期疗程的治疗。

对于细菌引起的眼睑瘙痒，可使用抗菌外用剂。它们的使用遵循以下规则：

• 抗菌药物治疗直至疼痛症状完全消失，但不少于一周。
• 抗菌治疗应持续进行，不应中断：在中断治疗期间，细菌会对药物产生耐药性，而当恢复治疗时，其有效性就会丧失。
• 如果所选抗菌药物未产生阳性结果，则应进行抗生素耐药性测试。基于此测试，可以选择最有效的药物。

细菌引起的眼睑瘙痒通常用以下药物治疗：

弗洛萨尔	以氟喹诺酮类抗生素氧氟沙星为基础的眼药水。Floxal 滴眼液每日四次，每只眼睛每次一滴。疗程不应超过两周。该药物不适用于一岁以下儿童。
环丙沙星	喹诺酮类抗生素滴眼液。每日四次，每次1-2滴，持续一至两周。治疗期间可能会出现眼睑肿胀、干燥和刺激症状。
四环素软膏	一种眼科抗菌药物，每日涂抹于下眼睑区域三至五次。疗程由医生决定。如果出现过敏反应，则应停止使用该药膏。

病毒引起的眼睑瘙痒被认为是最危险的眼部疾病。除常规治疗外，干扰素类药物治疗是必需的。在极少数情况下，可以使用皮质类固醇进行短期治疗。

早晚将含有干扰素或干扰素成分的特殊药膏涂抹于结膜下（这些药膏可刺激人体自身产生干扰素）。多种维生素复合物和人工泪液滴剂（用于更快地清洁眼睛）可作为辅助治疗。如果诊断为疱疹病毒，则需开具以阿昔洛韦为基础的药物。

奥弗塔莫费隆	一种由人干扰素、重组α-2b和苯海拉明组成的制剂。它具有抗病毒、免疫调节、抗炎、抗菌、镇痛和修复作用。对于病毒性眼睑瘙痒，每日2至8次，每次1-2滴滴入眼。治疗持续至疾病症状完全消失。
波鲁丹	具有干扰素作用的免疫刺激药物。用于治疗病毒性瘙痒，剂量需根据个人情况而定。使用前，将0.2毫克粉末溶于2毫升蒸馏水或注射用水中。本品易于人体吸收，无副作用。

医生会选择药物并制定整体治疗方案。他不仅会考虑现有症状（例如眼睑发痒），还会参考诊断结果。自我用药存在许多危险时刻：患者不确定应该用什么药、如何用药，因此往往只会加剧现有病情。

白喉瘙痒症必须使用专门的抗白喉血清才能治愈。此外，每小时用消毒剂清洗眼睛也很重要。对于继发性细菌感染，口服磺胺类药物和抗菌药物也是可行的。

眼睑发痒时，医生通常会建议冲洗和敷眼。冲洗时，最好使用专用的洗眼器：预先消毒10分钟。在准备好的洗眼器中倒入草药或药液，并用纱布过滤。然后弯腰，让眼睛浸入洗眼器中的液体中，并反复眨眼一分钟。

医生会开一些敷布来缓解眼部组织刺激。正确操作方法是将绷带或纱布蘸取药液，敷在患眼上。整个过程大约需要10分钟。

如果采取正确的药物使用方法，您可以在短时间内摆脱眼睑发痒，防止可能出现的并发症并保持视觉功能。

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治疗眼睑发痒的药膏

如今，药剂师提供各种各样的眼药膏，包括缓解眼睑发痒的药膏。我们建议您只了解最常见的眼药膏。

• 治疗细菌引起的眼睑瘙痒的药膏：

1. 红霉素软膏是大环内酯类抗菌药物的代表。这种软膏甚至允许婴儿使用。
2. 妥布霉素软膏是一种以妥布霉素为基础的药膏，妥布霉素是一种广谱抗生素。妥布霉素可有效治疗由感染或结痂引起的眼睑瘙痒。
3. Kolbiocin 是一种复方软膏剂，主要成分为四环素、氯霉素和粘菌酸钠。该软膏可有效治疗阿米巴原虫和衣原体感染，以及螺旋体、支原体和立克次体感染。Kolbiocin 不适用于学龄前儿童，孕妇禁用。
4. Eubetal 是一种抗菌抗过敏软膏，主要成分为四环素、粘菌素和皮质类固醇倍他米松。Eubetal 的禁忌症之一是颅内压增高。

• 治疗腺病毒或疱疹病毒感染引起的瘙痒的药膏：

1. Bonafthon 是一种以溴萘醌为基础的软膏。
2. 特布罗芬软膏是一种以四溴四羟基二苯为基础的万能药。
3. Florenal 是一种含有氟酰基乙二醛硫酸氢盐的软膏制剂。
4. 以阿昔洛韦为基础的药膏——Zovirax、Virolex，或者实际上是阿昔洛韦。

• 治疗过敏性瘙痒的药膏：

1. 妥百得是一种通用的抗炎、抗菌和抗过敏软膏，其作用机制基于抗生素和皮质类固醇。妥百得禁用于儿童和孕妇。
2. Maxidex是一种皮质类固醇软膏，不应用于治疗儿童。
3. 地塞米松-庆大霉素是一种基于抗生素和皮质类固醇的复方制剂。该药膏可有效治疗过敏性炎症，但不适用于治疗真菌感染、眼结核，也不用于儿科。类似的药膏产品是加拉松（Garazon）。
4. Cortineff 是一种类固醇软膏，用于治疗因眼睑瘙痒而引起的并发症。

使用激素类药膏治疗时必须极其谨慎，从尽可能小的剂量开始。很多情况下，医生会同时使用此类药膏和抗过敏药物。

使用任何眼药膏前，必须先做好眼部准备：用消毒剂冲洗眼睛，滴入医生开的眼药水。这些步骤完成后30分钟内才能涂抹眼药膏。

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治疗眼睑瘙痒、发炎的眼药水

有些眼药水仅用于治疗特定类型的眼睑瘙痒，例如细菌性、病毒性或过敏性瘙痒。但也有一些相对通用的眼药水，通常用于缓解眼部不适的瘙痒感：

• 磺胺甲噁唑钠或 Albucid 滴剂可用于成人和儿科治疗，每天最多滴 2 滴，最多 5 次。
• Oftadek 是一种消毒剂，每天滴入每只眼睛 2-3 滴，最多 5-6 次。
• 硫酸锌是一种抗菌滴剂，用于治疗成人眼睑发痒（每四小时滴几滴）。

对于病毒引起的瘙痒，可以使用我们已经提到的 Oftalmoferon 和 Poludan 滴剂，以及 Florenal、Oftan-ida、0.1％ Tebrofen、0.1％ Gludantan 溶液。

对于细菌性瘙痒，建议使用 Floxal、Cipromed、0.25% 庆大霉素、Vitabact 等滴剂。

治疗过敏性瘙痒的滴剂通常既可以用来消除问题，又可以预防其发生：

• 吉斯蒂美滴眼液是组胺受体阻滞剂的代表。它们能有效缓解眼睑肿胀、瘙痒和充血。吉斯蒂美滴眼液每天早晚各一滴。如果瘙痒严重，则滴眼频率需加倍。
• 氢化可的松滴剂是一种合成类固醇激素药物。使用这种滴剂可以缓解不适的疼痛症状，并激活局部免疫保护。
• Allergodil 是一种组胺受体阻滞剂，每次滴几滴，每日三次。

真菌性瘙痒很少使用滴剂：大多数情况下，医生会口服抗真菌药物。如果医生开了这种滴剂，通常会在药房根据具体情况配制。配制此类溶液时，务必明确识别真菌病原体，以便采取有效的后续治疗。

如果眼睑发痒是由所谓的“干眼症”引起的，那么最常见的是使用“人工泪液”或知名药物“Vizin纯泪液”来缓解。这种眼药水可以滋润并保持眼部粘膜的湿润，防止组织干燥。医药市场上充斥着各种各样的“人工泪液”：它们无需医生处方即可购买，并且根据需要每天使用数次。

眼睑发痒的传统治疗方法

很多时候，眼睑发痒可以通过一些民间偏方快速缓解。这些偏方大多有效、易得且简单易行：这些材料几乎家家户户都能找到。

治疗眼睑发痒的主要任务是清洁眼睛、防止或缓解肿胀、并使组织敏感性正常化。

• 多年来，人们一直用各种茶叶（红茶和绿茶均可）来有效缓解眼睑发痒。唯一的条件是，茶叶中不能含有香料、果酸和其他外来添加剂，也不能添加糖和其他甜味剂。最好使用最新鲜、刚泡好的浓茶。用棉片或折叠几层的绷带沾取适量茶叶，轻轻擦拭眼部（每天3-4次）。
• 洗净一束新鲜莳萝。切碎并挤出汁液。每天两次，将一滴温热的莳萝汁液滴入患眼。
• 取1茶匙茴香籽或莳萝籽，倒入200毫升沸水。浸泡至冷却。用作药膏，每日数次。
• 病毒性眼睑瘙痒，请准备以下药物。将玫瑰果研磨。取约两茶匙研磨物，加入200毫升沸水，盖上盖子浸泡40分钟，然后仔细过滤。用此药水洗眼，每日3-4次。
• 准备蜂蜜滴眼液：取半茶匙蜂蜜和一汤匙温开水。混合后用于敷眼或滴眼（每只患眼滴一滴）。

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草药治疗

• 治疗眼睑发痒最常用的方法是洋甘菊浸液。它能快速抑制炎症发展，消除红肿。准备浸液时，取1茶匙细小干燥的原料，倒入200毫升沸水。待液体冷却至温热后，用于涂抹乳液——每天至少3次。
• 将1-2滴长寿花汁滴入患眼。每天重复三次。
• 每天一次将 2 滴芦荟汁滴入眼睛。
• 取三片大月桂叶或四片小月桂叶，倒入200毫升沸水，盖上盖子，静置半小时。温热后，可用来敷眼（敷眼30分钟）或冲洗。
• 准备药用混合物。它包含1汤匙干莳萝、2汤匙菊苣花、1汤匙马尾草、1汤匙磨碎的药蜀葵根和2汤匙玫瑰花瓣。将所有材料混合，取3汤匙混合物倒入容器中，加入200毫升沸水。浸泡至冷却后过滤。每日漱口三次。

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顺势疗法治疗眼睑发痒

过敏性或感染性眼睑发红和瘙痒可以用顺势疗法治疗。经验丰富的顺势疗法医生会从种类繁多的药物中推荐哪些呢？

• Apis mellifica 可用于治疗眼睑瘙痒、灼热和肿胀。
• 如果眼睑发痒并伴有光敏感、发红，且可能存在眼角分泌物，则可使用硝酸银。
• 颠茄 - 有助于缓解疾病的急性发作，当眼睑发痒并迅速伴有发红和光敏性时。
• Euphrasia——用于治疗眼睛发痒和眼睛进沙。
• 磷酸铁 - 如果患者抱怨眼睑下有异物感，磷酸铁会有所帮助。
• 如果眼睑发痒并伴有脓性分泌物，则需要服用硫肝药。
• 白头翁 - 如果眼睑发痒在空气中几乎消失，但在室内或温暖的环境中又开始出现，那么白头翁会有所帮助。
• 毒漆藤 - 用于当眼睑因分泌物而在早晨粘在一起，并且眼球运动时瘙痒加剧的情况。

顺势疗法药物的剂量需要根据个体情况而定。在疾病初期，建议患者每三小时服用一次合适的药物：当病情明显好转时，停止治疗。如果停药后症状再次复发，则需恢复治疗。