失明和部分失明
該文的醫學專家
最近審查:07.07.2025
世界各地失明的性质差异很大,取决于当地的饮食习惯和导致视力丧失的疾病的性质。全球范围内最常导致视力丧失的疾病包括沙眼、白内障、青光眼、角膜软化症和盘尾丝虫病,过去则包括天花、麻风病、淋病和梅毒(后者在当今的视力丧失中的重要性已大大降低)。
在世界不同国家,失明的发生率有所不同:例如在非洲(部分地区)达到 10:1000,而在英国和美国这一数字为 2:1000。在英国,失明的登记是任意的,即存在一些个体偏差。虽然世界上普遍接受的失明定义是指无法辨别光线,但是,如果视力低于 3/60,则应登记为失明;如果视力高于该数字,则视野将受到严重损害(例如青光眼)。1989 年,英国登记的视力丧失者有 153,000 人,每年登记为新失明者 13,000 人,视力部分丧失者 91,000 人。视力部分丧失的标准是视力低于 6/60(或高于 6/60,但视野受限)。
过去60年来,英国的失明原因发生了显著变化。例如,20世纪20年代,新生儿眼炎占英国盲校所有失明病例的30%,但如今它已成为一种罕见且可治愈的疾病。
晶状体后纤维增生症(retrolentilosis)在20世纪60年代被诊断出较为常见,主要影响早产儿。通过动脉供氧监测这些婴儿似乎可以预防这种疾病,这是由于吸入的空气中氧气浓度过高造成的。由于老年人年龄的增长,主要影响这一年龄段的疾病是当今最常见的失明原因。近三分之二的失明者年龄在65岁以上,三分之一的失明者年龄在75岁以上。黄斑变性、白内障和青光眼是英国最常见的三种失明原因。
在英格兰和威尔士,盲人登记由地方政府负责。盲人登记申请由验光师提出,申请表形式随意且不统一。登记后,盲人可立即享受某些特权——免费乘坐公共交通工具、免征高额税费、减少电视节目观看费用、享受部分交通折扣以及阅读有声读物。部分视力丧失者要想使用有声读物,必须获得验光师出具的特殊证明。过去,登记的盲人必须接受社会工作者的家访,但目前已不再实行,尽管社会服务机构有专门帮助盲人的工作人员。皇家盲人协会随时准备提供帮助,例如导盲犬(如有需要,可以随时租用)。视力受损的儿童在教育方面会得到一些帮助。在特殊学校,师生比例会有所提高,教师负担较重,并配备特殊设备。许多孩子会配备一位验光师上门验光。这种制度的缺点是,这些孩子与其他孩子接触很少,尤其是在封闭式学校里。