移植专家

移植学家是医学领域中一个相对年轻的代表。

移植学的创始人是VP Demikhov博士，他在1951年在世界上首次将捐赠的心脏移植到狗体内。实验成功后仅仅16年，即1967年，Demikhov的南非继任者，外科医生Christian Bernard在人体上进行了类似的手术。

如今，器官移植科学被认为是最现代和最有前途的科学之一，它可能在未来解决与治疗严重病症相关的许多问题。

谁是移植外科医生？

移植学家是生物生理学领域的医学专家，研究器官和个体组织移植问题，开发其长期保存的方法，并对人工器官（例如人工心脏或肾脏）的创造和使用感兴趣。

该领域的专家医生可以在国内最大的医疗机构的移植中心工作。他与免疫学家合作，结合最合适的移植方式：

• 捐献器官或组织作为移植的最佳捐赠者；
• 合适的接受者（接受移植的生物体）。

移植医生必须创造所有必要的条件来移植异体组织，然后实施手术，并在术后监测和观察患者。此外，移植医生还可以为已接受移植的供体或已安装的人工器官的患者提供咨询。其职责还包括接待患者咨询移植相关事宜。

什么时候应该去看移植专家？

当需要移植某些组织结构或更换器官时，需要咨询移植医生。除了移植问题本身，医生还会解决其他相关问题：

• 组织外科护理和移植服务；
• 为外科病人提供专门的医疗护理（计划内、紧急或急诊）；
• 进行必要的检查、诊断和治疗方法；
• 监测处方药的副作用；
• 住院治疗的转诊及其组织；
• 确定患者的治疗计划和方案，准备手术干预；
• 进行兼容性测试；
• 确定麻醉方法；
• 制定术后病人管理、预防和警告不良后果的策略；
• 与其他医疗专业和服务的合作。

拜访移植专家时应该进行哪些检查？

通常情况下，人们联系移植科医生时，已经获得其他医学专家的会诊和转诊：外科医生、急诊科医生、肿瘤科医生等。这些转诊通常附有研究、分析和测试结果，以证明拟议的手术干预是合理的。除非医生事先开具处方，否则无需进行其他分析。

前往移植外科医生处就诊或咨询时，请携带所有与您疾病相关的文件。如果您的主治医生持有这些文件，请提前告知他您希望就诊。在这种情况下，专家会提前交换必要的文件。

预约医生不需要做任何额外的特殊准备。

移植外科医生使用什么诊断方法？

在移植手术之前，对身体进行完整而全面的诊断非常重要——这将允许在早期发展阶段发现病理并在干预之前消除。

移植学中可以使用哪些诊断方法：

• 磁共振成像；
• 正电子发射断层扫描；
• 计算机或虚拟结肠镜检查和肠道造影方法；
• 计算机血管造影和断层扫描；
• 多普勒图（双工检查）；
• 放射线照相术；
• 脑造影；
• 超声波检查。

这些诊断方法是非侵入性的，可提供评估患者病情、确认诊断以及确定手术的可能性和必要性所需的最大数据量。

其他方法可能包括确定血型、血型相容性和是否存在潜在感染的测试。如有必要，还会进行受累组织活检、组织学检查、凝血系统评估、心电图等。

移植外科医生做什么？

移植科医生是受过高等教育的医学专家，负责处理各种器官移植问题，例如：

• 肾脏，
• 肝，
• 骨髓，
• 肺，
• 胰腺等

移植学涵盖多个领域：

• 异种移植方向——将其他动物有机体的组织移植到人体中；
• 同种异体移植方向——将组织和器官从一个人体转移到另一个人体；
• 人工器官移植；
• 自体移植方向——同一生物体内的组织移植；
• 利用干细胞创建器官克隆（无性繁殖）。

人体拥有一定数量的未分化干细胞结构。它们位于骨髓中。这些细胞非常独特——它们可以被称为任何其他细胞的“创始者”。干细胞可以转化为肌细胞、肝细胞以及其他器官的细胞成分。因此，现在培育需要替换的器官的克隆体尤为重要，移植学很快就会解决这个问题。

移植外科医生治疗哪些疾病？

移植专家竭尽全力治疗需要组织和器官移植的严重疾病。如今，医生几乎具备移植任何现有器官的资质。心脏、肺、肾、肝、消化道器官（胰腺、小肠和大肠）以及生殖器官的移植均已取得成功。

90年代末，美国和法国的专家成功进行了手部移植手术。

目前，科学家们正在研究替换神经系统结构这样一个复杂的问题。

对于经验丰富的移植专家来说，移植单个组织切片或整个器官早已不再是不可能完成的任务。现代专家越来越多地进行复杂的移植手术，即同时将多个受损器官移植到患者体内。例如，移植心脏以及受损的肺、肾和胰腺。

移植外科医生的建议

在选择联系哪位专家之前，请务必询问诊所和具体医生的声誉、是否有进行此类手术的证书和执照以及患者的评论。

您完全有权利提出任何问题：不要害怕。

好的临床机构一定会为您提供最理想、最有效的治疗方案，而不是最昂贵、最不必要的治疗。请立即联系多位专家，以便日后比较他们的治疗方案。

如果您已经确信所选专家具备所需的资质，请尝试联系该诊所的前患者，他们可以为您提供推荐。这将有助于您评估医生在其整个医疗实践中的声誉。

手术前应该提出的下一个问题是：如果发生不可抗力，该怎么办？一位称职的专家必须制定应对不可预见情况的计划。医生必须告知患者手术期间或手术后可能出现的所有危险和后果。

不要错过通过其他医疗机构检查所选医生专业资质的机会。选择获得认证的诊所进行手术至关重要。

请记住，移植手术是不可逆的，以后不可能再倒转。

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移植学家大会

俄罗斯和乌克兰定期举办移植专家大会。这些大会通常由国家级科研和临床机构主办。来自全国各诊所的医学代表将受邀参加，分享移植学和外科领域的最新成果。其他国家的嘉宾也可以参加此类活动：通常情况下，这些嘉宾是来自捷克共和国、奥地利、德国和前苏联解体国家的顶尖专家。

这样的会议为医生们提供了一个机会，讨论与移植有关的、涉及各个地区的紧迫问题，并共同寻找解决问题的最佳方法。

通常，曾经捐献肾脏、挽救他人生命的人们会被邀请参加这样的活动。这些人捐献了自己的肾脏、部分肝脏等等。国家鼓励这样的行为：捐赠者将获得证书和纪念性奖励。当然，捐赠者通常是患者的父母或亲属。然而，对他们来说，在大会上登台亮相是向医生们表达感激之情的又一次机会，感谢他们所做的宝贵而重要的工作。

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黑人移植外科医生

器官移植正在成为一门生意，成为一种赚钱方式，而这其中涉及的伦理问题，正是所谓“黑医生”的所作所为造成的。对他们来说，器官只不过是一种商品，而且在捐赠器官普遍短缺的情况下，器官也是一种非常昂贵的商品。

根据我国法律，器官买卖是严格禁止的。出售此类“商品”的行为已被记录在案，而通过出售捐献器官牟利的“黑市”的存在更是不可接受。

但不幸的是，需求创造供给，所以这样的“市场”仍然存在于地下。在这种情况下，卖家是普通人，他们出于各种（通常是物质）原因，决定出售自己的一个器官。基本上，他们出售的是配对器官中的一个，这样捐赠者才能继续存活。

这种情况与移植学科学的基本人文理念产生了矛盾：死亡延长生命。

器官“黑钱”问题是医学界法律体系试图解决的主要问题之一。国际和国内组织正在成立，以规范和控制参与人体器官和组织移植的医务人员的活动。

一名尊重自己和自己声誉的合格移植外科医生始终对其患者的生命和健康以及其工作过程中采取的行动负责。

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