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健康

伊普文

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最近審查:10.08.2022
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Ipravent 是一種通過吸入使用的抗哮喘藥物。

其活性成分是異丙托溴銨,它是乙酰膽鹼神經介質的競爭性拮抗劑。異丙托溴銨是一種 4 型銨韌帶,具有抗膽鹼能(副交感神經)作用。該藥物通過與乙酰膽鹼(一種確保迷走神經中神經元沖動運動的介質)的拮抗相互作用來減緩迷走神經反射動作。 [1]

適應症 伊普文

用於慢性哮喘或慢性阻塞性疾病引起的逆轉支氣管痙攣的長期治療。

發布表單

藥物以吸入(計量)氣霧劑的形式釋放(體積 - 每個容器 200 份)。盒子裡有 1 個這樣的容器,帶有一個噴嘴和一個計量閥。

藥效學

異丙托溴銨阻斷氣管支氣管幹平滑肌毒蕈鹼末端的作用,也抑制支氣管反射性變窄的過程。膽鹼分解物質可防止 cGMP 元件的細胞內參數增加,該參數在乙酰膽鹼和平滑肌的毒蕈鹼末端相互作用期間產生。

在各種因素的影響下,該藥物可防止針對迷走神經中的感覺纖維的乙酰膽鹼相關刺激。在暴露於負面因素之前以及在現有過程的情況下,都會注意到藥物的這種特性。因此,該藥物表現出強烈的支氣管擴張劑和預防活性。 [2]

Ipravent 削弱了支氣管和鼻粘膜腺體的排泄功能。 [3]

在因慢性肺阻塞(肺氣腫或慢性支氣管炎)引起支氣管痙攣的患者中,使用異丙托溴銨可在註射藥物 15 分鐘後顯著改善肺活動。

藥物的最大支氣管擴張作用在應用後第 1 小時結束時出現,並持續 5-6 小時(平均)。吸入異丙托溴銨後的支氣管擴張主要與藥物的局部比活性有關。

異丙托溴銨對呼吸道粘液分泌、氣體交換和粘液纖毛清除沒有負面影響。

藥代動力學

藥物的藥物作用隨著相對於呼吸道的局部作用的表現而發展。口服藥物的生物利用度值僅為2%左右。

消除半衰期約為 1.6 小時。活性成分的全身清除率為每分鐘 2.3 升。大約 40% 的清除率為每分鐘 0.9 升,另外 60% 為非腎性(主要是肝代謝)。尿液中確定的主要代謝元素與毒蕈素末端合成不良。

未改變的活性成分通過腎臟排泄相當於口服吸入部分的 4.4-13.1%。

少於 20% 的藥物是由蛋白質合成的。活動元素不累積;該藥物不能克服 BBB。

劑量和管理

12 歲以上的人和成人每天需要消耗 40 微克(1 次吸入程序)3-4 次。有時,為了在成人中獲得最高效果,在治療的初始階段,您可以將劑量增加至 80 μg(2 次吸入),每天 3-4 次。

6-12 歲的兒童每天 3 次吸入 1 次(40 微克)。兒童只能在成年人的監督下並在醫生的任命下使用氣霧劑。

在由於引入藥物或臨床狀況惡化而沒有藥效時,或者在所用劑量的有效性顯著減弱的情況下,有必要就進一步的行動諮詢醫生。如果突然出現呼吸困難,急需諮詢醫生。

治療週期的持續時間由病程的嚴重程度決定,並由個人選擇。間隔器用於吸入。

使用氣霧劑前搖動容器並按下計量閥 1-2 次。

  • 兒童申請

6 歲以下兒童不應使用 40 微克劑量。

在懷孕期間使用 伊普文

沒有關於在懷孕期間使用 Ipraventa 的安全性的信息。該藥不是在第一個三個月開出的。在第 2 和第 3 孕期,它只能用於對女性可能帶來的好處多於胎兒並發症風險的情況。

異丙托溴銨可通過母乳排泄,這就是母乳喂養期間不使用的原因。

禁忌

禁忌症包括:

  • 肥厚型心肌病的阻塞性形式;
  • 快速心律失常;
  • 對阿托品樣成分和藥物的其他成分嚴重不耐受。

副作用 伊普文

主要副作用:

  • 與消化活動相關的疾病:味覺障礙、嘔吐、口乾症、胃腸動力障礙(便秘或腹瀉)和噁心;
  • CVS 功能的問題:額外收縮或心悸。偶爾會觀察到房顫或室上性心動過速;
  • 影響呼吸道的疾病:痰液粘度增加,喉嚨疼痛和刺激,喉痙攣,咳嗽和矛盾的支氣管痙攣;
  • NS區域的病變:骨骼肌震顫,頭痛,緊張和頭暈;
  • 表皮症狀:瘙癢、皮疹和汗腺分泌功能減弱;
  • 侵犯視功能:如果藥物進入眼睛,可能會出現調節障礙、結膜炎、視物模糊和眼部疼痛,以及瞳孔擴大和眼壓水平升高(角型患者)閉合性青光眼);
  • 過敏表現:唇部、舌頭和麵部區域的MEE、過敏反應、蕁麻疹和Quincke水腫;
  • 排尿障礙:排尿受損(尤其是前列腺增生患者)或排尿延遲。

過量

在已確定的中毒病例中 - 可逆性調節障礙、心率加快和口乾症。

與其他藥物的相互作用

在與 Ipravent 組合的情況下,黃嘌呤衍生物(例如茶鹼)和 β-腎上腺素模擬物的支氣管擴張活性增加;此外,可以增強顯示抗膽鹼能作用的物質的作用。

與滲透到循環系統的 β-腎上腺素能激動劑、黃嘌呤衍生物(例如茶鹼)和膽鹼溶解物質的組合可以增強藥物的副作用。

與抗帕金森病藥物、三環類藥物和奎尼丁一起使用會增加藥物的抗膽鹼能特性。

儲存條件

Ipravent 應放在兒童接觸不到的地方。溫度值 - 不超過 30°C。不要冷凍藥物。

保質期

Ipravent 允許在藥物銷售之日起 24 個月內使用。

類似物

該藥物的類似物是藥物 Zikomb、Berodual 與 Freeway 組合、Duolin 與 Otrivin Extra,以及 Ipradual 與 Xymelin Extra。

注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "伊普文",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

描述僅供參考,不適用於自我修復指導。 這種藥物的需求,治療方案的目的,藥物的方法和劑量僅由主治醫師確定。 自我藥療對你的健康有危害。

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