水飞蓟醇

Silimarol 是一种具有强效保肝治疗作用的药物。

它含有活性成分水飞蓟素，该成分取自一种名为水飞蓟的药用植物的果实。水飞蓟素本身是由四种黄酮木脂素异构体组成的化合物（包括水飞蓟素、水飞蓟宾与异水飞蓟宾以及水飞蓟宁）。该药物具有显著的抗毒性和保肝作用。[ 1 ]

適應症 水飞蓟醇

它用于治疗肝中毒以及慢性肝炎或肝硬化患者的维持治疗。

發布表單

该药物以片剂形式发布 - 每盒 15 片；每盒 2 片。

藥效學

研究发现，水飞蓟素对多种肝毒性成分具有拮抗作用，包括毒伞菌毒素、含镧系元素的半乳糖胺、硫代乙酰胺和四氯甲烷。水飞蓟素的抗肝毒性作用源于其与肝细胞壁内相应毒素末端的竞争性相互作用（从而产生膜稳定作用）。最终，肝纤维化和脂肪变性的进程得以减缓。

该药物表现出细胞调节和代谢活性，影响细胞壁的强度，抑制5-脂氧合酶途径（特别是影响白三烯B4）并与活性自由基合成。

该药物促进受感染的肝细胞内磷脂和蛋白质结合（功能性和结构性蛋白质）的活性（稳定脂质代谢），使其细胞壁强度正常化并合成自由基（具有抗氧化作用），从而保护肝内细胞免受负面影响，并有助于恢复它们。

包括水飞蓟素在内的黄酮类化合物的功效源于其抗氧化特性和对微循环的积极作用。这些功效的临床表现是肝功能指标的稳定（胆红素、转氨酶和γ-球蛋白水平的降低），以及客观和主观体征的改善。因此，患者的总体健康状况得到改善，消化功能相关症状减少，并且对于食物消化不良（伴有肝病）的患者，食欲也会得到改善。

藥代動力學

Silimarol 在胃肠道中的吸收速度较低（吸收半衰期为 2.2 小时）。

它在体内分布密集，在肝脏中浓度较高；在肺、肾、心脏和其他器官中含量较少。代谢过程在肝脏中通过结合进行。

排泄主要通过胆汁（约80%）以硫酸盐和葡萄糖醛酸苷的形式排出；其余（约5%）则通过尿液排出。约40%的水飞蓟素经胆汁排出后返回肝内循环。半衰期为6小时。该药物不会在体内蓄积。

劑量和管理

该药物应每天服用 3 次，每次 2 片，饭后服用。

治疗周期的长短由主治医生根据病情的性质和病程具体确定。治疗通常平均持续3个月。

• 儿童申请

Silimarol 不适用于 12 岁以下人士，因为没有关于此类别中该药物使用的信息。

在懷孕期間使用 水飞蓟醇

目前尚无关于该药物在孕妇或哺乳期妇女中使用的药效和安全性的信息，因此在这些时期不使用该药物。

禁忌

对于对该药物或蔷薇科植物的成分严重不耐受的人以及各种原因的急性中毒患者禁用。

副作用 水飞蓟醇

该药物通常耐受性良好，且无并发症。如果出现严重的个人不耐受情况，可能会出现以下副作用：

• 消化系统疾病：呕吐、胃灼热、消化不良、轻度腹泻和恶心；
• 呼吸功能障碍：呼吸困难；
• 泌尿道问题：增强利尿作用；
• 表皮病变：可能加重脱发。还可能出现过敏症状，包括表皮瘙痒、皮疹；
• 其他：可能加重现有的前庭疾病。

阴性症状是暂时的，停药后即可消失，无需特殊处理。

過量

目前尚未出现 Silimarol 中毒病例。

如果意外服用大剂量，应进行洗胃、催吐和活性炭治疗。必要时可采取对症措施。目前尚无解毒剂。

與其他藥物的相互作用

最大剂量的药物与口服避孕药或雌激素替代疗法期间使用的物质联合使用可能会导致后者药效减弱。

由于水飞蓟素抑制血红蛋白 P450 系统的作用，它可以增强某些药物的效果，包括：降胆固醇药物（洛伐他汀）、抗过敏药物（非索非那定）、抗精神病药物（阿普唑仑与地西泮和劳拉西泮）、以及抗凝剂（华法林与氯吡格雷）、抗真菌药物（酮康唑）和某些用于治疗癌症的药物（长春花碱）。

儲存條件

Silimarol应存放在儿童接触不到的地方。温度不超过25°С。

保質期

Silimarol 获准使用期限为自药品生产之日起 36 个月。

类似物

该药物的类似物有以下药物：Hepalex、Darsil 与 Simepar、Heparsil 和 Karsil 与 Levasil，以及 Silibor、Legalon 和 Geparette。