胃痛是就医的重要原因

每天都有成千上万的患者因胃痛就医。而那些吞下止痛药并希望“胃痛自行消失”的人则更多。

很多胃痛的症状都大同小异，这让人误以为自己可以像亲朋好友或熟人一样摆脱这种痛苦。但疼痛的成因可能大相径庭……

我的胃为什么会痛？

胃痛或胃部疼痛是因为消化系统该区域粘膜的痛觉感受器受到刺激 - 由于胃平滑肌痉挛或拉伸、胃组织发炎以及血液供应受到干扰。

来自胃部感受器的疼痛信号被传送到丘脑的感觉核——大脑中负责“整理”来自感觉器官和感受器的所有信息的区域。然后，疼痛信号被传送到大脑皮层。在那里，大脑对这些信号进行动机-情感评估，然后……通常，由于复杂的生化变化，我们会出现胃痛——胃部疼痛。

我的胃为什么会痛？

胃部或胃周围疼痛的原因有很多。在研究胃肠道疾病的胃肠病学中，胃痛的原因分为两类。

第一类疼痛包括胃部疼痛，这与胃部疾病（胃炎、消化性溃疡、息肉、病毒和细菌感染、食物中毒、压力、恶性肿瘤、某些食物不耐受）直接相关。第二类疼痛是由胃部疾病引起的，而非由消化系统其他器官引起的，例如食管炎、胰腺炎和十二指肠炎。此外，扁桃体炎、肺炎、膈肌痉挛，甚至心血管疾病也可能导致疼痛。

应该记住，化学物质、汞和重金属中毒时会出现严重的胃痛 - 伴有恶心、呕吐、出汗和全身无力（甚至昏厥和休克）。

胃痛的性质及其主要原因

如果您出现胃痛、头痛，以及胃痛、腹胀、背痛和疲劳等症状，这可能是所谓的肠易激综合征引起的。这是一种肠道功能性病变，患者胃肠道没有器质性病变，但仍然有疼痛。而且，这些疼痛被“掩盖”为胃痛。

恶性肿瘤伴持续性胃痛。癌症早期疼痛程度较轻，即使少量进食也会出现胃胀感。如果出现消化不良和食欲不振，则应引起高度警惕。

严重的胃痛和腹泻是食物中毒的症状，可能在食用劣质产品后半小时内出现，也可能在很久之后才显现。除了胃部疼痛性痉挛和腹泻之外，饮食错误还会伴有恶心、呕吐、头痛、头晕和虚弱等症状。

感染性疾病（例如病毒性胃肠炎）通常会引起剧烈胃痛。这种疾病的疼痛呈痉挛性，并可能伴有腹泻。

为什么我的胃会痛，并且腹部有沉重感？

这种疼痛通常发生在胃细胞分泌胃液不足的患者身上。在这种情况下，胃部疼痛轻微，疼痛部位不明确，且与进食无关。季肋部不适不仅会伴有胃部沉重感，还会伴有食欲不振和整体健康状况下降。甲状腺疾病以及某些药物（例如胰岛素）的副作用都会导致这种情况。

顺便说一句，对于那些一遇到一点小麻烦就“毫无顾忌”地服药的人来说，服药后胃痛是一个常见问题。对胃黏膜有强烈刺激的典型药物是阿司匹林、强心苷和含激素的药物。

为什么吃完饭后胃会痛？

饭后，你的胃部会疼痛，并且有压迫感，甚至剧烈疼痛吗？此外，你的胃部会疼痛，并伴有腹泻，或者胃部疼痛和腹胀吗？根据这些症状，你可以推测自己患有急性胃炎，即胃黏膜的急性炎症。专家指出，这种疼痛会在几小时或两到三天后消退。

饭后胃痛，以及患有慢性胃炎。胃炎可表现为低酸症（胃分泌功能下降）和高酸症（胃分泌功能增多）。在第一种情况下，胃根本无法消化食物，患者会抱怨胃痛、打嗝（胃酸过多）、胃痛、恶心，并经常腹泻。但疼痛是弥漫性的，患者无法准确确定并向医生指出“痛点”。

患有高酸性慢性胃炎的人，进食时或进食后会立即感到胃部剧烈疼痛。疼痛可持续24小时。该病的其他症状包括嗳气（但不腐烂）、恶心、呕吐和便秘。

为什么我的左边肚子会痛？

如果左侧胃部疼痛（进食后10-20分钟，尤其是食用油腻、辛辣或酸性食物后），则可能是消化性溃疡，其特点是春季和秋季加重。消化性溃疡的典型症状是胃痛、烧心，以及酸味嗳气和口腔异味。但胃溃疡伴有恶心的情况极为罕见。此外，患者几乎可以准确地指出疼痛的集中部位。医生可以通过这种症状立即将溃疡与胃炎区分开来。此外，溃疡患者夜间会出现胃痛。

为什么空腹的时候胃会痛？

当患者抱怨饥饿时胃痛时，胃肠病专家必须明确疼痛的时间。如果所谓的“饥饿痛”出现在夜间，并且只要吃东西或喝水就会立即消失，那么这很可能是胃溃疡。

但是如果胃痛经常在上午空腹时出现，晚上（饭后约三小时）也出现，并且通常疼痛部位是胃部和右侧（肚脐上方，靠近肋骨边缘），那么这可能与十二指肠炎症有关，甚至是十二指肠溃疡。要注意疼痛的性质：十二指肠溃疡的疼痛可能是烧灼痛、钻心痛、钝痛或隐隐作痛，夜间胃痛伴有背部反酸，睡眠后疼痛程度会减轻。此外，患者还会感到胃部沉重（就像暴饮暴食一样）。专家指出，胃酸分泌过程的紊乱是导致这种病症的重要原因。

神经、心脏病为什么会胃痛？

压力和神经性症状引起的胃痛会伴随腹胀、嗳气、呕吐和肠道紊乱等症状。在这种情况下，无论是否进食，胃部都会因神经性疼痛而疼痛。随着情绪和精神压力的急剧增加，疼痛会变得灼痛，甚至变得剧烈。

这一切都是因为胃在应激状态下会产生更多的盐酸，而且胃的神经支配程度较高（即神经支配的组织较多）。因此，这会导致胃黏膜糜烂和溃疡，并引发胃炎、溃疡等胃肠道疾病。

心脏病发作时也可能出现上腹部疼痛。临床上，这被称为胃痛型心肌梗塞。医生们表示，在这种情况下入院时，可能会被误诊：不是心脏病发作，而是食物中毒或胃炎加重。

为什么我的月经前和怀孕期间胃会痛？

神经性胃部痉挛性疼痛与经前综合征（PMS）直接相关。因此，如果女性在经前或经期出现胃痛，其主要原因是各种神经精神状态紊乱，以及周期性的植物神经-血管和内分泌“变化”。

为什么怀孕期间胃会痛？因为在整个身体重组期间，女性的所有慢性疾病，尤其是炎症疾病都可能加重。

然而，孕期胃痛通常发生在健康且此前从未有过胃肠道问题的女性身上。孕期胃痛的主要因素包括：中毒、子宫增大对胃部的压力以及季肋部肌肉紧张、暴饮暴食以及排便不及时。在大多数情况下，产后胃痛的发生也与此类似。

举重后胃痛

如果提重物后胃痛，就需要去看医生。事实上，这类症状可能是许多疾病的征兆。如果除了胃痛，腹部也痛，那么疝气可能正在形成。

阑尾炎甚至盆腔器官问题也可能出现类似症状。因此，您不应推迟就医。有必要注意其他症状。如果您感到恶心和侧腹持续疼痛，那么很可能是腹部器官出了问题。

胃炎、胆囊炎、胰腺炎和其他疾病都可能出现这种症状。举重时，患者会对患处产生负面影响，从而引发令人不适的症状。在这种情况下，应立即进行诊断和治疗。胃部沉重是一种令人不适的症状，可能预示着消化系统存在问题。

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你的胃哪里疼？

胃部疼痛的部位是它所在的位置，也就是腹腔上腹部——左季肋部。这个用于储存、混合和部分消化食物的“袋子”在解剖学上的位置，可以用穿过肚脐的假想水平线和垂直线来描述。胃部位于这些线和横膈膜（分隔胸腔和腹腔的肌肉）之间，略微向左移动。胃部有一个“入口”——直接从食道进入，还有一个“出口”——直接通往十二指肠，十二指肠是小肠的起始部分。因此，当一个人抱怨肋骨下方的胃部疼痛时，他显然确定了这个器官的位置。

确实，正如医生指出的那样，患者经常会抱怨胃部和腹部疼痛。事实上，如果胃部疼痛剧烈，疼痛蔓延至肚脐周围和整个腹部，并伴有恶心、呕吐和腹泻，那么这很可能是食用劣质食物（即食物中毒）的结果。也可能是病毒或细菌感染的结果。当胃部和下腹部疼痛，以及胃部和肠道疼痛时，通常会诊断为肠粘连，肠粘连会导致内容物再次回流到胃部。

盲肠阑尾炎通常会导致胃部长时间疼痛，下腹部紧绷感。胃溃疡穿孔，尤其是穿孔至胰腺时，胃部疼痛并放射至背部。医生称溃疡穿孔的疼痛为“匕首刺痛”，并可能导致疼痛休克。在这种情况下，稍有延误就医，都可能导致极其悲惨的后果。

你的胃怎么疼？

胃痛可分为持续性、间歇性、轻微、中度和剧烈（严重到难以忍受）等类型。胃痛可表现为拉扯性疼痛、剧痛、灼痛、刺痛和挤压痛。医生在确定疼痛原因和做出诊断时，会考虑胃痛的具体表现。

根据发生机制，上腹部局部疼痛可分为内脏疼痛和躯体疼痛。内脏疼痛是由于器官壁上的神经末梢受到刺激而引起的，其疼痛可为刺痛、钝痛，并可放射至腹腔其他部位。

如果疼痛剧烈，吸气时胃部疼痛，并且在活动时（例如行走时）疼痛加剧，则可能是腹膜（覆盖腹腔内壁的膜）脊神经末梢受到刺激引起的。腹膜刺激是某些病理过程的结果。这种疼痛通常被称为躯体疼痛。通常，这种疼痛持续剧烈，并且定位明确。

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肚子疼怎么办？

如果您出现胃痛、呕吐和腹泻，或因消化不良或饮食不当（确定问题出在劣质食物上）而感到胃痛、乏力，则应服用活性炭（成人每日三次，每次1-2克，儿童每公斤体重0.05克）。胃溃疡、十二指肠溃疡以及非特异性溃疡性结肠炎发作期间禁用。

建议以水悬液形式服用Enterosgel：成人及14岁以上儿童，每次一汤匙，每日3次；5-14岁儿童，每次一甜点勺；5岁以下儿童，每次一茶匙，每日3次。禁忌症：肠张力减退。

胃疼的时候，需要给它“卸一下”，也就是稍微禁食一下。而且，无论如何都不要吃乳制品。

如果孩子胃痛，家长应该知道，儿童胃痛的原因与成人胃痛的原因并没有太大区别。当孩子胃痛一天，尤其是胃痛持续一周时，就需要带孩子去看医生，进行检查，明确病因。

如果您的胃痛，哪位医生会提供帮助？如果您的胃开始疼痛，您应该寻求专业的胃肠病专家或外科医生的帮助。这些医生会找出该部位疼痛的原因，并告诉患者如果胃痛该如何处理。

医生的建议包括戒烟、戒酒（主要是葡萄酒）、少吃油腻、煎炸和辛辣食物、快餐和半成品，以及不要过度服用止痛药。所有这些因素都比其他原因更容易引发胃痛。

胃痛喝什么好？

如果您胃痛，医生通常会建议服用No-shpa或Almagel。No-shpa是一种解痉药，每次0.04克，每日服用2-3次。但这种药物禁用于前列腺肥大和眼压升高（青光眼）患者。对于某些患者，No-shpa可能会引起头晕、心悸、出汗或皮炎等副作用。

Almagel可降低胃液中的盐酸含量，并具有局部麻醉作用。成人在饭前半小时和睡前服用1-2茶匙药物。服用单剂量后5分钟开始镇痛作用并持续一小时。如果疼痛剧烈，单剂量可以增加到三茶匙，但每日最大剂量不超过16茶匙。10岁以下儿童的剂量为成人剂量的三分之一，10-15岁儿童的剂量为成人剂量的一半。Amalgel禁用于严重肾脏病变，个体过敏症以及哺乳期妇女和1个月以下的儿童。在怀孕期间，服用此药不应超过三天。Amalgel的可能副作用：味觉障碍，呕吐，恶心，痉挛性腹痛，便秘。

Spazmil-M 药物具有显著的镇痛作用，可降低胃肠道平滑肌的张力。该药物饭后用少量液体送服。成人和15岁以上儿童的剂量为每日2-3次，每次一片。但服用时（与所有与安乃近相关的药物一样），可能会出现副作用：口干、瘙痒、皮疹、便秘、血压下降、心动过速、头晕、白细胞减少、粒细胞缺乏症、胃炎和胃溃疡加重。

为了缓解胃痛，胃肠病学家建议服用抗溃疡药物雷尼替丁。成人每日两次（早晚各一次）服用一片（0.15克），或睡前服用两片。睡前服用雷尼替丁，药效在25分钟内起效，并持续至少12小时。雷尼替丁耐受性良好，副作用罕见（例如头痛、头晕、疲劳和皮疹）。肾脏排泄功能障碍患者、孕妇、哺乳期妇女以及14岁以下儿童禁用。

胃疼可以吃什么？

如果您有胃痛，您将必须放弃辛辣、油炸和油腻的食物、熏制食品、罐头食品、酱汁和蛋黄酱、浓肉汤、酒精和碳酸饮料以及浓茶和咖啡。

顺便说一句，很多咖啡爱好者都会胃痛。咖啡中的咖啡因会增加胃酸的分泌。一杯香浓的咖啡会将儿茶酚酶带入胃部，在那里被氧化成醌类物质，参与胃黏膜细胞的生物氧化过程。

如果您胃痛，可以吃什么：蒸牛肉和小牛肉；煮火鸡和鸡肉（去皮）；烤或蒸的瘦海鱼；蔬菜泥或煮蔬菜（白菜、酢浆草、菠菜、洋葱和大蒜除外）；土豆泥、南瓜、花椰菜、胡萝卜、西葫芦；煮熟的粥（小米除外）、烤甜苹果、浆果糖。

营养学家警告说，不要吃萝卜、芜菁、豆类、豌豆、扁豆、蘑菇、肝脏、开菲尔、酸奶油、坚果、柑橘类水果、巧克力、新鲜面包和糕点。

在这种情况下，您需要在一天中吃最多六次热食和少量食物 - 以尽量减少对胃的压力。

如果你胃痛，尤其是持续性胃痛，任何医生都会告诉你，这是一个严重的症状。而服用止痛药只能解决一个问题：它只能暂时缓解或消除疼痛。但为了保持健康，这显然是不够的。

航空公司飞行员有一个概念叫“不归点”，就是飞机的起飞速度不再允许取消起飞……没必要让疾病发展到这个地步，及时就医，保持健康。