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治疗牛皮癣的维生素 D

該文的醫學專家

皮肤科医生
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

牛皮癣患者服用维生素 D 有助于降低皮肤细胞的增殖速度,从而减缓该疾病特有的表皮病理变化过程。

ATC分類

D05 Препараты для лечения псориаза

有效成分

Витамин D3 (холекальциферол)

藥理學組

Псориатические мази

藥理學作用

Противопсориатические препараты

適應症 治疗牛皮癣的维生素 D

使用含维生素D的药物的适应症是各种形式和程度的牛皮癣。

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發布表單

以 Psorkutan 为例,讨论了维生素 D 制剂治疗牛皮癣的特性。

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藥效學

含有维生素 D 的抗银屑病药物能够自由穿过细胞膜并与成纤维细胞和角质形成细胞导体以及某些形式的白细胞结合。

根据剂量,Psorkutan 可抑制角质形成细胞增殖过程,并增加其形态分化的速度。它对体内钙代谢的影响较弱(该过程比维生素 D3 参与的类似指标弱 100 倍)。

卡泊三醇能有效抑制由IL-1介导的T淋巴细胞活性。它还能调控皮肤的免疫过程。将乳膏、软膏或溶液涂抹于皮肤后,14天内即可见效。

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藥代動力學

卡泊三醇经皮肤吸收后,最多吸收1%。部分物质在肝脏中进行生物转化,形成低活性的衰变产物。吸收后的物质经肠道和肾脏排出体外。

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劑量和管理

药物有多种剂型,例如软膏、乳膏和洗液。后者应该涂抹在指甲板以及毛发区域的皮肤上(但在这种情况下,这种治疗方法的效果会降低,因为毛发会阻止药物对皮肤产生最大作用)。

维生素D制剂的推荐剂量为成人每周100克,12岁以上儿童75克,6-12岁儿童50克。目前尚无关于使用药膏治疗6岁以下儿童的数据。药膏治疗效果在8-12周后显现。该治疗方法可与其他局部治疗(例如物理疗法)结合使用。

Psorkutan 的使用始于将此药涂抹在少量斑块上 1-2 天,以追踪皮肤对药物的反应。如果没有发生过敏,则按照方案进行治疗 - 每天两次涂抹药膏。

Curatoderm 用于治疗中度或轻度牛皮癣 - 应每天睡前使用,最多持续 8 周。需要注意的是,该药物最多只能润滑皮肤表面的 20%。

Silix 也用于治疗轻度至中度牛皮癣。每日两次(早晚)将药膏涂抹于清洁干燥的患处。每日最大用量为皮肤表面积的 35%。疗程平均约 6 周,如有需要,可延长疗程。此外,该药物有时也用于维持治疗。

Daivonex 最多只能用于表皮表面的 30%,因为如果超过此指标,软膏的吸收表面就会增加,从而导致不良并发症。此药应每天使用两次。

如果患有牛皮癣,您也可以口服维生素D,每日剂量为1.5毫克(每日三次,每次0.5毫克)。疗程约为1-3个月。如果使用维生素进行维持治疗,则需要服用一年,每月一次,每次疗程间隔1个月。

含维生素 D 的软膏可治疗牛皮癣

含有维生素D的抗牛皮癣软膏是具有抗炎特性的非激素类药物。由于牛皮癣患处皮肤出现强烈的炎症,皮肤细胞开始加速分裂,随后鳞屑在皮肤表面堆积。

科学测试已证实,在皮肤上涂抹含维生素D(D3类)的药膏可减缓表皮细胞分裂,从而降低炎症的强度。

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在懷孕期間使用 治疗牛皮癣的维生素 D

在怀孕期间,禁用含有维生素 D 的抗银屑病药物。

禁忌

使用 Daivonex 软膏时,应避免使用角质层溶解疗法以及光疗,因为这些疗法都含有水杨酸。此外,6 岁以下儿童禁用。

如果对药物成分过敏,以及 12 岁以下的儿童禁用其他抗银屑病药膏。

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副作用 治疗牛皮癣的维生素 D

由于含维生素D的药物可能会刺激皮肤敏感部位,因此不建议将其涂抹在皮肤褶皱处——例如腹股沟、腋窝以及乳腺下方。另一个对此类药膏敏感的部位是面部——例如,在某些情况下,面部皮肤的刺激会导致使用Psorkutan软膏。

抗银屑病药物的副作用还包括高钙尿症或高钙血症等反应。这类反应通常是长期用药或过量服用所致。

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過量

过量服用会导致血液中钙浓度升高。该过程会导致病理过程的发展,并引起以下症状表现:

  • 食欲不振;
  • 出现恶心呕吐的症状;
  • 在某些情况下开始便秘;
  • 有疲劳、虚弱和嗜睡的感觉。

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與其他藥物的相互作用

Psorkutan 不应与含有水杨酸的局部药物结合使用。

当 Silix 与噻嗪类利尿剂联合使用时,维生素 D 的剂量会增加,从而增加高钾血症的可能性。

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儲存條件

含有维生素D的抗银屑病药物应储存在不超过25°C的温度下。储存地点应阴暗、干燥且儿童接触不到的地方。

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保質期

建议在生产日期起 24 个月内使用维生素 D 药物治疗牛皮癣。但药膏开封后,使用时间不得超过六个月。

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评论

维生素D是牛皮癣所必需的,因为它有助于皮肤的正常愈合,并加速皮肤的再生过程。研究表明,含有维生素D的药物对牛皮癣的治疗有积极作用,可以减缓皮肤的病理变化。


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