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网织红细胞偏高和偏低的原因

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

网织红细胞含量的参考值(正常值)为血液中循环的所有红细胞的0.2-1%;30-70×10 9 /l的网织红细胞随血液循环。

血液中网织红细胞的数量反映了骨髓的再生特性。网织红细胞含量的增加表明造血再生增强,网织红细胞含量的减少表明红骨髓再生功能受到抑制。

网织红细胞数量可能在失血后、溶血性贫血(尤其是在危象期,增幅可达20-30%或更多)以及使用氰钴胺素治疗维生素B12缺乏性贫血期间(网织红细胞危象——治疗第5-9天网织红细胞数量增加)出现。使用肠外铁制剂治疗缺铁性贫血时,在第3-5天也会出现网织红细胞危象。

现代血液分析仪能够测定血液中10个网织红细胞的比率。未成熟网织红细胞比率是指3至10个网织红细胞的比率与网织红细胞总数之比,通常为0.155-0.338(使用贝克曼卡尔特分析仪)。使用促红细胞生成素治疗贫血时,治疗的有效性取决于未成熟网织红细胞比率的增加,该比率可在治疗开始后第7天检测到。

与网织红细胞数量变化相关的疾病和病症

网织红细胞计数增加

网织红细胞计数减少

溶血综合征

急性缺氧失血后第3-5天(网织红细胞危象)

维生素B12-治疗开始后第5-9天出现缺乏性贫血(网织红细胞危象)

缺铁性贫血用铁制剂治疗第3-5天

再生障碍性贫血

发育不良性贫血

未治疗的维生素B12缺乏性贫血

肿瘤骨转移


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