头孢噻肟钠

头孢噻肟钠是一种胃肠外给药的抗菌药物，属于头孢菌素类。

该药物具有强效杀菌作用，对多种革兰氏阴性和阳性微生物均有高效活性。该药物还具有抗β-内酰胺酶的作用。其活性原理在于其能够破坏微生物细胞壁主要成分的结合过程。

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適應症 头孢噻肟钠

它用于治疗由接触头孢噻肟的细菌的活性引起的不同部位的感染性病变：

• 呼吸道感染：活动期或慢性期的肺脓肿、肺炎、支气管炎；
• 败血症；
• 泌尿道病变：肾盂肾炎，活动性或慢性肾炎和膀胱炎；
• 皮下组织感染：腹膜炎、丹毒、继发感染性皮炎；
• 与关节和骨骼相关的疾病：骨髓炎或化脓性关节炎；
• 脑膜炎。

该药物用于治疗无并发症的淋病和妇科感染。

同时使用头孢噻肟钠来预防手术中感染并发症的发生。

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發布表單

该成分以注射用冻干粉形式释放，每瓶1克。每包含1瓶或50瓶。

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藥代動力學

肌肉注射后，半小时后即可观察到活性成分的血浆 Cmax 值。

约40%的药物与胞浆内蛋白质合成。它会进入体液（脑脊液）和组织，不会造成并发症。头孢噻肟也会经乳汁分泌。

排泄主要通过肾脏（原形和代谢成分）。半衰期为60-90分钟。

在老年人以及肾功能不全的情况下，半衰期会延长。新生儿的半衰期为90分钟，早产儿的半衰期则达到6.5小时。

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劑量和管理

该药物通过肌肉注射给药。开始治疗前，必须进行皮内测试以了解患者对药物的耐受性。

将小瓶中的冻干物用注射用水或1%利多卡因溶液（4毫升）稀释。注射液肌肉注射，注射至臀大肌外上象限深处。治疗周期的时长由主治医生根据每位患者的具体情况确定。

对于体重超过50公斤的儿童和成人，如果出现中度感染性病变和泌尿器官感染，通常建议每天服用1克药物，每日2次，间隔时间相等。

对于体重低于50公斤的儿童和成人，在感染严重阶段，一般每天服用1-4克药物，3-4次（时间间隔相等）。

对于体重超过50公斤的儿童和成人，为预防手术后发生感染并发症，可在手术前一次给予1g药物。必要时，可在手术后6-12小时再次给予头孢噻肟钠。

患有无并发症淋病的成年人单次需要注射 1 克该物质。

体重超过50公斤的儿童和成人每天最多可以服用12克头孢噻肟。

对于体重低于50公斤的儿童，应根据病情严重程度和儿童体重选择每日剂量。原则上，每日剂量为50-150毫克/公斤；感染严重时，每日剂量可增加至0.2克/公斤。每日剂量应分为2-4次注射，间隔时间相等。

患有严重肝功能衰竭且 CC 水平为 750 μmol/l 的人需要将药物剂量减半。

如果需要使用该药物超过10天，则应监测血细胞计数。

在懷孕期間使用 头孢噻肟钠

该药物禁止在怀孕期间使用，因为没有关于活性成分对胎儿安全性的可靠信息。

如果在哺乳期间必须服用该药物，则应在治疗期间停止哺乳。

禁忌

禁用于对卡巴培南类、头孢菌素类和青霉素类药物成分或其他药物有严重个人过敏的个人。

对于患有非特异性溃疡性结肠炎的人，要极其小心地使用。

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副作用 头孢噻肟钠

副作用包括：

• 肝脏和胃肠道损害：上腹部疼痛、消化不良、排便障碍、恶心、腹胀、肝酶活性升高和呕吐。同时，可能出现肠道菌群改变或舌炎、口腔炎、伪膜性肠炎。
• 造血活动障碍：血小板减少症，白细胞减少症，中性粒细胞减少症或粒细胞减少症，低凝症和贫血（也是其溶血形式）;
• 中枢神经系统问题：头晕、疲劳加剧和头痛；
• 过敏症状：支气管痉挛、瘙痒、TEN、表皮疹、SJS、荨麻疹、过敏性休克和Quincke水肿；
• 其他：注射部位刺激、疼痛、浸润，以及发生继发感染。

此外，还记录了个别患者发生药物肾毒性作用的情况。

使用该药物可能会导致库姆斯试验结果和尿糖水平的变化。

如果出现负面症状，应咨询医生。如果发生伪膜性肠炎，则应停药并进行必要的治疗程序。

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過量

服用过量药物会导致出现抽搐、四肢震颤、脑病和严重的精神运动兴奋。

没有解毒剂；必须进行必要的对症治疗。

與其他藥物的相互作用

该药物不得与其他抗菌药物混合在同一滴管或注射器中。该药物与乙醇也不相容。

头孢噻肟钠与袢利尿剂、氨基糖苷类和多粘菌素B联合使用会增加肾毒性的可能性。

该药物与抗血小板药物或非甾体抗炎药联合使用会增加出血风险。

削弱肾小管分泌的药物与药物合用时，会导致血浆中头孢噻肟浓度升高。

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儲存條件

头孢噻肟钠应储存在阴凉干燥处，儿童接触不到的地方。温度范围为15-25°C。

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保質期

头孢噻肟钠自药品上市之日起可使用2年。

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儿童申请

头孢噻肟钠不适用于 2.5 岁以下的儿童。

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类似物

该药物的类似物有头孢噻肟、Clafobrin（含Claforan）和Cefabol。

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