Serevent

Serevent 是一种支气管扩张药。

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適應症 Sereventa

它用于对患有与哮喘相关的可治疗性气道阻塞（也包括夜间发作的情况）的患者进行长期和持续治疗，以及对因体力活动引起的支气管收缩进行治疗。

它还可以用于患有阻塞性和慢性肺病的人。

如果慢性支气管炎患者出现严重阻塞，则需要服用这种药物。

發布表單

该药物以定量气雾剂的形式释放，装在带有专用适配器喷雾器的药罐内，每罐容量为60剂。每盒内含1个这样的药罐。

藥效學

该药物含有沙美特罗成分，它是一种选择性β2-肾上腺素受体激动剂，具有延长作用并且（在治疗剂量下使用时）对心血管系统功能没有影响。

该药物可对可治愈的呼吸道阻塞患者产生长期支气管扩张作用。其治疗效果最长可持续12小时。定期服用沙美特罗有助于持续改善肺功能，降低阻塞综合征的严重程度，并减轻哮喘患者的夜间支气管收缩。

随着持续使用气雾剂，许多哮喘患者不再需要服用额外的支气管扩张剂。然而，需要注意的是，Serevent 不适用于缓解急性支气管痉挛——这类患者需要持续服用短效支气管扩张剂。

体外试验表明，沙美特罗除了具有直接的支气管扩张作用外，还能减少唇细胞释放的组胺、白三烯和 PG 的量，从而抑制过敏反应的早期和晚期。

单次使用气雾剂即可观察到支气管高反应性的降低，这证明了沙美特罗的抗炎作用。该药物的间接和直接支气管扩张作用机制，以及抑制过敏反应和抗炎作用与皮质类固醇的作用不同。因此，在使用Serevent时，禁止停用已使用的皮质类固醇（通过吸入或口服给药）。

藥代動力學

每日两次吸入50微克该物质后，可达到活性成分的血清Cmax值（最高200皮克/毫升）。该药物在血清中的浓度相当低，因此，在给予治疗剂量时，不应预期会出现全身效应。该药物的疗效并非由其在血清中的指标决定，因为沙美特罗的作用是在肺组织中实现的。

劑量和管理

该气雾剂仅可用于吸入治疗。必须持续使用，因为该药物对缓解急性支气管痉挛无效。

药物剂量、治疗方案和辅助治疗均由医生决定。治疗支气管哮喘患者时，需要持续监测患者的一般状况，并监测肺部活动。

成人通常需要每日两次吸入两次药物来治疗哮喘或伴有阻塞综合征的慢性肺部疾病。对于严重呼吸道阻塞的患者，以及如果使用上述剂量后仍未见效，则剂量应增加至每日两次吸入四次。禁止自行更改 Serevent 的剂量、停止治疗或更改合并用药的剂量。

4 岁以上的儿童通常需要每天吸入 2 次，每次 2 次。

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在懷孕期間使用 Sereventa

临床试验中未检测到该药物的致畸作用，但鉴于针对该组患者的现有测试信息有限，只有在经过仔细分析现有风险的医生许可的情况下才能给孕妇开具 Serevent 处方。

由于沙美特罗的血清浓度极低，其在母乳中的浓度也较低。因此，该药物对母乳喂养婴儿产生影响的可能性也很低。哺乳期间是否使用该药物应由主治医生决定。

禁忌

对沙美特罗或其成分中含有的辅助成分过敏的人禁用该药物。

对于患有甲状腺功能亢进症的人，应非常谨慎地使用气雾剂。

副作用 Sereventa

使用气雾剂可能会出现大多数β2-肾上腺素受体激动剂特有的副作用，例如头痛、震颤、头晕和心悸。这些症状通常可以治愈，并且随着治疗的继续或药物剂量的减少，其严重程度会减轻（或完全消失）。

部分患者服用本品后可能会出现心律失常（例如心房颤动、室上性心动过速和期外收缩）。此类症状较为罕见，心血管疾病患者或吸入过量气雾剂时更易出现。

与其他吸入药物一样，部分患者使用Serevent时可能会出现反常性支气管痉挛。出现这种情况时，应停止用药，并开具速效支气管扩张剂，同时遵医嘱选择其他治疗方案。

罕见的是，患者使用沙美特罗时会出现关节疼痛、肌肉痉挛和不耐受症状（血管性水肿、皮疹和过敏反应）。

使用气雾剂可能会引起局部负面症状，包括刺激口腔和喉咙的粘膜。

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過量

吸入大剂量沙美特罗后，患者可能会出现肌肉痉挛、头痛、头晕、震颤和心动过速，此外，出现药物活性成分特征性其他负面症状的风险也可能增加。

如果发生Serevent中毒，必须开具心脏选择性β受体阻滞剂，并根据需要采取其他对症措施。需要注意的是，有支气管痉挛病史的患者应格外谨慎使用β受体阻滞剂。

與其他藥物的相互作用

禁止将选择性和非选择性 β 受体阻滞剂与 Serevent 联合使用。

当该药物与酮康唑和其他CYP3A4成分的强效抑制剂一起使用时，可能会观察到沙美特罗血清浓度升高。此外，当这些药物联合使用时，不良心血管事件（包括收缩压升高，心动过速和QT间期延长）的风险可能会增加。

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儲存條件

Serevent 应放在儿童接触不到的地方，远离阳光、明火和加热设备。温度指示器是药品的标准配置。

即使药品容器内的药物已经用完，也不得刺破、拆卸、加热或变形药品容器。

保質期

Serevent 可在药品发布之日起 24 个月内使用。

用于儿童

不建议 4 岁以下儿童使用该药物（因为针对该年龄段的儿童进行的临床试验非常少）。

类似物

以下药物是该药物的类似物：沙美特罗、IRS 19、基塔扎霉素、Serevent Evohaler、氢化可的松与利贝辛、奥格门汀与莫卡汀，以及沃本酶、甘草根、阿莫西林、溴己新、安匹奥与特邦。此外，还包括Doctor MOM、青霉素钠、强力霉素、氯唑西林、四环素与培那西林、阿奇霉素和氟氯西林。