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Sermion

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

Sermion 是一种 α-肾上腺素阻滞剂。它有助于改善脑内和外周血液循环。

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ATC分類

C04AE02 Nicergoline

有效成分

Ницерголин

藥理學組

Альфа-адреноблокаторы
Корректоры нарушений мозгового кровообращения

藥理學作用

Альфа-адренолитические препараты

適應症 Sermiona

它适用于下列情况:

  • 急性或慢性脑血管和代谢疾病(由于动脉粥样硬化,血压升高,脑血管栓塞或血栓形成引起),包括血管性痴呆,急性暂时性脑血流障碍,以及由血管痉挛引起的头痛;
  • 慢性或急性代谢和血管疾病(影响四肢的器质性或功能性动脉病,以及由于外周循环障碍引起的综合症和雷诺氏综合症);
  • 作为治疗高血压危象患者的辅助药物。

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發布表單

该物质以片剂形式释放,体积为 5 毫克(泡罩包装中 15 片;每盒 2 包),10 毫克(泡罩包装中 25 片;每包 2 泡罩)和 30 毫克(泡罩包装中 15 片;每包 2 包)。

它也以注射用粉末的形式出售,装在玻璃瓶中。包装内含装有溶剂的安瓿瓶。每盒包含4瓶粉末和4瓶溶剂安瓿瓶。

藥效學

该药物的主要活性成分是尼麦角林(一种麦角林衍生物),有助于改善大脑内部的代谢和血液动力学过程。

该药物可降低血小板聚集,同时改善血液流变性,增加手臂和腿部的血液循环速度。血液循环过程的改善与α1-肾上腺素阻断作用的产生有关。

Sermion 直接作用于脑介质系统——去甲肾上腺素能、多巴胺能和乙酰胆碱能。这对认知过程的发展有积极的影响。长期使用该药物后,患者的痴呆症相关行为障碍的严重程度有所降低,此外,身体的认知活动也得到了改善。

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藥代動力學

吸收(片剂)。

尼麦角林进入体内后,几乎完全被快速吸收。药物的吸收程度和速度几乎不受其释放形式或食物摄入的影响。服用剂量高达60毫克时,尼麦角林的药代动力学特性呈线性,不会因患者年龄而改变。

交换和分发过程。

尼麦角林成分至少90%与血浆蛋白合成,该成分对血清白蛋白的亲和力低于对糖蛋白α-酸的亲和力。尼麦角林及其代谢产物可渗入血细胞。

尼麦角林的主要代谢产物是MDL(在同工酶CYP2D6的影响下,通过去甲基化过程形成)和MMDL(在水解过程中形成)。

静脉注射或口服该药物后,MDL 和 MMDL 的 AUC 值比值可推断该药物经历了肝内首次通过。给药 30 毫克该物质时,分别在 1 小时和 4 小时后观察到 MMDL(21±14 ng/ml)和 MDL(41±14 ng/ml)的 Cmax 值,随后 MDL 水平下降,半衰期为 13-20 小时。此外,在测试期间,未记录到血液中其他代谢产物(包括 MMDL)的蓄积。

排泄。

元素尼麦角林以代谢产物的形式排泄,主要在尿液中(约80%),也有在粪便中(约10-20%)排出。

具有特殊临床情况的个体中形成的药代动力学特征。

严重肾衰竭患者尿液中排出的代谢废物比肾功能正常的人少得多。

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劑量和管理

使用平板电脑。

该药应口服。

在影响血管的认知障碍期间,以及在中风后状态和脑循环过程的慢性疾病的情况下,应以10毫克的剂量服用药物,每日3次。治疗周期应持续至少3个月,因为药物的药效逐渐发展。

血管性痴呆症患者,每日2次,每次30毫克。需要每六个月咨询一次医生,以确定是否应该继续治疗。

对于因脑血管动脉粥样硬化、血栓形成或栓塞引起的缺血性中风,以及急性或短暂性脑血流障碍(TIA或脑高血压危象),建议治疗周期从肠外给予尼麦角林开始,然后口服Sermion。

对于影响外周血流的疾病,每日服用3次(剂量10毫克)。疗程应较长,为数月。

肾功能不全(血清肌酐水平高于 2 mg/dl)的人应服用较低剂量的药物。

药粉应用方案。

肌肉注射:每次2-4毫升,每日2次。

静脉注射:每次4-8毫克,低速注射(将粉末稀释于0.1升溶剂中,例如5-10%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠溶液)。以此剂量,每日可注射数次。

动脉内给药时:将 4 毫克冻干物预先溶解在 10 毫升 0.9% NaCl 溶液中,必须在 2 分钟内注射。

配制后的液体应立即使用。

治疗持续时间、剂量大小和给药方法取决于患者观察到的病理情况。有时建议以肠外给药开始治疗,然后改为口服给药(维持治疗)。

患有肾脏疾病(血清肌酐水平高于 2 mg/dL)的人需要使用较低剂量的药物。

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在懷孕期間使用 Sermiona

尚未进行过在怀孕期间使用该药物的测试,这就是为什么只有在有重要指征且在专家监督下才能使用 Sermion。

在治疗期间,必须停止母乳喂养,因为尼麦角林及其代谢产物会通过母乳排泄。

禁忌

主要禁忌症:

  • 直立调节过程障碍;
  • 近期心肌梗塞;
  • 明显性质的心动过缓;
  • 急性出血;
  • 对药物成分的敏感性增加。

有高尿酸血症或痛风病史者应慎用该药,必要时可与干扰尿酸代谢或排泄的药物合用。

此外,在蔗糖酶或异麦芽糖酶缺乏症以及果糖血症或葡萄糖-半乳糖吸收不良的情况下,不应使用这些药片。

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副作用 Sermiona

使用该药物可能会导致以下副作用:

  • 神经系统功能障碍:偶尔出现嗜睡或失眠的感觉;
  • 影响心血管系统功能的病变:偶尔会出现血压值明显下降(尤其是在使用肠外药物的情况下),并出现头晕或发烧;
  • 代谢紊乱:血尿酸水平升高。这种影响与用药量大小或疗程持续时间无关;
  • 其他症状:偶尔出现表皮皮疹或消化不良症状。

通常,LS 的负面症状的严重程度为中等。

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過量

Sermion 中毒的表现之一是血压暂时下降(明显下降)。

通常,该药物过量无需特殊治疗 - 只需躺下几分钟即可。仅观察到个别脑和心脏供血障碍病例。在这种情况下,应使用拟交感神经药物,同时定期监测血压。

與其他藥物的相互作用

当该药与抗高血压药物或抗胆碱药物一起使用时,这些药物的作用可能会增强。

与考来烯胺或不可吸收的抗酸剂联合使用会导致 Sermion 的吸收减慢。

该药物的代谢是在CYP 2D6酶的帮助下进行的。因此,该药物可能与其他药物发生相互作用,这些药物的生物转化也在该酶的参与下发生(例如利鼻宁,利培酮和其他抗精神病药)。

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儲存條件

Sermion 必须存放在儿童接触不到的地方,温度不得超过 25°C。

保質期

Sermion 可在治疗剂生产之日起 36 个月内使用。

儿童申请

儿科不应为 18 岁以下儿童开此药。

类似物

该药物的类似物是药物Sergolin和Nicerium以及Nicergoline。

评论

Sermion 收到大量好评,其中大部分为正面评价。使用过的患者表示其疗效显著。该药物能够稳定血压指标,逐渐减少偏头痛发作次数,并消除头痛。大多数评论都描述了其改善注意力以及身体认知活动等反应。

但也有评论警告称,该药必须长期服用,因为药物的作用只有在体内积累后才会开始显现。正因如此,Sermion 也出现了一些负面评论——服用该药的患者没有等待结果就停止了治疗。

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受歡迎的廠商

Пфайзер Италия С.р.л., Италия/США


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