水飞蓟素

水飞蓟素是水飞蓟果实中发现的四种主要黄酮类化合物，其分子组成与类固醇有些相似。

该药物的成分包括水飞蓟宾（约60%）、水飞蓟素（20%）以及异水飞蓟宾和水飞蓟素（各10%）。其他成分包括蛋白质、植物油、组胺、酪胺、维生素K、树脂、儿茶的鞣质成分以及其他一些微量元素。[ 1 ]

適應症 水飞蓟素

它用于治疗以下疾病：

• 各种毒性肝损伤（药物中毒，重金属盐或含卤素的碳氢化合物中毒，以及酒精中毒）;
• 作为预防药物；
• 慢性肝炎；
• 肝硬化联合治疗；
• 感染性或中毒性肝炎；
• 肝脏营养不良和脂肪浸润；
• 作为纠正脂肪代谢紊乱的药物。

發布表單

该药物以口服胶囊、片剂、糖浆和糖衣丸的形式生产。

藥效學

水飞蓟素与肝内细胞的自由基相互作用，削弱其毒性活性，同时中断脂质过氧化过程并防止细胞结构的破坏。

黄酮类化合物有助于改善肝内组织的微循环，并参与肝细胞壁的正常化。该药物能够刺激结构性和功能性磷脂与蛋白质分子的结合，从而激活RNA聚合酶的活性。同时，它还有助于阻止毒性物质和毒素进入肝细胞。[ 2 ]

该药物的作用是减缓脂肪肝营养不良以及肝脏结构的纤维化病变。在药物的临床试验中，已确定该药物可显著改善肝病患者的健康状况并稳定其生化值。

该疗法显著改善了肝功能衰竭患者的健康状况，逐渐稳定了实验室检查结果。此外，还显著提高了肝硬化患者的存活率。

藥代動力學

水飞蓟素的吸收能力较弱，吸收过程持续2.2小时。药物进入循环系统后，进入肠肝循环。

药物代谢过程在肝内组织中通过结合进行。

半衰期约为6小时。主要以葡萄糖醛酸苷或硫酸盐的形式经胆汁排泄，其余部分经肾脏排泄。

该药物不会在体内蓄积。每天3次，每次0.42克，长期服用可获得稳定的血药浓度。

劑量和管理

必须在饭后用白水口服该药。

严重肝功能障碍患者通常每日服用3次，每次0.14克。之后，每日剂量减至0.28克（分2次服用）。

作为维持药物，每天服用 70 毫克 3 次。

在儿科或老年人中，该药物通常以溶液或糖浆的形式口服。对于儿童，需要调整剂量。通常，每次使用1个量勺，每日3次。

治疗持续时间由多种因素决定，并由患者的主治医生为患者单独选择。

• 儿童申请

目前尚无足够证据表明儿科患者服用水飞蓟素的安全性，因此儿科患者只能凭医生处方并在医生监督下服用。此外，12岁以下儿童禁用。

在懷孕期間使用 水飞蓟素

哺乳期或妊娠期妇女必须遵医嘱服用本药。服用本药时应格外小心。

禁忌

禁忌症包括：

• 对水飞蓟宾或类似成分过敏；
• 急性中毒。

对于此类疾病，必须非常谨慎地开药：

• 子宫肌瘤或子宫癌；
• 子宫内膜异位症；
• 卵巢癌、前列腺癌或乳腺癌。

副作用 水飞蓟素

这类药物通常耐受性良好，且无并发症。可能出现的副作用包括：

• 过敏症状和腹泻；
• 增强利尿和恶心；
• 过敏性表皮疹和瘙痒;
• 呼吸困难、消化不良和脱发；
• 有时还会出现前庭功能障碍。

過量

目前尚无关于水飞蓟素中毒病例的信息。

如果在用药期间出现任何异常症状，应进行洗胃，口服肠道吸收剂并就医。该药物无解毒剂。

與其他藥物的相互作用

该药物与酮康唑联合使用会增强后者的毒性并增加其血浆值。

该药物会削弱口服避孕药以及含有雌激素的物质的治疗效果。

与长春花碱、地西泮或洛伐他汀合用可增强其药效。

该药物与阿普唑仑一起使用会导致后者的血浆水平升高，同时也会增加产生不良反应的可能性。

儲存條件

水飞蓟素应储存在避光处。温度不应超过25°C。

保質期

水飞蓟素可在治疗剂生产之日起2至5年内使用（取决于药物的释放形式）。

类似物

该药物的类似物包括 Silimar、Karsil、Darsil 与 Silibinin、Silibor 和 Silegon 与 Hepalex，以及 Heparsil、Legalon 与 Hypoglisil 和 Silisem。