伊利腾

伊立替康（Iriten）是一种生物碱，是一种具有抗肿瘤特性的植物药。其活性成分是伊立替康。喜树碱是生产该物质的基质。

该药物能够抑制拓扑异构酶I（一种能够影响DNA拓扑结构的单体蛋白）的活性。该领域专科医生的评论表明，该活性成分能够作用于那些对现代治疗方法具有较高细胞耐药性的肿瘤。[ 1 ]

適應症 伊利腾

用于治疗局部晚期或转移性结直肠癌（作为二线治疗药物）。

發布表單

该药物以浓缩液的形式释放，用于制造输液，装在 2、5 或 15 毫升的小瓶中；一盒内有 5 或 10 个这样的小瓶。

藥效學

伊立替尼是一种抗肿瘤药物，其作用原理与减缓细胞拓扑异构酶I（参与DNA结合过程）的活性有关。该药物具有免疫抑制作用，并能减缓乙酰胆碱酯酶的作用。[ 2 ]

藥代動力學

静脉输注后，该药物参与代谢过程，形成活性分解产物 SN-38。代谢过程主要在肝脏内进行。伊立替康在 24 小时内尿液中的平均排泄率为 19.9%，分解产物 SN-38 为 0.25%。[ 3 ]

药物的药代动力学不依赖于剂量大小。

劑量和管理

输液应在 30-90 分钟内完成。

对于阑尾和结肠部位的恶性肿瘤，采用单一疗法，在 20 天内服用 0.35 克该物质。

当与 5-氟尿嘧啶或亚叶酸钙联合使用时，每周应给予 80 mg/m2 的剂量。

允许采用每 2 周一次给药 0.18 克的方案。

当另外使用亚叶酸钙和 5-氟尿嘧啶的推注时，每周应使用 0.125 g/m2。

伊立坦应持续使用至腹泻和呕吐完全停止；此外，中性粒细胞计数不应超过1500个细胞。如果出现严重的造血功能障碍、严重腹泻、伴随感染以及白细胞和血小板水平异常，则需要减少药物剂量。此外，5-氟尿嘧啶的剂量也需要减少至15-20%。

• 儿童申请

由于没有关于该药物在儿科中安全性的信息，因此不能用于该年龄段。

在懷孕期間使用 伊利腾

不应给孕妇或哺乳期妇女开这种药。

育龄妇女应在治疗期间及治疗结束后3个月内采取可靠的避孕措施。

禁忌

主要禁忌症：

• 慢性炎症性肠道病理；
• 肠梗阻；
• 血胆红素水平升高至超过 ULN 1.5 倍以上；
• 严重的脊髓抑制；
• 对伊立替康有严重不耐受史。

副作用 伊利腾

副作用包括：

• 造血功能问题：血小板减少症或中性粒细胞减少症（可治愈），以及贫血；
• 胃肠道反应：恶心、腹泻、呕吐。可能出现便秘、腹痛或口腔炎。
• 皮肤病症状：可能出现可治愈的脱发；
• 过敏表现：偶尔出现表皮疹；
• 其他：可能出现抽搐、乏力、呼吸困难、感觉异常、不自主的肌肉收缩和发烧（前提是没有感染或严重的中性粒细胞减少症）。
• 可能出现活性形式的胆碱能综合征（多汗症、血压下降、血管扩张、发冷、乏力、早期腹泻、腹痛、视力障碍、流鼻涕和结膜炎，以及唾液分泌或流泪增多）。

過量

如果药物中毒，可能会因血液中中性粒细胞水平降低而出现肠不适（腹泻）和粒细胞缺乏症。

治疗需根据症状进行（在医院进行，因为这样更容易监测患者的病情）。如果药物剂量超过两倍，可能会出现危险的并发症，有时甚至会导致死亡。

與其他藥物的相互作用

禁止将该药物与其他物质混合在同一瓶中。

该药物减缓了胆碱酯酶的活性，而胆碱酯酶会兴奋神经系统活动，这就是为什么当与琥珀胆碱合用时，可以延长神经肌肉阻滞作用。当该药物与具有非去极化作用的肌肉松弛剂合用时，观察到相反的效果。

儲存條件

Iriten 应存放在避免阳光直射的地方，温度不超过 25°C。

保質期

Iriten 可在药品生产日期起 2 年内使用。