1%氢化可的松软膏

1％氢化可的松软膏为外用药物。它是GCS类人工合成药物。具有消肿、抗炎和止痒作用。

该药物减缓巨噬细胞和淋巴细胞释放细胞因子（干扰素和白细胞介素）的过程；此外，它还抑制嗜酸性粒细胞释放炎症传导物质，破坏前列腺素的结合和花生四烯酸的代谢过程。[ 1 ]

按规定剂量使用时，不会引起全身不良反应。[ 2 ]

適應症 1%氢化可的松软膏

它用于治疗非微生物性质的表皮过敏性和炎症性病变（也用于治疗引起瘙痒的病变）：牛皮癣，瘙痒症，湿疹，神经性皮炎，脂溢性皮炎和红皮病，以及昆虫叮咬和接触性或过敏性皮炎。

發布表單

治疗剂以外用软膏的形式释放，装在10克的管子里。

藥效學

该药物刺激糖皮质激素末端，从而诱导脂皮质素的形成。它能削弱细胞区域内的炎症浸润，并减少白细胞（包括淋巴细胞）向炎症区域的移动。[ 3 ]

藥代動力學

涂抹药膏后，活性成分会聚集在表皮内（大部分在颗粒层内）。

代谢过程直接在表皮内发生，然后在肝脏内发展。

排泄通过肠道和肾脏进行。

劑量和管理

药膏应外用——每天2-3次，薄薄地涂抹于患处。疗程取决于疗效和病情；通常疗程为6-14天。病情严重者，疗程可延长至20天。对于局限局部的治疗，可使用密封绷带增强疗效。

对于 2 岁以上的儿童，该药膏的使用时间不得超过 14 天；此外，不应进行增强氢化可的松吸收的操作（固定、密封和加热绷带）。

• 儿童申请

不宜给 1 岁以下的婴儿服用。

用于儿童时，应缩短治疗周期，因为在儿童时期，肾上腺皮质的抑制可能会更快发生。同时，STH的排泄可能会恶化。长期使用该药膏时，有必要监测生长、体重和血浆皮质醇的指标。

12岁以下儿童需在医生指导下使用该药物。如果使用该药物一周后症状没有改善（或恶化），或停药后数日症状再次出现，应停止使用并咨询医生。

当治疗大面积皮肤或进行长期治疗时，应规定增加 K+ 和限制 Na 的饮食；身体还应摄入足够的蛋白质。

需要监测血糖水平、血压、血液凝固、患者体重、利尿和血浆皮质醇值。

在懷孕期間使用 1%氢化可的松软膏

GCS 能够穿过胎盘。如果大面积皮肤使用该药膏，对胎儿的影响可能尤其明显。哺乳期和妊娠期使用氢化可的松软膏时必须格外谨慎。

禁忌

禁忌症包括：

• 表皮上有伤口或溃疡；
• 病毒性或感染性皮肤病变；
• 真菌病；
• 结核。

副作用 1%氢化可的松软膏

主要副作用有：多毛、瘙痒、表皮萎缩、充血、水肿、继发感染和过敏症状。长期大剂量使用，会出现全身使用GCS时出现的不良反应。

過量

急性中毒的可能性非常低，但长期或过量使用氢化可的松软膏可能会发生慢性中毒，其中会出现皮质醇增多症的症状：糖尿，可治疗的肾上腺皮质抑制，高血糖和库欣样症状。

采取适当的对症措施；如果出现慢性毒性作用，则需要逐渐停药。

與其他藥物的相互作用

抗惊厥药、巴比妥类药物和抗组胺药会削弱药物的作用。

与对乙酰氨基酚一起使用会导致肝毒性。

氢化可的松软膏会增强抗凝剂的作用，并削弱抗糖尿病药物和水杨酸盐的有效性。

非保钾利尿剂和SG会增强低钾血症；与合成代谢类固醇结合会增加组织亲水性。

与两性霉素B一起使用可能会引起心力衰竭和扩张性心肌损伤。

儲存條件

1% 氢化可的松软膏应储存在不高于 15°C 的温度下。

保質期

1%氢化可的松软膏自药品生产之日起36个月内可使用。

类似物

该药物的类似物有 Laticort、Cortef 与 Solu Cortef 以及 Posterisan。