啤酒中毒

啤酒是由麦芽汁中的淀粉糖发酵生成乙醇和二氧化碳（二氧化碳）而制成的，虽然酒精含量较低，但啤酒中毒的情况并不少见。此外，啤酒中毒的症状可能与食物中毒类似。

流行病學

每年有超过4,300名未成年人因过量饮酒而死亡。

尽管21岁以下人士购买酒精饮料属于违法行为，但12至20岁人群的饮酒量占美国酒精饮料消费总量的11%。其中，超过90%的酒精饮料是以软饮料（包括啤酒）的形式消费的。

2013 年，12 至 21 岁的人因酒精相关伤害和其他情况到急诊室就诊约 119,000 人次。[ 1 ]

原因 啤酒中毒

啤酒中毒的主要原因是超出了人体所谓的酒精耐受极限——即人体对乙醇作用的全部功能性反应。许多啤酒爱好者甚至没有意识到酒精耐受极限的存在，在短时间内饮用过量。

而普通人的肝脏在一小时内只能“处理”360毫升中高强度啤酒（葡萄酒150毫升，伏特加不超过45毫升），而不会对身体产生负面影响。

酗酒（包括啤酒）的人对酒精的敏感性会降低，因此饮酒量会更大，肝脏代谢酒精的速度也会更慢、更差。在这种情况下，即使是少量的酒精也会导致血液中酒精浓度升高，最终导致乙醇的毒性作用导致中毒。更多信息，请参阅“酒精中毒”。

与乙醇影响无关的过期啤酒（已过保质期和销售日期）中毒、活啤酒（即未经巴氏消毒的啤酒）中毒以及生啤酒（不是在密封容器中出售，而是在桶中出售）中毒均被归类为食源性毒性感染。

如果违反了生产的卫生和微生物纯度规则，不仅所谓的野生酵母（真菌 Saccaharomyces、Hansenula anomala、Torulopsis）会对其质量产生负面影响并缩短保质期，而且机会性和致病性细菌也会进入麦汁和最终产品中：明串珠菌属、醋杆菌、肠杆菌、梳状菌、普通变形杆菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜梭菌。

研究驳斥了病原微生物无法在发酵酒精饮料（尤其是啤酒）中存活的普遍观点。大肠杆菌、单核细胞增生李斯特菌、肠道沙门氏菌（鼠伤寒血清型）和蜡状芽孢杆菌等致病菌，在冷却、通气或发酵过程中被引入麦汁，在啤酒储存温度 +5-22°C 下仍能存活。[ 2 ] 大肠杆菌和沙门氏菌无法在烈性啤酒中存活，但它们在中等浓度啤酒中（+4°C 的温度下）可存活一个月，并在无酒精、低酒精和未经巴氏消毒的啤酒中迅速繁殖。[ 3 ]

此外，硅藻土过滤器常用于净化啤酒——这是一种天然的硅质沉积岩，据《农业食品化学杂志》报道，它可能含有对人体有毒的重金属（铅、镉）和砷。例如，镉会刺激胃部，导致呕吐和腹泻。专家通过啤酒胶体的浊度来判断啤酒中重金属离子的存在。

風險因素

啤酒中毒是由于过量饮用啤酒，尤其是高浓度啤酒（乙醇含量高达8.5-14%）造成的。如果患有啤酒中毒，中毒风险会更高。

而食物中毒的风险因素与饮用劣质啤酒有关：生产不符合卫生标准、被微生物污染、储存不当、在饮料有效期后出售。

發病

啤酒中毒的发生机制与其他酒精饮料中毒的发生机制并无太大区别。酒精经胃肠道吸收后进入血液；大量饮酒会导致血液中酒精浓度迅速升高（高达0.08%或更高），超过人体（肝脏中的乙醇脱氢酶）分解乙醇的能力。结果，大脑皮层中控制呼吸、心率、体温、内分泌系统等生命维持中枢的功能受到干扰。[ 4 ]

细菌性啤酒中毒的发病机制与肠道致病微生物或肠毒素微生物（如上所列）产生的外毒素（肠毒素）或酶对肠粘膜细胞的影响有关。

肠毒素会破坏肠粘膜上皮细胞膜，导致钠和水的渗漏，从而破坏肠腔内容物的渗透压，从而引发分泌性腹泻。

症狀 啤酒中毒

啤酒中毒的初期症状是头晕、协调性丧失、全身乏力、皮肤苍白和出冷汗。即使停止饮酒，胃肠道中的酒精仍会继续进入血液，并在全身循环，引起典型症状：恶心和自发性呕吐、四肢震颤和抽筋、体温过低、反应迟钝、突然失去意识（随后出现酒精性健忘症）、精神障碍、呼吸和心率减慢。[ 5 ]

在饮用非关键剂量的劣质啤酒（过期、鲜啤酒、生啤酒）的情况下，会出现全身无力、恶心、呕吐、腹痛、肠绞痛、腹泻、低热，一般会出现食物中毒症状。

診斷 啤酒中毒

啤酒中毒的诊断是通过临床确定的，但需要进行鉴别诊断以排除麻醉物质、甲醇或乙二醇中毒。

材料中的更多详细信息：

• 急性中毒的诊断
• 食物中毒的诊断

治療 啤酒中毒

任何中毒的治疗都始于对患者进行急救。如何正确实施急救，请参阅以下出版物：

• 酒精中毒怎么办？
• 帮助解决食物中毒问题

在严重的情况下，被叫来的救护队会将受害者送往医疗机构，在那里进行中毒症状强化治疗，并使用适当的药物，这些药物通过静脉输液给药。 [6 ]

轻度中毒病例可在家中进行治疗：洗胃，服用吸附剂（活性炭、Polysorb 等），并服用 Regidron 溶液或加糖的盐溶液（每升开水加入一茶匙每种成分），以补充因呕吐和腹泻而流失的水分和盐分。更多详情请参阅出版物：

• 酒精中毒的治疗
• 酒精中毒药
• 食物中毒的治疗

传统医学建议在水中加入高锰酸钾或小苏打来洗胃（这对于啤酒中毒的情况毫无意义）。但如果是食物中毒，过滤后的绿茶或姜茶可以起到补充水分的作用。

可以辅助进行草药治疗：服用柠檬香蜂草或洋甘菊汤剂（每 250 毫升沸水加入一汤匙干原料，每天三次，每次半杯）可减轻恶心症状；[ 7 ] 按相同比例制备的白屈菜根汤剂，每天服用三至四次，每次 30 毫升，有助于消除肠毒素。

預防

如何预防啤酒中毒？了解自己的限度，切勿空腹饮酒。

预防食物中毒取决于您如何仔细选择啤酒，检查沉淀物或浑浊度，以及检查有效期（标签上注明）。

預測

无论是新手还是经验丰富的啤酒爱好者，都可能遭遇严重的、危及生命的中毒。啤酒中毒的后果，也就是预后，取决于许多因素，不幸的是，它可能是致命的。