食物中毒的治疗
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
食物中毒的治疗应及时,即越早开始治疗,毒素进入血液并扩散到全身的时间就越少。
中毒的最初症状通常在食用劣质食物后2-4小时出现,或在食用有毒蘑菇、浆果和植物后5-12小时出现。恶心、呕吐、腹痛和腹泻是食物中毒的典型症状。头痛、体温升高、脉搏加快、全身乏力和皮肤发绀均提示急性中毒,需要立即就医。有毒植物物质(例如蘑菇、浆果)的中毒发展缓慢,但有时也会迅速恶化,因此每一分钟都至关重要。及时的医疗干预和专业的食品中毒治疗不仅可以缓解中毒症状,有时甚至可以挽救生命。
食物中毒仅可在轻度中毒的情况下在家中治疗。如果情况严重,并伴有危及生命的症状,则需要住院治疗,甚至需要重症监护。这类情况包括酒精饮料、蘑菇、罐头食品(肉毒杆菌中毒)和药物中毒。
如果出现轻微醉酒迹象,您必须立即采取行动。
- 如果出现恶心或呕吐,身体会尝试清除体内毒素,建议多喝水,这有助于清除有害物质。事实上,如果及时激活咽反射,可以中和中毒症状。你需要在胃部允许的范围内尽可能多地喝水,直到呕吐停止,此时呕吐物中应该含有相对干净的液体,不含任何食物或黏液杂质。
- 轻度中毒建议清淡饮食:第一天只能饮用,之后只能食用煮熟的、糊状的清淡食物。饮食中应包含以下食物:粥、蔬菜汤、饼干、不含气的碱性矿泉水、饼干。
- 有意识地补充因呕吐和腹泻而流失的水分,有助于恢复体内水分平衡。最佳饮品包括不含气体的碱性矿泉水、药物制剂(Regidron、Gastrolit)、洋甘菊汤剂和淡茶。高锰酸钾溶液已过时,因为使用它们只会有害无益。
当食物中毒症状变得危险时,如何治疗更严重的情况下的食物中毒只能由医生决定。
食物中毒药物
这是标准的“旅行者”急救包,所有喜欢在温暖地区或炎热国家度过夏天的人都应该在行李箱里备好。原则上,无论是在徒步旅行还是在别墅里,这样的急救包都能帮助您应对中毒的初期症状。需要注意的是,“家庭急救包”并不能替代专业的医疗救治。以下是一些食物中毒的急救药品,每个家庭都应该备有:
- 活性炭包装。为什么要包装?因为剂量是每10公斤体重1片,每天应服用3-4次。这是一种古老而可靠的吸附毒素并将其排出体外的方法。
- Entoban 或 Intetrix 有助于治疗大肠杆菌引起的肠道中毒。这些是杀菌药物,对阿米巴原虫、念珠菌和其他类型的微生物有效,但孕妇和儿童禁用。
- 保利索或肠溶凝胶是治疗食物中毒的良药。这些药物可以纠正肠道菌群失调(菌群失调),吸收并清除毒素,修复胃肠道黏膜结构。思密达也有效——每天三次,每次一包溶解的药物,即可缓解轻度食物中毒。
- Linex 是一种对抗菌群失调的药物,因为它含有三种天然微生物群成分——乳酸杆菌、双歧杆菌和肠球菌。
- Regidron是一种能够恢复体内正常水盐代谢并缓解脱水症状的药物。Regidron有助于阻止酸中毒(酸度升高)。
- No-shpa 作为一种安全的解痉药,有助于缓解绞痛。
食物中毒抗生素
这是医生的特权,因为只有专业人士,也就是医生,才能确定中毒的根本原因并开出合适的药物。此外,许多抗生素对细菌毒素根本不起作用,甚至可能加重肠道疾病(腹泻)。这是因为抗菌疗法在破坏有害微生物的同时,也会破坏有益的、必需的微生物。食物中毒抗生素仅在极端情况下才适用,即确定确切病因,表明药物具有针对性作用,且使用抗生素的益处大于并发症的风险。
左霉素用于食物中毒仅适用于实验室条件下确定病原体的中毒。与其他抗生素疗法一样,左霉素治疗也应仅由医生开具处方。此外,统计数据显示,只有10%的中毒需要使用严重的抗菌药物。因此,左霉素用于食物中毒以及服用呋喃多宁、呋喃唑酮和其他所谓的“民间”药物不仅无济于事,而且往往有害。这种自行用药可能会加重中毒症状,并导致不可逆转的后果。还应考虑到,不加控制地使用药房处方药会严重扭曲临床表现,使中毒诊断更加复杂。
肠溶凝胶治疗食物中毒
这是快速解毒并保护身体免受肠道感染扩散的最安全方法。该药物适用于所有年龄段,且无禁忌症。Enterosgel 的剂型非常方便——糊状,可略加甜味,方便幼儿使用。
肠溶凝胶(Enterosgel)因其成分独特,有助于清除体内毒素和过敏原,中毒后数小时内服用可显著提高其疗效。食物中毒后及时服用肠溶凝胶,可避免开具和使用更严重的药物,包括抗生素。该药物可吸附并清除几乎所有体内外毒素,包括细菌、过敏原、重金属盐、毒物和放射性核素。
吸附剂的应用方案:
- 成人:每日三次,每次一汤匙。
- 每日三次,每次一茶匙——五岁以下儿童。
- 每日三次,每次一勺甜点——5岁至14-15岁的儿童。
- 如果确定病情严重,则需要服用双倍剂量的用于治疗食物中毒的 Enterosgel。
活性炭用于食物中毒
这是一种长期被众多患者试用过的药物。食物中毒患者通常首先服用活性炭。活性炭可以吸收毒素,降低中毒程度。此外,该药物还能降低或恢复肌酐和尿素的水平。中毒患者服用活性炭可以减轻恶心感,帮助缓解暂时性腹泻。活性炭的剂量计算很简单——每10公斤体重服用1片。活性炭应服用2-3次,也可以更多,具体取决于中毒严重程度。服用时务必用开水送服,尽可能多喝水:脱水症状得到缓解后,活性炭才能更快地起效。
还有一些禁忌症——严重肿胀、疑似胃肠道出血、怀孕。
食物中毒洗胃
这种食物中毒治疗方法适用于无呕吐或诱发呕吐的情况。如果中毒情况严重,应呼叫救护车。在救护车到达之前,可以通过漱口尝试减轻中毒程度。需要说明的是,高锰酸钾溶液并不适用,因为肉眼看不见的未溶解晶体会严重损害已经受到刺激的食道粘膜。中毒时冲洗胃的主要原则是饮水并催吐,直到呕吐物相对干净,不含任何食物残渣。不含气的矿泉水、纯净水、加盐的水(每升水加 1 汤匙盐)均适用。
您还需要记住哪些人不适合漱口:
- 如果受害者失去意识,将无法喝水,更无法呕吐,而且还有窒息的危险。
- 两岁以下的儿童。在家中几乎无法为幼儿清洗;因此,建议住院进行相关操作。
- 任何曾被诊断患有心脏病或曾患心脏病或中风的人。呕吐会加重心脏负担,使病情恶化。
- 孕妇。
如果食物中毒者出现明显中毒症状但没有腹泻,洗胃还涉及服用泻药。
食物中毒灌肠剂
从现代医学的角度来看,这是一种极具争议的食物中毒治疗方法,因为毒素的吸收通常发生在肠道上部,而只有虹吸法才被认为是一种清除毒素的清洁方法,而这种方法在家庭中几乎不被使用。虹吸法以及其他灌肠方法在以下疾病和病症中是禁忌的:
- 怀疑是肠扭转。
- 症状表现为“急腹症”。
- 绞窄性疝。
- 痔疮或肠道出血。
- 阑尾急性炎症。
灌肠对于食物中毒来说非常危险,因为中毒症状通常与上述情况相似,例如腹泻、绞痛、体温升高和呕吐。此外,灌肠过程中应排出气体;如果气体没有排出,则可能出现肠梗阻,这种情况只能在医院进行排除。
发生食物中毒怎么办?
持续一小时或一个半小时的腹泻不应停止。两岁以下儿童的肠道疾病是个例外,因为他们体重较轻,剧烈腹泻会导致严重脱水。成人的肠道疾病是身体排出毒素的自然方式。
可以通过大量饮水和按压舌根来激活呕吐反射。但这种方法仅适用于成年人:昏迷患者、幼儿、慢性内科疾病患者、孕妇——这类人群禁用人工催吐。
为了防止脱水并帮助身体应对中毒,您需要大量饮水。饮水应少量多次。不宜饮用甜的蜜饯和茶。水可以加盐或加糖,但最好使用专门用于恢复水盐平衡的药物制剂。
中毒后的前24小时内,最好不要吃任何东西,以免引起新的胃部不适。
如果出现严重的中毒症状,食物中毒后该如何处理就变得至关重要。在这种情况下,需要立即就医,尤其是蘑菇、罐头食品、有毒浆果或植物中毒。
食物中毒急救
急救有助于降低毒素进入肠道的速度,并减缓其通过血液在全身的扩散。因此,立即采取行动通常不仅可以挽救患者的健康,还可以挽救他们的生命。
食物中毒的急救方法取决于患者中毒的原因——蘑菇、食物或有毒植物:1.
- 蘑菇中毒,蘑菇往往是中毒的根源。
症状包括腹痛、恶心、稀便、头晕、头痛加剧、面色苍白、口唇发绀。蘑菇中毒症状并非总是在第一天出现,有时甚至在食用毒蘑菇后的第二天才“开始”。
食物中毒的治疗只能住院;在医生到达之前,可以尝试洗胃并诱导反射性呕吐。患者应卧床休息,并保暖双脚(使用温水瓶)。由于中毒来源和类型不明,请勿自行服用牛奶或泻药。
- 劣质产品引起的中毒症状会在最初两小时内显现。恶心、腹部绞痛、绞痛、体温升高、发冷、呕吐和腹泻都是中毒感染的症状。
此类食物中毒的急救措施包括频繁饮水和催吐。在诱发反射性呕吐后,可以尝试服用活性炭或肠溶凝胶。吸附剂最好在中毒后2小时内使用。如果症状在5-6小时内没有消退,呕吐和腹泻变得无法控制(伴有血液和黄绿色粘液),血压下降,则应呼叫救护车。
- 有毒植物中毒有以下症状:
- 无法控制的呕吐。
- 失去协调能力、头晕。
- 腹痛。
- 虚弱和血压下降。
- 呕吐时有泡沫。
- 唾液分泌过多。
- 瞳孔扩张。
植物中毒症状会迅速加重,因此应立即寻求帮助。您需要立即呼叫救护车,并在救护车到达前给患者饮用300-400毫升纯净盐水,并催吐。您可以服用吸收剂,但由于植物毒素吸收迅速,其效果不大。最好使用家中常备的药品,例如肠溶凝胶、思密达、雷吉隆和盖斯特利特。同时,需要在肩胛骨和肩周区域贴上芥末膏,并在额头进行冷敷。如果出现抽搐症状,需要注意舌头不要向后下垂。
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食物中毒的民间疗法
这些方法并非邻居或亲戚认可,而是医生认可的。不幸的是,有时,听从无所不知的朋友推荐,或根据可疑报纸上的食谱,服用各种输液、温牛奶或其他所谓的有效方法,反而会导致悲惨的后果。在医学界认可的真正安全的方法中,我们可以推荐以下治疗食物中毒的民间偏方:
- 应在醉酒期间饮用的饮料中添加可溶性维生素C。抗坏血酸除了有助于清除毒素外,还能激活免疫系统。维生素C在醉酒后的最初3-4小时内尤其有效。
- 肉桂茶的冲泡方法如下:将半茶匙肉桂粉倒入一杯沸水中,浸泡15分钟,过滤后饮用。茶汤宜温热,小口小口饮用,每日饮用量最多为1.5升。肉桂是一种良好的天然解痉剂,能够分解某些毒素,有助于缓解轻度毒性感染。
- 您可以用莳萝和蜂蜜煎煮。莳萝能够有效排毒,减轻呕吐症状,且不会止吐。蜂蜜有助于心脏健康,并降低脱水期间钾的排泄量。煎煮方法如下:将300毫升沸水倒入一茶匙莳萝籽(或切碎的新鲜莳萝),浸泡3-5分钟,然后再煮沸2-3分钟。过滤后,加入一茶匙蜂蜜。由于必须在中毒后的第一天服用,因此最好一次性冲泡1升。
用民间偏方治疗食物中毒并非服用橡树皮、石榴皮等煎剂,因为中毒期间腹泻在某种程度上有助于身体更快地排出毒素。如果腹泻和其他症状迅速发展,民间偏方将无济于事,需要专业的医疗帮助。