Omnipac

Omnipaque 是一种用于诊断程序的放射不透性药剂。

適應症 全息图

它用于不同年龄段患者的造影X射线检查。该药物可用于心血管造影、肾脏X射线检查、动脉造影和静脉造影，以及CT检查、颈部、胸骨或腰部脊髓造影和关节造影。

此外，该物质还用于ERCP、CT脑池造影以及胃肠道检查和输卵管造影。

發布表單

该药物以溶液形式释放，可用于鞘内、血管内和腔内注射。药瓶容量为10毫升、20毫升，以及50毫升、100毫升或200毫升。每盒药瓶容量为6、10或25个。

藥效學

该药物的不透射线效果是由于有机合成碘吸收X射线而产生的。这种效果可以在X光片上显示血管和组织腔。

藥代動力學

静脉注射碘格索后，24小时内几乎完全经肾脏排泄，不产生任何药物原型。60分钟后记录尿液中药物的Cmax值。肾功能正常者，该药物的半衰期为120分钟。不形成代谢产物。该药物几乎不与蛋白质合成（少于2%）。

鞘内给药后，药物由脑脊液渗入血液，经肾脏以原形排出，半衰期为3-4小时。

腔内造影剂（子宫腔和关节腔、胰腺和胆道、膀胱和输卵管）在注射后几乎立即显现。

劑量和管理

选择给药方法和剂量大小时要考虑许多因素——人的一般状况、检查方法、年龄、体重和心输出量。

该药物应在排泄性尿路造影（一种评估肾脏分泌活动的 X 射线造影肾脏检查）、血管造影和静脉造影期间进行血管内给药。

进行排泄性尿路造影检查时，成人需注射40-80毫升某种药物，每毫升含0.3或0.35克碘。体重低于7公斤的儿童需按3毫升/公斤（每毫升含0.3克碘）的比例注射药物。体重超过7公斤的儿童需按2毫升/公斤（最多40毫升）的比例注射类似溶液。

进行主动脉弓血管造影时，使用30-40毫升该药物（每1毫升含0.3克碘）。进行主动脉造影（主动脉形态的X射线造影检查）时，使用40-60毫升该药物（每1毫升含0.35克碘）。进行腿部周围动脉造影（动脉的X射线检查）时，使用30-50毫升该药物（每1毫升溶液含0.3或0.35克碘）。

在进行心血管造影（心脏的X射线检查）时，需要将30-60毫升每毫升含0.35克碘的制剂注入成人的主动脉根部和左心室。进行选择性冠状动脉造影（心脏动脉的X射线检查）时，需要4-6毫升类似物质。

进行腿部静脉造影时，需使用 20-100 毫升药物（每 1 毫升液体含 0.24 或 0.3 克碘）。

对于腔内注射（关节造影、疝气造影、ERCP、通过将药物通过十二指肠引入胰腺进行胰腺X射线检查以及子宫输卵管造影），使用Omnipaque，其含有0.24、0.3或0.35g碘/1ml - 分为5-50ml的剂量。

为了进行胃肠道的X射线检查，以10-200毫升（1毫升药物含有0.18克碘）或10-20毫升（1毫升药物含有0.35克碘）的量口服该物质。

进行胸椎、腰椎和颈部脊髓造影术（对脊髓区域 - 胸椎、腰椎和颈部进行 X 射线检查）以及脑底池区域断层扫描（对位于大脑底部的区域进行 X 射线检查）时需要进行蛛网膜下腔注射。

成人使用溶液剂，每毫升含碘0.18、0.24或0.3克。儿童使用每毫升含碘0.18克的溶液剂。考虑到医疗指征，成人剂量为4-15毫升，儿童剂量为2-12毫升。蛛网膜下腔注射碘的总量最多可达3000毫克。

禁止将药物与其他药物制剂的溶液混合。

手术后，需要为患者提供所需的水分。

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在懷孕期間使用 全息图

妊娠期妇女不应服用欧乃派克。哺乳期妇女应慎用。

禁忌

禁忌症包括：

• 存在对药物的不耐受；
• 甲状腺功能亢进；
• 全身性或局部性感染；
• 脑部感染；
• 癫痫发作（蛛网膜下腔注射）。

在下列情况下开处方时需要谨慎：

• 癫痫发作；
• 糖尿病；
• 脱水；
• 影响肺部的高血压；
• 老年人；
• 严重的心血管系统疾病；
• 肾功能不全或肝功能不全；
• 慢性酒精中毒症；
• 骨髓瘤疾病；
• 多发性硬化症;
• 血栓闭塞性脉管炎；
• 严重形式的动脉粥样硬化；
• 急性期血栓性静脉炎;
• 局部过敏症状和一般过敏病理。

副作用 全息图

腔内注射药物后，偶尔会出现呕吐、过敏症状、发热和恶心。

如果进行鞘内注射，可能会出现头痛、恶心呕吐、背部、颈部和四肢感觉异常以及头晕和抽搐（后者在易感人群中）。

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過量

如果在短时间内服用剂量不超过2g/kg碘，中毒的可能性就很小。

过量服用的症状包括酸中毒、心动过缓、肺部出血、紫绀和心脏骤停。此外，还会出现虚弱感、严重嗜睡或疲劳、抽搐、失眠和昏迷。还可能出现精神障碍：抑郁、严重幻觉或精神病、恐惧、人格解体或定向障碍。此外，还可能出现失忆、感觉减退、严重震颤、复视或弱视，以及畏光、瘫痪、言语或视力障碍、脑电图值变化、脑膜刺激和脑出血。

为此，应定期监测重要系统功能，维持正常的EBV值。并根据指征采取紧急措施。

與其他藥物的相互作用

鞘内注射时禁止将该药与皮质类固醇合用。

欧乃派克 (Omnipaque) 与抗组胺药之间存在药物不相容性（在同一注射器内）。

MAOI、吩噻嗪衍生物、中枢神经兴奋剂、四环类抗抑郁药和兴奋剂会增加发生癫痫和癫痫的可能性。

抗高血压药物与该药物结合使用时，可能会增加血压值下降的可能性。

欧乃派克会增强其他药物的肾毒性作用。

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儲存條件

欧乃派克的保存温度不得超过 25°C。

保質期

Ominpak 可在药品生产之日起 36 个月内使用。

类似物

该药物的类似物包括 Ultravist、含有 Tomogexol 的 Unipak 以及 Unigexol 和 Iogexol 等药物。

评论

大多数评论都将欧乃派克与其他造影剂（主要用于比较泛影葡胺）进行比较。后者由于价格较低，因此更推荐使用。尽管医生和许多患者都提到欧乃派克的耐受性明显更好。因此，如果患者对碘没有反应，医务人员会建议使用该药物。