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女性全身严重出汗说明了什么?

該文的醫學專家

皮肤科医生
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

如果在炎热天气或体力消耗时出汗是体温调节过程的一部分,而在压力下出汗是交感神经系统的正常反应,那么与上述因素无关的女性出汗过多是一种被定义为多汗症(局部限制或全身)的一般症状。

为什么女性会出汗过多?什么原因使得汗腺以增强模式工作?

女性比男性更容易出现多汗症。这是由于女性激素水平以及解剖和生理特征(皮肤、汗腺和皮脂腺的特殊结构,以及体液和汗酸的过度分泌)所致。此外,女性也比男性更容易过度劳累。

为了消除症状并暂时减轻多汗症的症状,您可以使用各种止汗剂。但只有在完成全面检查并确定多汗症的病因后,才能彻底解决问题。然后,医生会开出必要的治疗方案来消除病因。

只有消除病因,才能彻底摆脱这种不适的症状。通常,医生会使用各种药物进行治疗,较少使用物理疗法。顺势疗法和民间疗法也已被证明有效。必须考虑到,只有综合治疗方法才能彻底消除严重出汗,而不仅仅是掩盖其症状。

原因 女性大量出汗

首先,局部出汗的症状——女性面部、手掌和脚部出汗,以及腋窝多汗症(女性腋窝出汗)——可能是由先天性(遗传性)体质引起的,常见于体质亢进或迷走神经紧张型的人。医生将此类出汗归类为原发性特发性出汗,并将其与自主神经系统的特征一起视为危险因素。

无论男女,进食后出汗也不被认为是一种生理现象,尤其是在食用辛辣食物后。这是交感神经系统对它的反应,它接收到了相应的胃肠道神经递质在其m-胆碱能受体上发出的信号。

但病理性出汗增多的最常见原因包括:

  • 脂质代谢紊乱和肥胖,与女性腹股沟、大腿内侧和深层皮肤褶皱出汗有关;
  • 女性体内具有产热作用的甲状腺激素水平升高,会伴有失眠和盗汗。这种情况通常发生在甲状腺功能亢进症(甲状腺毒症)、甲状腺炎或弥漫性毒性甲状腺肿,以及滤泡性甲状腺癌患者中;
  • 糖尿病患者高血糖及内源性胰岛素缺乏,引起手掌、胸部汗腺活动增强,女性出现头部出汗的现象;
  • 一种激素活性良性肿瘤——垂体催乳素瘤,会引发病理性出汗(女性白天出汗),并可能导致继发性皮质功能亢进症的发展。

在患有白血病、淋巴肉芽肿、胸腺肿瘤(胸腺瘤)或肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤)以及胃肠道神经内分泌肿瘤(类癌)的情况下,女性会出现身体出汗的现象。

与男性相比,女性晨出汗更常见于心血管疾病、自主神经紊乱或各种病因的心身疾病。

女性睡眠时盗汗——除了结核病、心内膜炎或甲状腺功能亢进症——也可能是维生素D缺乏的征兆。阅读更多 -盗汗

但女性频繁出汗有其自身的原因,与性激素水平的变化有关。尽管这些激素波动大多是由生理特性引起的,但妇科医生和内分泌科医生会将月经期和妊娠期年轻女性的多汗症与下丘脑综合征区分开来,后者会导致体温调节紊乱,汗液分泌增加。

当孕妇抱怨出汗时,她们应该明白这是由于激素合成增加所致:雌激素、雌二醇、孕酮和催乳素。例如,卵巢和肾上腺产生的孕酮水平,由于胎盘的参与,在确保生殖功能和妊娠开始方面发挥着重要作用,会成倍增加。这增强了这种激素的产热作用。

妊娠期以外的女性全身性多汗症的发病机制与催乳素过量有关,其原因在于催乳素对内分泌系统和自主神经系统具有广泛的生理影响。此外,垂体会在女性睡眠时合成催乳素,如果肾脏功能不佳或存在内分泌疾病(甲状腺或垂体),催乳素的分泌就会增加。过度体力活动、身体受到电离辐射的影响,甚至服用避孕药,都会导致催乳素水平升高。

患有多汗症的非孕妇女体内孕酮过多,通常是由于卵巢功能障碍所致——卵巢发炎或出现囊肿。

产后出汗过多

产后,出汗量会显著增加,这是持续恢复过程的结果。自然分娩会刺激细胞更新,有助于恢复正常的生化循环。身体在细胞、组织和生物体层面都会得到更新。

这一过程伴随着大量能量的释放和高热的产生。在调控恢复过程的激素作用下,汗腺被激活,强力清除体内多余的液体、细胞碎片以及生命过程中产生的代谢物。因此,汗液分泌增加。通常情况下,无需任何干预,身体会在2-3个月内自行恢复。出汗现象也会随之消失。

如果是剖腹产,情况就不同了。剖腹产是一种外科手术,会严重扰乱体内的整个生化循环,干扰新陈代谢过程。因此,会引发各种病理过程。恢复过程缓慢而漫长。同时,还会引发许多炎症和感染过程,体内潜伏感染常常被激活,免疫系统也会受到抑制。所有这些都会伴有寒战和出汗增多。之后需要进行检查和恢复性治疗。

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50岁以后女性出汗过多

40、50、60岁以后的女性在更年期出汗,是由于性激素分泌减少和分泌失调造成的。此外,女性在更年期初期出现的发热和出汗症状,也与年龄相关的激素变化以及自主神经系统的反应有关。

50岁以上的女性最容易经历更年期,这会导致出汗增多。通常,在此期间,所有主要功能都会发生变化,身体会进行重塑。首先,身体的激素水平会发生剧烈变化,这也会导致神经系统紊乱。结果,汗液分泌过多。

此外,在这个年龄段,女性身体所有主要系统的活动都会发生变化。炎症和感染性疾病更容易发生。免疫系统活动受到干扰。自身免疫性疾病更容易发生。包括汗腺在内的腺体开始分泌过多的分泌物。汗腺也会出现同样的情况:它们开始分泌过多的汗液。

请阅读本文,了解过度出汗的其他原因。

發病

汗液分泌和汗腺活动对激素,尤其是雌激素非常敏感。雌激素水平直接影响汗腺活动。目前已形成一个规律:雌激素水平越高,出汗量就越大,汗腺也越活跃。

患有各种代谢紊乱的女性也值得特别关注:肥胖、营养不良、糖尿病。服用他莫昔芬等抗乳腺癌药物会增加风险。但副作用可能会导致子宫息肉。患有高血压、免疫力低下以及各种急性和慢性感染的女性,出汗增多的风险也会显著增加。

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流行病學

国际多汗症协会专家提供的统计数据显示,特发性多汗症的发病率高达3-5%。其首发症状——汗腺活动自发性增强——在青少年时期出现,是内分泌系统功能的一个个体差异。

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診斷 女性大量出汗

在与怀孕和更年期无关的病例中,女性出汗的诊断旨在确定其原因。

为此,在对患者进行检查并收集病史(以确认或反驳多汗症的起因的初步说法)后,需要进行血液检查:一般检查、生化检查、血糖水平检查、甲状腺激素含量检查、促肾上腺皮质激素 (ACTH)、儿茶酚胺检查等。

无论患者咨询谁(妇科医生、治疗师或内分泌科医生),检查都将包括使用心电图、透视、超声波或相关器官的 CT 进行仪器诊断。

为了确定出汗最多的区域,皮肤科医生使用碘淀粉测试(Minor 测试)。

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鑑別診斷

通过鉴别诊断完成检查,可以开出病因治疗(如果可能)或局部治疗。

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治療 女性大量出汗

显然,对于患有甲状腺功能亢进、糖尿病、肺结核或内分泌腺病理过程的女性,出汗的治疗是针对特定疾病的,医生会开出适当的药物。

而用于减少特发性多汗症汗液分泌的药物,则包括抗胆碱药物(m-anticholinergics),例如柏泰弗林(Platyphylline)、溴化普利非尼(Prifinium bromide,Riabal)、盐酸普鲁本辛(Propantheline salt acid)、奥昔布宁(Oxybutynin)或格隆溴铵(Glycopyrrolаt,Cuvposa,Glycate,Robinul)。这些药物的直接用途是治疗胃溃疡和十二指肠反流、胆道张力减退、脑血管痉挛、哮喘引起的气道阻塞等。

该药理组的所有药物均禁用于眼压升高,心动过速和心房颤动,冠心病,泌尿系统问题,肠梗阻,重症肌无力的情况。其副作用表现为口干,心率加快,低血压,呼吸急促,胃肠蠕动减弱。

在某些情况下,他们会使用镇静剂,但其效果是一般性的(降低中枢神经系统的兴奋性),因此,由于其副作用和成瘾风险高,现在更倾向于使用植物来源的镇静剂(缬草或益母草的酒精酊剂)。

服用维生素 B3、B5、B9、B12 和 C 也很有用。

有关外用产品(包括止汗剂)的更多信息,请参阅文章 -有效治疗手掌、腋窝和面部出汗过多

呋喃西林是否可用于治疗脚汗症以及如何克服足底多汗症,请参阅出版物 -脚汗症的有效治疗方法

以及如何对抗更年期女性出汗,详见文章 -更年期潮热的治疗方法

通过穴位注射外周作用的肌肉松弛剂(肉毒杆菌),可以“关闭”汗腺长达三到四个月。

物理治疗

对于女性出汗,也可以采用物理治疗:

  • 电疗法(针对问题区域进行电泳和离子电渗疗法);
  • 使用松树提取物、橡树皮汤剂和海盐进行治疗浴和足浴。

民间疗法

在许多情况下,民间疗法有助于减少出汗的强度:

  • 用硫酸铝钾盐粉(又称烧明矾)治疗脚、腋窝或腹股沟区域:
  • 对于足部多汗症,建议每天用普通洗衣皂清洗,每隔一天用橡树皮或小苏打汤剂洗澡;
  • 用苹果醋(1:1)或柠檬汁(每杯水两汤匙)的水溶液擦拭皮肤大量出汗的部位。

草药疗法同样有效:薄荷叶、啤酒花球果、圣约翰草、益母草、牛至、百里香和甜三叶草的舒缓煎剂和浸剂。您也可以使用药房出售的舒缓合剂。

内服药鼠尾草汤剂有助于减少出汗。而含有单宁的浓牛膝草汤剂则推荐用于治疗身体多汗部位。

您可以使用除臭剂和止汗剂来止汗。但大多数方法都无法解决问题,而只是掩盖问题。因此,最好将多汗症视为医学问题,并采用现代治疗方法来消除它,使用有效的多汗症治疗方法。然而,传统医学也能有效解决这个问题。

  • 食谱#1

人们早已知道萝卜根是治疗多汗症的良方。萝卜汁对女性尤其有益,因为它能平衡体内激素水平。萝卜汁具有抗菌功效,也可以用来擦拭容易出汗的部位。您可以将萝卜汁加到酒精中,浸泡24小时。也可以用作润肤露。

  • 食谱#2

葡萄酒有助于减少出汗。由于其富含酒石酸和植物杀菌素,它能够舒缓毛孔和皮肤。用卡奥尔葡萄酒调制的滋养酊剂效果良好。调制方法:取一瓶卡奥尔红葡萄酒,加入约50毫升玫瑰果糖浆或山楂糖浆。加热至温热。然后加入几勺蜂蜜,充分搅拌至蜂蜜完全溶解。

建议将药膏放置至少12小时。之后即可饮用。最好在晚上饮用。取一杯酊剂,在火上加热。加热过程中,可以加入少许肉桂粉和生姜。饮用后,应立即就寝。尽量保暖,避免流汗。之后,出汗量通常会急剧减少。疗程为7天。

  • 食谱#3

众所周知,芦荟能显著减少出汗。它与蜂蜜搭配效果极佳。芦荟不仅能降低腺体的过度敏感度,还能帮助消毒,因为它具有抗菌功效。蜂蜜也有助于减少出汗,退烧消炎。建议内服一种以蜂蜜和芦荟为原料的药方。

其疗效源于其滋补作用,有助于减少汗腺分泌过多,降低皮肤和腺体的敏感性。这种疗法还有助于恢复体内新陈代谢的正常化。

首先,你需要准备芦荟叶。小心地剪下,事先挑选最厚实、汁水最多、最饱满的叶子。然后,将叶子放入研钵中捣碎,直至形成泥状。选择芦荟时,应选择树龄达到三年的芦荟,因为它们具有强大的疗效,并且汁液丰富。芦荟汁可以用小火或水浴加热。

产品加热后,必须添加蜂蜜。

  • 食谱#4

事实证明,黑果栌与可可脂的搭配效果显著。该产品具有良好的抗菌作用,可以减少出汗,并促进汗腺和皮脂腺的正常活动。准备混合物:研磨约500克黑果栌,加入几汤匙可可脂。用小火加热混合物,直至可可脂完全溶解。如果黑果栌的汁液很少,而可可脂没有融化或烧焦,建议加少量水。

加热后,您应该服用糖浆。建议饭前服用50克糖浆。该产品具有抗菌功效,还能温暖内脏,从而导致持续数天的大量出汗。所有毒素和废物都被彻底清除。然后,在三到四天内,汗腺功能就会恢复正常。

  • 食谱#5

牛奶是极佳的排毒剂,能快速清除体内毒素,从而减少汗液分泌,恢复汗腺的正常活动。在牛奶中加入几汤匙姜粉和肉豆蔻粉,可以增强其功效。

准备这种疗法非常简单:将四分之一茶匙磨碎的生姜和肉豆蔻加入一杯热牛奶中,充分搅拌。在某些情况下,建议加入一汤匙蜂蜜,它可以起到抗菌作用,并减少体内的炎症过程。除了磨碎的生姜,您还可以选择预先用细磨碎机磨碎的整根生姜。一杯牛奶只需1-2茶匙姜泥即可。

建议小口饮用,每天约 2-3 次,每次三分之一杯。

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手术治疗

在特别严重的情况下(如果药物治疗无效),可以通过彻底消除腋窝或手掌出汗,并进行手术治疗:

  • 通过交感神经切除术或使用夹子切断支配汗腺的神经干;
  • 通过刮除(刮除术)去除腋窝汗腺。

然而,经过这样的干预,腋窝区域的皮肤会失去敏感性;超过一半的患者在大约六个月后,腋窝的汗液分泌会恢复,而其余的患者在其他部位的出汗会增加。

並發症和後果

专家指出,出汗过多的后果之一是衣服上出现湿点和汗臭(难闻的汗味),从而引起不适感和心理问题。

还有更严重的后果需要考虑:过度出汗会导致电解质失衡,从而对心血管系统的功能产生负面影响。

腋窝或腹股沟出汗会导致汗腺发炎,引发汗腺炎。皮肤科医生指出,多汗症的并发症包括痱子和尿布疹,而足部出汗则会导致足部真菌感染,例如蕈样真菌病。

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預防

如何防止过度出汗?

建议勤洗澡,避免穿着化纤材质的衣服和鞋子并勤换;睡在阴凉的房间,穿着棉质或亚麻材质的内衣。睡前不要进食;不要吃油腻、煎炸和辛辣的食物;戒烟戒酒。

尽量避免体重增加和压力。总的来说,要保持健康的生活方式。尽管出汗的原因有很多,并且存在原发性特发性多汗症,但这些预防措施只能减轻这种症状的强度。

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預測

多汗症的预后取决于病因。怀孕和更年期期间的出汗情况最容易预测:自然,随着这些时期的结束,女性出汗问题也就不再存在了。而在其他情况下,医生通常无法给出预后。


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