雷尼泰克

Renitek 是一种抗高血压药物，其活性成分为马来酸依那普利。

在体内，该成分会转化为具有治疗效果的物质——依那普利拉，它对血管紧张素转换酶 (ACE) 具有强大的抑制作用。由于 ACE 作用被抑制，血管紧张素-1 转化为血管紧张素-2 的过程会减少，血浆肾素活性会升高，醛固酮的结合力会减弱。[ 1 ]

適應症 雷尼泰克

它用于治疗不同阶段的肾血管性或原发性高血压患者。

它可以作为一种药物开给心力衰竭患者，以增加生存的可能性，减少住院的需要，并减缓病理的发展。

它用于无症状左心室功能障碍病例，以防止严重心力衰竭的发展。

对于左心室功能障碍患者，开这种药物是为了预防冠状动脉缺血的发展。

用于不稳定型心绞痛患者，预防心肌梗塞，降低住院发生率。

發布表單

药物以片剂形式释放 - 每盒7片，每盒2或4片。也可将片剂装在瓶中 - 每盒100片（每包1瓶）。

藥效學

使用该药物会导致PG-E和NO值增加，增加钠离子的排泄，并略微减少钾离子的排泄，此外还会降低循环儿茶酚胺的水平。

依那普利拉有助于降低血压，对于原发性高血压患者，它可以降低外周血管的全身阻力，并略微增加心输出量。[ 2 ]

在患有蛋白尿和肾功能障碍的受试者中，治疗导致白蛋白尿减少，并且尿液中 IgG 元素和全身尿蛋白排泄减少。[ 3 ]

依那普利拉刺激左心室肥大消退，维持该器官的收缩活动；对于心力衰竭患者，该药物可降低室性心律失常的发生率。

该药物对葡萄糖和脂蛋白代谢过程的影响较弱。

藥代動力學

口服后，药效在1-4小时内显现，之后可持续24小时。

劑量和管理

该药口服，整片吞服，用清水送服。无需压碎或咀嚼。如有需要，可将药片分成两半。无需与食物同时服用。

为了在持续监测血压的情况下获得最佳疗效，应在每日同一时间服用药物。疗程长度和剂量大小由主治医生根据个人情况确定。

原发性高血压成人患者通常每日服用10-20毫克。如果疗效不佳，则逐渐增加剂量。建议维持剂量为20毫克。每日最大剂量为40毫克。

患有肾血管性高血压的成年人通常需要每日一次服用2.5-5毫克。如无改善，可逐渐增加剂量。维持剂量为10-20毫克。

在开始使用 Renitec 前不久服用过利尿剂的患者，初始剂量最多为 5 毫克。如无效果，可逐渐增加剂量。开始使用 Renitec 前至少 2-3 天应停止使用利尿剂。

肾功能不全且CC值在30-80毫升/分钟范围内的患者，应每日服用5-10毫克。CC值在10-30毫升/分钟范围内的患者，应每日服用2.5-5毫克。如果CC值低于10毫升/分钟，且在进行透析治疗期间，应每日服用2.5毫克。其余时间，剂量需根据个人情况而定。

无症状左心室功能障碍和心力衰竭患者应每日服用2.5毫克。该药物可用于心力衰竭的联合治疗（例如，与利尿剂和洋地黄合用）。如果药物耐受性良好（血压未下降）或低血压体征已纠正，则剂量应逐渐增加。维持剂量为每日一次20毫克或每日两次10毫克。

患有心力衰竭 (HF) 的人需要不断监测血压、血浆钾水平和肾功能。

16岁以下高血压患者应每日服用0.08毫克/公斤体重的药物，每日一次。如有必要，可逐渐增加剂量。

• 儿童申请

不应给 1 个月以下的婴儿和 CF 值低于每分钟/1.73 平方米 30 毫升的儿童使用 Renitek。

在懷孕期間使用 雷尼泰克

除非有严格的适应症，否则禁止在怀孕期间使用此药。在开具此药前，必须确保妇女没有怀孕。

育龄患者在使用Renitek治疗期间应采取可靠的避孕措施。如果发生妊娠，应立即停药。

妊娠中期和晚期服用该药可能导致胎儿或新生儿死亡、肾功能障碍、高钾血症、肺和脑发育不全，并伴有胎儿血压降低。因此，应密切监测母亲在妊娠期间服用该药的新生儿。

如果哺乳期间需要服用该药，则需要咨询主治医生是否需要停止哺乳。

禁忌

如果对该药物的成分和其他 ACE 抑制剂类药物有严重的个人不耐受情况，则禁用。

不适用于患有特发性或遗传性血管性水肿的人。

也不适用于患有葡萄糖-半乳糖吸收不良、乳糖不耐症或半乳糖血症的人。

如果患者正在使用高渗透性膜进行血液透析，则请勿使用。

在进行手术之前以及 EBV 参数出现异常（例如低钠血症或低容量血症）的情况下，应非常小心地使用该药物。

患有冠心病、心力衰竭、肾功能不全或脑血管表现的患者以及在使用利尿剂或血液透析治疗期间应极其谨慎地使用。

对患有主动脉瓣狭窄或影响一侧或两侧肾脏动脉的狭窄患者给药时需谨慎。

副作用 雷尼泰克

该药物通常耐受性良好，不会出现并发症。有时出现的副作用强度较低，无需停药。违规行为包括：

• 肝脏和胃肠道问题：肠道功能紊乱、呕吐、食欲不振、上腹部疼痛、恶心。偶尔可出现肠梗阻、肝炎、胰腺炎或黄疸；
• 与中枢神经系统和周围神经系统功能相关的疾病：耳鸣、头痛、疲劳加剧、头晕、情绪不稳定、乏力、感觉异常和昼夜节律紊乱。偶尔会出现精神错乱和抑郁；
• 影响心血管系统活动的病变：血压下降（有时导致直立性虚脱）、心律失常、胸骨剧烈疼痛、心悸和心绞痛。偶尔（通常在高危人群中）会发生中风或心肌梗死；
• 造血功能障碍：中性粒细胞或血小板减少症，以及粒细胞缺乏症;
• 与排尿有关的症状：少尿，急性肾衰竭和肾功能不全；
• 检查结果变化：血浆中肌酐、尿素、胆红素和肝内酶的数值升高。偶尔可观察到血钾水平升高或血钠水平降低，以及血红蛋白和血细胞比容的降低；
• 过敏症状：瘙痒、支气管痉挛、表皮疹、血管性水肿、SJS、荨麻疹和过敏性鼻炎；
• 其他：咽炎、脱发、干咳、阳痿、多汗症、视力障碍等。

過量

使用过量剂量的 Renitec 会导致昏迷和血压急剧下降。

本品无解毒剂。中毒时，可使用洗胃和肠道吸收剂（服药后120分钟内）。此外，中毒时，如血压指标急剧下降，可输注0.9%氯化钠溶液并使用血管紧张素-2。

为了降低依那普利拉的血浆浓度，可以进行血液透析。

與其他藥物的相互作用

利尿剂和降压物质与该药物联合使用会增强抗高血压作用。

与保钾利尿剂和钾药物一起使用会增加高钾血症的可能性。

与锂物质结合会增强其毒性并削弱锂的排泄。

与非麻醉性镇痛药同时使用会增加发生肾毒性的可能性。

儲存條件

Renitek 必须存放在干燥、黑暗的地方，温度范围为 15-30°C。

保質期

Renitec 自药品生产之日起可使用 30 个月。

类似物

该药物的类似物包括 Enap、Enam、含有 Enalozide 的 Enalapril，以及 Co-Renitek 和 Berlipril。

评论

Renitek 是治疗高血压的良药，可快速降低血压。评论中还强调了该药无需进食即可服用的优点。此外，还提到了服用肾功能维持药物的可能性。该药的另一个优点是价格低廉。