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黄热病疫苗接种
該文的醫學專家
最近審查：07.07.2025
黄热病常见于非洲和南美洲的热带地区。自1985年以来，已记录了15次重大疫情，其中11次发生在非洲。自1991年以来，黄热病疫苗接种（在非洲24个国家和南美洲9个国家）已被纳入扩大免疫规划。在乌克兰和俄罗斯，前往黄热病疫区旅行的人员会接种黄热病疫苗。
黄热病由B组虫媒病毒引起，感染源为猴，媒介为蚊子。黄热病可累及肾脏、肝脏、脾脏和骨髓。病程严重，常伴有出血症状和急性肾衰竭，并可能发展为尿毒症昏迷和中毒性脑炎。
药物特性
黄热病活干疫苗（俄罗斯）是由感染黄热病病毒17D减毒株的鸡胚组织纯化悬浮液制成的。该制剂含有微量单霉素和多粘菌素，符合世界卫生组织的要求。释放形式：2剂和5剂安瓿瓶，每包10支。储存温度不超过零下20°C。保质期为2年。
该疫苗是唯一包含在国际证书中的疫苗，前往疫区旅行时必须接种。
[ 用法用量
黄热病疫苗适用于9个月以上儿童和成人。4-9个月大的儿童接种疫苗时感染风险较高。在完成免疫抑制治疗后，应在一年内接种疫苗。
黄热病疫苗（0.5毫升）需在前往疫区前至少10天于肩胛下皮下注射一次。10天后接种一次即可使几乎100%的免疫者获得持续10-15年的免疫力。10年后需进行再次接种。
黄热病疫苗接种的反应、并发症和禁忌症
接种疫苗后12-24小时内，注射部位可能会出现充血和水肿（最深可达2.5厘米），持续2-3天。4-10天后，5-10%的接种者会出现体温升高至38.5°C，并伴有寒战、不适、头痛和头晕等症状，持续2-3天。极少数情况下，可能会出现过敏并发症；已有儿童脑炎的个案报道。
除了其他活疫苗的常见禁忌症外，该疫苗的禁忌症还包括对鸡蛋和抗生素过敏。易出现此类反应的患者需在接种当天服用6天的口服抗组胺药。
对于15岁以上的人群，必要时可以同时接种黄热病疫苗和霍乱疫苗，但免疫力可能会降低。对于14岁以下的儿童，接种前一次霍乱疫苗后应至少间隔3周，接种其他疫苗后应至少间隔2个月。如果孕妇未确诊，接种此疫苗不会终止妊娠（在已知的81例病例中，有1例检测到胎儿感染，且所有病例的胎儿发育均未受到影响）。
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