Herpevir

Gerpevir 具有免疫刺激活性。其成分为阿昔洛韦，它是 DNA 元素脱氧胍（嘌呤核苷）的类似物。它对带状疱疹病毒和普通疱疹表现出极强的疗效。

对于疱疹，阿昔洛韦可防止新的皮疹形成，降低表皮播散和内脏并发症的风险，加快结痂速度，并减轻带状疱疹活动期的疼痛。此外，阿昔洛韦还具有抗巨细胞病毒 (CMV) 和EB病毒 (EBV) 的活性。[ 1 ]

適應症 Herpevir

它用于解决以下问题：

• 与单纯疱疹病毒（1 型和 2 型）活动相关的表皮和粘膜感染- 例如原发性或复发性生殖器疱疹；
• 预防免疫系统较弱的人群患上上述疾病；
• 患有带状疱疹且免疫力健康的人群；
• 水痘。

發布表單

本产品有400毫克片剂，每片泡罩包装，每盒1包。另有200毫克片剂，每片泡罩包装，每盒2包。

藥效學

由于阿昔洛韦与脱氧胍的结构相似，前者能够与病毒的酶相互作用，从而中断病毒的繁殖。[ 2 ]

一旦进入疱疹感染细胞，阿昔洛韦在病毒TK的作用下，会转化为单磷酸阿昔洛韦。人体细胞酶首先将其转化为2-磷酸阿昔洛韦，然后再转化为活性的3-磷酸阿昔洛韦。3-磷酸阿昔洛韦能够选择性地阻断病毒DNA的结合。而3-磷酸阿昔洛韦对细胞DNA复制过程几乎没有影响。[ 3 ]

藥代動力學

口服时，药物被部分吸收（约20%）。与食物同服几乎不影响吸收。药物在血浆蛋白中的合成较弱（9-33%）。

Herpevir 能有效渗透组织液，穿过胎盘和血脑屏障 (BBB)，并经乳汁排泄。Cmax 值在 1.5-2 小时后可观察到。

口服后半衰期约为3小时；肾功能不全时则延长至19.5小时。

排泄主要通过肾脏，不发生改变；一些以代谢成分9-羧甲氧基甲基鸟嘌呤的形式排泄。

劑量和管理

Gerpevir 应口服。治疗应在疾病的最初症状出现时开始。治疗期间，需要饮用大量液体。

对于3岁及以上儿童和成人，用于治疗与1-2型常见疱疹相关的原发性感染，每日剂量为1g，分5次使用。治疗周期持续5天。

带状疱疹引起的皮损，每日剂量为：3-6岁儿童1600毫克；6岁以上儿童3200毫克。应分4次服用。疗程至少持续5天。

对于免疫缺陷者（包括骨髓或器官移植后，或有肠道吸收障碍的情况），每日5次，每次0.4克药物；治疗周期至少持续5天，必要时可延长至10天。

对于免疫力健康的成年人，为预防1-2型单纯疱疹病毒感染，每日剂量为0.8克（每日4次，每次0.2克，间隔6小时；或每日2次，每次0.4克，间隔12小时）。有时，每日剂量可减至0.6克（分2-3次服用）。严重免疫缺陷患者，每日4次，每次0.4克。预防性治疗周期的持续时间需根据个人情况而定。

对于带状疱疹引起的皮损，免疫力正常的成年人，处方剂量为每日4000毫克（每次0.8克，每日5次）。疗程为1周。

对于老年人或患有肾脏分泌活动障碍的人，应减少药物剂量，同时考虑CC指标：

• 对于与单纯疱疹相关的感染，如果CC水平低于10 ml/分钟，则每日剂量为0.4 g，分2次服用，至少间隔12小时；
• 对于带状疱疹引起的病变，以及免疫力明显减弱（CC水平在10-25毫升/分钟内）个体的维持治疗，每天使用2400毫克该物质，分3次服用，间隔8小时;
• CC 水平低于 10 毫升/分钟的人需要将每日剂量减少到 1600 毫克，分 2 次服用，中间休息 12 小时。

儿童申请

禁止 3 岁以下儿童使用片剂形式的该药物。

在懷孕期間使用 Herpevir

仅在严格适应症的情况下，才可在怀孕期间开具此药。治疗期间应停止哺乳。

禁忌

主要禁忌症：

• 对伐昔洛韦、阿昔洛韦或该药物的其他成分严重不耐受；
• 脱水；
• 严重形式的肾功能障碍。

副作用 Herpevir

副作用包括：

• 胃肠道疾病：呕吐、肠绞痛、腹泻和恶心；
• 过敏表现：瘙痒，发热，表皮疹和肿胀；
• 神经系统疾病：疲劳，头痛和头晕；
• 检查结果的变化：尿素、肝转氨酶、胆红素和肌酐水平升高；
• 其他：血液学反应恶化，偶见厌食，偶见脱发。

過量

中毒表现：恶心、呼吸困难、头痛和腹泻、抽搐、呕吐、肾衰竭、昏迷和嗜睡状态。

执行一些程序来支持重要器官的功能；进行血液透析。

與其他藥物的相互作用

与丙磺舒同时使用会导致药物排泄率降低。

Gerpevir 与肾毒性药物的结合会增强其肾毒性，尤其是在肾功能障碍的情况下。

儲存條件

Gerpevir应存放在远离儿童、阳光和潮湿的地方。温度范围为8-15°C。

保質期

Herpevir 自药品生产之日起可使用 36 个月。

类似物

该药物的类似物是 Geviran 和 Acyclovir。