菲尼斯特雷

非尼斯特含有非那雄胺成分，这是一种人工合成的4-偶氮类固醇化合物。它能特异性地减缓睾酮-5-α还原酶2型（前列腺细胞内的一种酶，能将睾酮转化为一种名为双氢睾酮的活性更高的雄激素）的作用。

该疗法有助于显著减少前列腺增生相关的泌尿系统症状总数，实现前列腺体积的稳定缩小，同时提高最大尿流率并改善临床症状。持续使用3个月后即可观察到显著的临床效果。

適應症 菲尼斯特雷

用于治疗前列腺增生可达到以下效果：

• 减少前列腺增大的尺寸，缓解腺瘤引起的症状，改善尿流；
• 减少急性尿潴留的可能性和手术的需要（前列腺切除术和经尿道前列腺切除术）。

發布表單

该药物以片剂形式生产，每盒含 14 片；每盒有 2 盒。

藥效學

该药物通过减缓睾酮转化为二氢睾酮的过程，有效降低血液和前列腺组织中该激素的水平（用药后24小时内）。这会导致前列腺体积缩小，并减轻与肥大相关的排尿困难症状。

该药物与雄激素末端合成，对下丘脑-垂体结构没有影响。

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藥代動力學

口服时，生物利用度约为63%。给药后1-2小时可观察到血浆Cmax值，平均为37 ng/l。约90%的非那雄胺在血浆中与蛋白质合成。

总清除率约为每分钟165毫升，分布容积为76升。该药物可以穿过血脑屏障，但其在脑脊液中的浓度并不显著。以每日5毫克的剂量服用该药物时，精子中的非那雄胺指标为0-20纳克/升。

半衰期为6小时。约40%以代谢物形式经肾脏排出，60%经肠道排出。尿液中主要记录带有单羧基的代谢物。

如果重复使用，药物会在体内缓慢积累：以每天 5 毫克的剂量服用药物 17 天后，血浆中的指标比单剂量观察到的值高出约 50%。

口服该药物后，第一天即可有效降低血浆和前列腺组织中的双氢睾酮水平。但要达到所需的临床效果，必须连续使用数月。

每日口服5mg剂量后，血浆水平为8-10ng/ml，并长期保持在此范围内。

在老年男性中，非那雄胺的排泄速度略有下降。在70岁以上的人群中，该药物的半衰期约为8小时，在18-60岁人群中则为6小时。但这并不是老年人使用该药物的禁忌症。

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劑量和管理

该药物为口服药，每次1片，5毫克，每日一次。应与食物同服（也可不与食物同服），无需咀嚼。治疗周期由医生自行决定。

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在懷孕期間使用 菲尼斯特雷

该药物不用于治疗女性。

育龄妇女和孕妇不应接触压碎或破损的药片。由于抑制5-α还原酶2型活性的物质能够减缓睾酮转化为二氢睾酮成分的速度，因此包括非尼斯特在内的此类药物可能会导致男性胎儿生殖器官发育问题。如果药物渗入孕妇体内，可能会对胎儿的形成和发育产生负面影响。

目前尚不清楚非那雄胺与破损药片或服用该药男性的精液接触后，人体吸收的量。计划怀孕或已怀孕的女性应避免接触非那雄胺，以消除对胎儿造成伤害的风险。

哺乳期间应遵循上述建议。目前尚无关于非那雄胺是否会经乳汁分泌的数据。哺乳期妇女与服用该药物的男性接触时应使用避孕套。

禁忌

主要禁忌症：

• 与药物的活性成分或其他成分相关的严重不耐受；
• 阻塞性尿路疾病。

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副作用 菲尼斯特雷

患者服用菲尼斯特后无并发症。仅偶尔会出现以下副作用：

• 与生殖功能相关的表现：性功能障碍（治疗期间这些问题的发生频率会降低）、睾丸疼痛、阳痿、性欲下降、射精量减少、射精障碍以及乳腺增大和充血；
• 过敏症状：严重不耐受的迹象，包括荨麻疹、瘙痒、皮疹以及面部和嘴唇肿胀。

儲存條件

Finistere应存放在儿童接触不到的地方。温度指示：不超过25°C。

保質期

Finister 可在药品生产之日起 36 个月内使用。

儿童申请

该药物不用于儿科，因为没有关于儿童药效和安全性的数据。

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类似物

该药物的类似物有 Finpros、Avodart、Proscar 与 Adenosteride、Finasteride 和 Penester 与 Finast，此外还有 Prosteride 和 Prostan。