儿童急性呼吸道感染

儿童急性呼吸道病毒感染（ARVI）约占所有儿童疾病的75%。上呼吸道感染（急性呼吸道感染（ARI）、急性呼吸道疾病（ARD）、ARVI）是一组发生在上呼吸道的急性感染性和炎症性疾病，其发病部位、病因和症状各异。

急性呼吸道感染 (ARI) 是全球最常见的感染。目前无法完全统计其真实发病率。几乎每个人每年都会患上数次 ARI（从 4-8 次到 15 次或更多），主要表现为轻度和亚临床症状。ARI 在幼儿中尤其常见。出生后最初几个月的儿童很少发病，因为他们处于相对隔离状态，并且许多儿童能够通过胎盘从母亲获得 IgG 形式的被动免疫力长达 6-10 个月。然而，出生后最初几个月的儿童也可能感染 ARI，尤其是在与病人密切接触的情况下。造成这种情况的原因可能是胎盘免疫力较弱或完全缺失、早产、原发性免疫缺陷等。

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ARVI 的流行病学

据统计，儿童每年可能生病1到8次。这是因为儿童体内针对一种病毒形成的免疫力不足以抵御其他感染。导致急性呼吸道病毒感染（ARVI）的病毒有数百种，包括流感病毒、副流感病毒、腺病毒、肠道病毒和其他微生物。由于父母经常要应对ARVI，他们应该尽可能多地了解这种疾病、其发展机制以及如何在儿童时期预防病毒感染。

2至5岁儿童的发病率最高，这通常与他们就读托儿机构以及接触次数显著增加有关。幼儿园儿童在第一年可能感染急性呼吸道病毒（ARVI）10-15次，第二年5-7次，之后每年3-5次。发病率下降的原因是儿童通过ARVI获得了特异性免疫力。

儿童急性呼吸道病毒感染发病率如此之高，使其成为儿科最紧迫的问题之一。反复患病会严重影响儿童的发育。它们会导致身体防御能力下降，促成慢性感染灶的形成，引发过敏，妨碍预防性疫苗接种，加重病史，并延缓儿童的身体和心理运动发育。在许多情况下，频繁的急性呼吸道病毒感染与喘息性支气管炎、支气管哮喘、慢性肾盂肾炎、多关节炎、慢性鼻咽疾病以及许多其他疾病的发病机制相关。

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儿童急性呼吸道病毒感染的原因

导致儿童发生 ARVI 的因素有很多，包括：

• 体温过低、穿堂风、鞋子湿透；
• 与其他患有急性呼吸道病毒感染的儿童交流；
• 天气突然变化，淡季（秋冬、冬春）；
• 身体防御能力下降；
• 维生素缺乏症，贫血，身体虚弱；
• 儿童体力活动减少，乏力；
• 身体硬化不当。

所有这些都是削弱身体并导致病毒不受阻碍地传播的因素。

儿童频繁发生急性呼吸道感染 (ARI) 的原因是，任何年龄段的儿童，包括新生儿，身体都高度敏感。儿童频繁发生急性呼吸道感染 (ARI) 的症状从进入托儿所、幼儿园或学校的那一刻就开始了。疾病可能会反复发作。这是因为病毒感染后的免疫防御机制是由一种病毒发展而来的。即使距离上一次感染只过去了很短的时间，新的病毒入侵人体也会引发新的疾病。

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儿童急性呼吸道病毒感染会持续多长时间？

婴儿的传染性有多强？儿童急性呼吸道病毒感染会持续多久？

一般来说，出现首发症状的时间越长，孩子传染的可能性就越小。病人能够传染他人的时间通常从疾病的首发症状出现之时开始，或与症状同时出现。在某些情况下，婴儿外表可能仍然“健康”，但疾病的进程可能已经开始。这取决于许多因素，包括孩子的免疫力。

潜伏期的初始阶段（病毒已侵入儿童体内，但疾病尚未“完全显现”）被认为是接触已具有传染性的患者的时刻。这样的时刻可能是在幼儿园接触生病的孩子，或在无轨电车上不小心被打喷嚏。潜伏期的最后阶段以疾病的最初症状出现（出现不适症状）结束。

实验室测试已经可以表明潜伏期期间体内存在病毒。

儿童急性呼吸道病毒感染的潜伏期可持续数小时至两周。感染的病原体包括鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、副百日咳病毒、腺病毒、呼肠孤病毒和呼吸道合胞病毒。

儿童传染期可能在疾病出现最初症状前 1-2 天开始。

儿童急性呼吸道病毒感染（ARVI）会持续多久？如果从出现首个症状开始计算，病程可能长达10天（平均一周）。同时，根据病毒类型，儿童在康复（症状消失）后仍可能具有传染性3周。

儿童急性呼吸道病毒感染的症状

无论导致 ARVI 的病毒类型如何，该疾病的经典形式都有一些常见症状：

• “全身感染”综合征（孩子发冷，可能会出现肌肉疼痛、头痛、虚弱、发烧、颌下淋巴结肿大）；
• 呼吸系统损害（鼻塞、流鼻涕、喉咙痛、干咳或咳嗽有痰）；
• 粘膜损伤（眼部疼痛和发红、流泪、结膜炎）。

儿童急性呼吸道病毒感染（ARVI）的初期症状通常表现为突然发病，并伴有明确的“全身感染”症状。副流感病毒或腺病毒感染的初期症状是呼吸器官（咽喉、鼻咽）受损，以及眼结膜发红和瘙痒。

当然，如果儿童急性呼吸道病毒感染（ARVI）的病程始终是典型的，对家长和医生来说都会更容易处理。然而，儿童的身体是一个非常复杂的系统，其对特定病毒入侵的反应无法100%预测。每个机体都是个体，因此ARVI的病程可能很复杂，无症状，不典型，甚至极其严重。

由于父母不太可能猜测和预测疾病的进程，因此有必要了解在何种情况下需要紧急就医。

需要紧急医疗救治的儿童急性呼吸道病毒感染症状：

• 体温读数已超过 38°C，对退烧药几乎没有反应。
• 孩子意识障碍，思维混乱，注意力不集中，甚至晕倒。
• 孩子抱怨头痛严重，并且无法转动脖子或向前弯腰。
• 皮肤上出现蜘蛛静脉和皮疹。
• 胸部疼痛，孩子开始窒息，呼吸困难。
• 出现多种颜色的痰液（绿色、棕色或粉红色）。
• 身体出现肿胀。
• 出现抽筋。

切勿自行用药，尤其是在事关孩子的情况下。还要注意宝宝其他器官和系统的情况，以免错过炎症的早期阶段。

儿童急性呼吸道病毒感染时的体温

儿童对体温升高非常敏感：体温过高会导致儿童抽搐。因此，体温不应超过38-38.5°C。

体温超过38°C时不应降温，因为这不会干扰身体抵抗病毒入侵的功能。这可能会引发并发症。应该采取以下措施：

• 不要恐慌;
• 监测孩子的状况——通常体温应在 3-4 天内稳定下来。

如果孩子长期急性呼吸道病毒感染，且体温持续不下降，则可能提示存在细菌感染。此外，病毒感染后体温下降，孩子看似好转，但几天后病情再次加重，并出现发烧。在这种情况下，应立即就医。

在典型的急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 病程中，高烧可持续不超过 2-3 天，最多 5 天。在此期间，身体必须抵抗病毒，并产生自身抗体。重要提示：不要刻意将体温降至正常，只能降低体温以维持身体继续抵抗感染。

儿童急性呼吸道病毒感染期间的咳嗽

儿童急性呼吸道感染 (ARVI) 期间咳嗽是一种相当常见的症状。咳嗽通常伴有发烧、流鼻涕和其他疾病症状。发病初期，患者会出现干咳（无痰）。医生将这种咳嗽称为干咳：儿童难以忍受，会影响睡眠，并影响食欲。

在典型的急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 病程中，咳嗽会在 3-4 天后进入有痰阶段——出现痰。但需要注意的是，并非所有儿童都知道如何咳出痰液。因此，需要帮助：定期按摩胸部，进行轻度体操，如果咳嗽发作，应让婴儿保持直立姿势。

病毒感染引起的咳嗽通常持续15-20天，但如果持续时间超过三周，则可能怀疑是慢性咳嗽。在这种情况下，有必要咨询儿科肺科医师和过敏症专科医师，并进行综合治疗。

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患有 ARVI 的儿童呕吐

急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 患儿可能同时出现呕吐、高烧和咳嗽。痰液粘稠且难以清除，会刺激呼吸器官，引发患儿疼痛性咳嗽。呕吐反射是由于兴奋信号从咳嗽中枢传递到呕吐中枢而触发的。在某些情况下，大量黏液分泌物积聚在鼻咽部也可能导致呕吐，但在这种情况下，呕吐通常不伴有咳嗽。大多数情况下，伴有咳嗽的呕吐并不剧烈，无法给患儿带来明显的缓解。

重要的是要区分呕吐何时伴随咳嗽和咽反射的刺激，以及何时可能是中毒或胃肠道疾病的征兆。因此，务必带孩子去看医生，否则可能会引发不必要的、有时甚至是严重的并发症。

儿童急性呼吸道病毒感染皮疹

如果儿童在急性呼吸道病毒感染期间出现皮疹，则应立即就医。儿童患病期间出现皮疹可能由以下几种原因引起：

• 对婴儿服用的任何药物不耐受；
• 对父母通常给生病孩子吃的食物（覆盆子、橙子、柠檬、大蒜、生姜等）产生过敏反应；
• 高温会导致血管通透性增加 - 在这种情况下，皮疹类似于皮肤上各种大小的出血。

皮疹也可能由更严重的原因引起。例如，脑膜炎球菌感染：这种皮疹通常伴有高热和呕吐。无论如何，当孩子身上出现皮疹时，应采取一切措施，尽快将孩子送往传染病科。您可以直接叫救护车并描述病情症状。在这种情况下，切勿拖延。

一名儿童因急性呼吸道病毒感染而胃痛

家长们经常会遇到孩子因急性阑尾炎（ARVI）而出现腹痛的情况。这种疼痛通常表现为绞痛，并局限于大肠的投射区域。医生可能会将此症状解释为肠道和阑尾淋巴系统的联合反应。出于同样的原因，急性阑尾炎也可能并发ARVI。在这种情况下，家长最明智的做法可能是在家就诊，如果腹痛加剧，则需要呼叫救护车。

许多急性呼吸道病毒感染都可能伴有腹泻和腹痛。儿童急性呼吸道病毒感染引起的腹泻是由肠道痉挛引起的——这是儿童身体对疾病的反应。然而，腹泻和腹痛最常见的原因是儿童被迫服用药物。例如，如果给孩子开抗生素或抗病毒药物，这可能会逐渐导致肠道菌群紊乱，或表现为消化系统对某些药物的超敏反应。无论哪种情况，都必须咨询医生。

儿童急性呼吸道感染性结膜炎

不幸的是，几乎所有儿童急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 病例都会出现结膜炎，尤其是在腺病毒感染的情况下。结膜炎的症状会立即显现。起初，导致 ARVI 的病毒感染会感染一只眼睛，但 1-2 天后，另一只眼睛也会受到影响。孩子的双眼会发红、发痒，眼睛里有“沙子”的感觉。婴儿会眯眼、揉眼睑，并不断哭闹。眼睛可能会结痂，眼角可能会积聚少量分泌物。

这种结膜炎会随着孩子从急性呼吸道病毒感染中恢复而逐渐自行消退。不过，一些特殊的儿童药物——抗病毒眼膏或眼药水（在药店很容易买到）可以帮助缓解孩子的病情，更快地消除眼睛的瘙痒和分泌物。

确实，在某些情况下，儿童过敏反应也会导致结膜炎。在这种情况下，孩子不仅会出现流泪和眼睛发红的症状，下眼睑还会肿胀。通常情况下，双眼同时出现过敏反应。如果发生这种情况，需要立即就医，确定并消除与潜在过敏原的接触，并开具抗组胺眼药水和药物。

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儿童急性呼吸道病毒感染病程特点

不同年龄段的儿童对急性呼吸道病毒感染症状的反应可能不同。

• 母乳喂养婴儿的急性呼吸道感染 (ARI) 可能表现为烦躁不安、睡眠质量差、食欲不振、肠道紊乱、频繁流泪和反复无常等症状。母乳喂养婴儿的这些行为变化应该引起母亲的警惕，因为婴儿无法用语言解释自己的健康状况。
• 一个月大的婴儿可能会出现急性呼吸道病毒感染，并伴有鼻腔呼吸困难，因为婴儿还不会用嘴呼吸。如何判断孩子鼻塞？婴儿吸吮时会变得烦躁不安，经常拒绝进食，还会推开乳房或奶瓶。在这种情况下，清理婴儿的鼻腔至关重要。
• 2个月大的婴儿急性呼吸道感染（ARI）的典型症状是呼吸困难和长时间喘息——这种症状通常被称为哮喘综合征。在这种情况下，会出现中毒症状：皮肤灰白或发绀、嗜睡、冷漠、体温升高。
• 3个月大的婴儿急性呼吸道感染 (ARI) 通常伴有呼吸器官损伤，如果处理不当，可能会并发支气管炎或肺炎。因此，密切关注孩子的吞咽困难和鼻呼吸困难，并定期测量体温至关重要。在此期间，最好不要停止母乳喂养，因为在这种情况下，母乳才是宝宝最好的良药。
• 4个月大的婴儿急性呼吸道感染（ARI）伴有鼻咽部和支气管黏膜损伤，表现为流鼻涕和咳嗽。可观察到颌下淋巴结或腮腺淋巴结肿大，脾脏肿大。常发生结膜炎、角膜结膜炎，表现为眼睛发红和持续流泪。
• 一岁以下儿童的急性呼吸道感染 (ARI) 可能并发哮吼——喉部（即声带正下方区域）发炎肿胀。哮吼的发生是由于幼儿喉部含有大量疏松纤维，容易肿胀。同时，喉腔也不够大。哮吼最常发生在夜间，因此家长应留意孩子突然出现的“犬吠样”咳嗽、呼吸急促、窒息发作、焦虑、口唇发绀等症状。如果出现这些症状，应立即呼叫救护车。
• 6个月大的婴儿在开始添加辅食或正在添加辅食时，可能会出现急性肠炎（ARI）。通常在6个月大时，病毒感染除了会损害呼吸系统外，还会损害消化系统。这可以表现为急性胃炎或肠炎的症状：腹痛、肠道疾病。
• 1岁左右的婴儿每年可能患急性呼吸道感染（ARVI）1至8次，具体取决于其免疫系统。从这个年龄段开始，加强婴儿的免疫防御至关重要，这样才能帮助婴儿的身体抵抗各种病毒和细菌。在秋冬和冬春季节，保护婴儿尤为重要。
• 2岁儿童的急性呼吸道感染 (ARI) 通常伴有喉炎（喉部炎症）、气管炎（气管——呼吸道）或这些疾病的组合。此类损害的症状包括声音嘶哑、干咳和剧烈咳嗽。当然，2岁儿童还无法连贯地表达自己的不适。因此，父母应密切关注孩子的病情。如果出现呼吸困难、肋间隙凹陷或鼻翼肿胀，则需要紧急呼叫救护车。
• 3岁儿童急性呼吸道感染（ARI）通常始于傍晚体温升高。出现头痛，儿童感觉精神萎靡、疲倦、乏力。该病通常出现在流行季节，因此诊断并不困难。病情的严重程度决定了儿童的健康状况。

如果您发现孩子有任何异常或可疑症状，请务必拨打救护车。不要害怕再次去看医生：宝宝的健康才是最重要的。

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儿童复发性急性呼吸道病毒感染

儿童反复出现急性呼吸道感染并不罕见，因为儿童通常很容易受到病毒感染。婴儿从出生后几周就容易感染病毒，但在出生后的前三个月，他们发病的频率不如大龄儿童高。这种疾病的发病趋势在六个月到三岁之间尤为明显，之后易感性会有所下降，尽管这也可能取决于个体的免疫力。

为什么会出现复发性急性呼吸道病毒感染 (ARVI)？事实上，免疫力是针对特定类型甚至特定种类的病毒感染的。这种免疫力不稳定且不持久。再加上病毒种类繁多，导致疾病复发的可能性很高。

一名儿童可能因单例病例或群体性流行病（通常发生在一群儿童中）而患上急性呼吸道病毒感染。因此，儿童的发病率通常会随着入读幼儿园或其他学前教育机构或学校而增加。

儿童急性呼吸道病毒感染的并发症

据统计，至少15%的儿童急性呼吸道病毒感染会给其他器官和系统带来并发症。因此，需要注意的是，儿童急性呼吸道病毒感染的高烧持续时间通常不超过五天。如果体温持续超过38°C，则可能提示出现并发症或合并其他疾病。有时，体温似乎有所下降，但1-3天后又会升高：出现中毒症状，例如流泪、面色苍白、嗜睡、出汗增多。孩子拒绝进食和饮水，对正在发生的事情漠不关心。儿童急性呼吸道病毒感染会引发哪些并发症？

• 儿童急性呼吸道病毒感染后出现咳嗽，有时可能意味着病情正在发展为支气管炎甚至肺炎——病毒感染会逐渐沿呼吸道向下蔓延。起初，临床症状可能为喉炎（干咳、声音嘶哑），然后是气管炎（咳嗽疼痛，发音功能恢复），最终发展为支气管炎。支气管炎的主要症状是咳嗽。起初，咳嗽干涩，逐渐出现痰液并咳出。随后出现呼吸困难、体温升高、出汗增多和疲劳。如果孩子呼吸频繁且沉重（有时似乎出现“呻吟”），则可能怀疑患有细支气管炎或肺炎。必须就医。
• 儿童急性呼吸道病毒感染后出现皮疹可能由多种原因引起。例如，可能是风疹、麻疹、疱疹（婴儿玫瑰疹）、肠道病毒感染、猩红热等疾病的叠加。也可能是对药物（例如抗生素）的过敏反应。皮疹的确切病因应由医生确定。
• 儿童急性呼吸道感染后关节炎可能在长期疾病后出现。这种关节炎被称为“反应性关节炎”。反应性关节炎的症状可能在康复后数天甚至数周出现。通常会出现关节疼痛（通常在清晨）。关节疼痛可能出现在髋关节、膝关节、踝关节等部位。患儿起床困难，行走跛行，并伴有剧烈疼痛。儿科风湿病专家可以根据检查结果和一些检测结果诊断疾病并开始治疗。

急性呼吸道感染 (ARVI) 的并发症也可能是鼻窦炎（鼻旁窦的炎症过程）或中耳炎。如果出现持续鼻塞并伴有头痛，或出现耳部刺痛、听力下降和耳塞感，则应怀疑患有此类疾病。

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儿童急性呼吸道病毒感染的诊断

诊断儿童急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 的检查主要目的是确定病原体的类型。根据病原体的类型，医生会制定进一步的治疗方案。

儿童急性呼吸道病毒感染最常见的检测是全血细胞计数、全尿液检测和检测病毒感染抗体的免疫学检测。

哪些指标通常指示 ARVI？

全血细胞计数：

• 红细胞——正常或由于体内液体缺乏而增加；
• 血细胞比容——正常或升高（发烧）；
• 白细胞 - 正常下限或减少，这表明该疾病是由病毒引起的；
• 白细胞公式-淋巴细胞占优势，单核细胞略有增加；
• 嗜酸性粒细胞-数量减少或完全消失;
• 中性粒细胞-数量减少；
• 急性呼吸道病毒感染患儿血沉增加，但该指标并不具有病毒感染的特异性。

一般尿液分析：

• 改变不具有特异性，有时尿中可出现少量蛋白质，痊愈后消失；
• 有可能，但完全没有必要，是轻微的镜下血尿。

在极少数情况下，血液或尿液中会检测到酮体——丙酮和乙酰乙酸——这是肝脏消化进入消化道的食物时形成的化学复合物。儿童急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 中的丙酮浓度可能有所不同，由于这种物质最初具有毒性，因此大量存在会导致儿童出现中毒症状（例如呕吐，以及口腔或尿液中出现丙酮气味）。只有专科医生才能对血液或尿液中的丙酮进行检测和处理。

免疫学检测是对免疫球蛋白M（在疾病初期分离）进行分析。该检测需进行两次：在出现急性呼吸道病毒感染（ARVI）症状初期和一周后。该检测有助于准确识别病原体。然而，免疫学方法并非普遍使用，仅在病情严重且持续存在的情况下使用。

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儿童急性呼吸道病毒感染的治疗

轻度至中度急性呼吸道病毒感染的儿童可以居家治疗。仅在以下情况下才需要住院治疗：

• 在严重疾病形式下，或存在并发症（肺炎，哮吼等）时；
• 适用于 1 岁以下或 1 至 3 岁的儿童；
• 在不令人满意的流行病学和物质国内条件下。

儿童急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 的标准治疗首先是清除体内毒素。这包括饮用大量温热饮品、服用复合维生素，在病情严重的情况下，还需静脉注射葡萄糖和血液替代品。高烧时，可以使用片剂或直肠栓剂形式的退烧药，在严重的情况下，则需要肌肉注射。

发烧期间，医生建议孩子卧床休息。如果没有并发症，通常不使用抗生素和磺胺类药物，但在某些情况下，仍会给幼儿开这些药物，因为婴儿的并发症很难识别。

对于伴有并发症的儿童急性呼吸道病毒感染，治疗方案包括使用支气管扩张剂（用于治疗肺炎或支气管炎）。抗生素应谨慎使用，并考虑患儿的过敏倾向。喉部狭窄时，可使用镇静剂和解痉剂，严重病例可注射氢化可的松。

儿童急性呼吸道病毒感染的现代治疗包括开具旨在消除疾病主要症状的药物。这些药物包括：

• 糖浆、咀嚼片或普通片剂形式的镇咳药；
• 以天然成分为基础的温暖霜或香脂，涂抹在胸部皮肤上；
• 根据需要进行其他加温程序（芥末膏药或敷布）；
• 维生素制剂，以增强免疫系统。

我们将在下面更详细地讨论 ARVI 的药物。

治疗儿童急性呼吸道病毒感染的药物

所有防病毒工具分为4类：

• 顺势疗法抗病毒药物；
• 纯抗病毒药物；
• 干扰素和干扰素刺激剂；
• 免疫刺激剂。

让我们分别考虑一下这些类别。

1. 顺势疗法治疗儿童急性呼吸道感染 (ARVI)。这类药物中最常用的栓剂是 Viburcol、Oscillococcinum 和 Aflubin，不太常用的是 EDAS-103 (903) 或 Gripp-Heel。顺势疗法专家声称，上述顺势疗法药物能够刺激儿童身体的防御功能，这通常是正确的，尽管这些药物的药效动力学尚未得到实际研究。通常情况下，顺势疗法药物在首次服用时即可起效。
2. 特定抗病毒药物。儿科最常用的抗病毒药物包括阿比朵尔、金刚乙胺、利巴韦林和达菲（在某些情况下，根据适应症也使用阿昔洛韦）。这些药物可以抑制病毒进入细胞结构，阻止病毒繁殖，但其活性范围不同，并非适用于所有年龄段的儿童。
3. 干扰素制剂及其兴奋剂可能是最受欢迎的抗病毒药物。例如，用于治疗儿童急性呼吸道病毒感染（ARVI）的Viferon（干扰素）可以抑制病毒的生长，并在1-3天内将其消灭。干扰素能够清除体内病毒感染，无论是在潜伏期还是疾病的任何时期。除了注射干扰素外，最值得关注的还有Viferon栓剂、Kipferon栓剂和Grippferon滴鼻剂。使用这些药物的唯一禁忌症可能是婴儿对药物成分过敏，尤其是对栓剂成分——可可脂或糖脂——过敏。顺便说一句，由于这类药物起效较慢，因此建议仅将激活干扰素生成的药物（Amiksin、Neovir、Cycloferon）用于预防，而不用于治疗ARVI。
4. 免疫增强药物——异丙肌苷、利巴韦林、伊莫那、伊莫顿、甲基尿嘧啶、支气管扩张剂、IRS-19、利巴韦林等。异丙肌苷是用于治疗儿童急性呼吸道感染 (ARVI) 的最常用药物之一，但与其他免疫增强剂一样，它更多地被用作预防措施。这是因为免疫增强剂的疗效仅在免疫增强治疗开始后 14-20 天才能观察到。这些药物也可用于康复后的身体恢复。

众所周知，对于典型病程的儿童，ARVI 不开抗生素治疗，因为其与病毒感染无关。抗生素治疗仅在出现并发症或怀疑有并发症时使用：最常见的是开具氨苄西林衍生物药物。

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急性呼吸道病毒感染儿童的营养

急性呼吸道病毒感染 (ARVI) 儿童的营养与普通感冒大致相同。关键在于，只有当婴儿有食欲时才可以喂食。切勿强迫孩子进食。

您也不能给孩子吃有害食品：薯片、汽水。建议多喝温热的饮料，以及易消化、富含维生素的食物，例如蔬菜、水果、浆果泥和果冻。

建议给幼儿喂食不加糖的苹果蜜饯或干果汤。如果幼儿对浆果不过敏，可以准备果汁饮料或浆果软糖，或者直接喂他们不含气的温矿泉水。

对于3-4岁儿童的饮料，可以用杏子、樱桃李、梨（如果孩子不过敏的话）做成蜜饯。还可以喝淡绿茶——它富含抗氧化剂，有助于清除体内毒素。

建议避免食用草莓、醋栗等浆果的煎剂和浸剂——这些浆果更容易引起过敏。可以用香蕉、葡萄或猕猴桃代替。

儿童 ARVI 的饮食应包含易于消化且健康的食物：

• 建议将食材打成泥并切碎后用于准备饭菜；食物应清淡、柔软；
• 生病期间，尽量避免购买商店的婴儿食品；最好用新鲜的食材自己准备粥、果泥和浓汤；
• 在恢复阶段，丰富饮食中蛋白质很重要，因此可以使用白肉、肉末或煮熟的蛋清作为食物添加剂；
• 3-4岁的儿童可以喂食瘦鱼，如梭子鱼、鳕鱼等；
• 别忘了发酵乳制品——它们能维持肠道菌群的平衡。新鲜的开菲尔、天然酸奶、低脂奶酪、嗜酸乳杆菌混合物都是不错的选择。你可以在这些产品中加入一勺蜂蜜（如果你不过敏的话）。
• 当您的孩子康复时，恢复正常营养，但要逐渐进行，以免给身体造成负担。

为患有 ARVI 的孩子选择食物时要明智：食物应该营养丰富、富含维生素、种类多样，但同时，不应暴饮暴食和食用不健康的食物。

儿童急性呼吸道病毒感染的预防

预防儿童急性呼吸道感染的主要目的是增强抵抗力和增强儿童的免疫力。哪些活动具有预防作用：

• 强化（户外游戏、空气浴、冷水淋浴、赤脚在草地上行走、在凉爽的房间里休息一晚、在游泳池和开放水域游泳）；
• 稳定消化过程（吃蔬菜和水果，遵循饮食和饮水习惯，支持肠道菌群）；
• 调理大便，营养正常化；
• 保证充足的睡眠（空腹休息、室内空气流通、睡眠时间充足）。

预防措施应系统地进行，不要强迫孩子，而是向他解释为保持健康需要采取这种或那种措施。

如果有必要并且免疫系统状况不佳，有时需要使用刺激免疫防御的药物。

预防儿童急性呼吸道病毒感染的药物

特殊的复合维生素Vetoron具有免疫调节、抗炎和适应原特性。5岁起口服，每日3-4滴，7岁起每日5-7滴；6岁起以胶囊形式服用，每日5至80毫克。

建议根据年龄服用抗坏血酸、视黄醇和B族维生素。“Undevit”、“Complevit”、“Geksavit”等制剂中含有上述维生素的最佳比例。糖衣丸每天服用2至3次，持续一个月。秋冬季节，每天给孩子服用1茶匙的玫瑰果糖浆是有益的。

近年来，能够刺激人体抵抗感染的适应原类药物越来越受欢迎。我们为您提供此类最受欢迎药物的服用方案：

• Immunal – 口服，1 至 3 岁 – 每次 5-10 滴，7 岁起 – 每天三次，每次 10-15 滴；
• 泰斯博士滴剂——从一岁开始口服，每天三次，每次10-20滴；
• Hexal 滴剂——从 12 岁开始，每天口服两次，每次 6 滴；
• 刺五加酊剂——每年 1 至 2 滴，每天一次，饭前半小时服用，持续 14-20 天。

作为紧急预防措施，您可以服用基于药用植物（洋甘菊花、鼠尾草、金盏花、长寿花、大蒜或洋葱）的药物，或局部免疫矫正剂（Immudon、IRS-19）。

儿童急性呼吸道感染容易复发，因此有必要找到自己的预防方法，让自己在多年后不再想起这种疾病。