兒童的乳腺

從胚胎髮育的第六週開始，幾乎與心臟和肺臟等器官同時，小孩開始形成乳腺。首先，表皮的緻密萌芽出現在從腋窩延伸到腹股溝區域的胚胎組織（間充質）中。後來這些結構變成了acini，只留在胸部。乳頭形成於圍產期（妊娠第22週後） - 乳暈下方間充質的擴散。在兩性的新生兒中，由於其周圍結締組織的擴散，乳頭呈小凹痕並在出生後不久，呈現正常外觀。這一切都是生理學。

然而，有許多病理過程，其中兒童乳腺增多與年齡不符，兒童乳腺發紅或緻密。

[1], [2], [3], [4]

第一年的孩子的乳腺

在生命第一天的大多數足月嬰兒中 - 由於母體性激素流入血液而終止 - 所謂的性危機發展。出生後第3-4天，小孩會出現乳腺腫脹或腫脹，在接下來的5-7天內可能會增加。小孩的乳腺可能會發紅，從乳頭可能看起來與乳液類似的排泄量無關緊要。這種現象醫生也被稱為新生兒生理性乳腺病。

正如兒科醫生，新生兒專家所指出的，兒童乳腺可能會出現鞏固 - 在乳頭正下方。教育始終是個人，可達2-3厘米它可能會消失幾個星期，不能發生了好幾個月，直到孩子是母乳喂養:.有些孩子的敏感性增加的催乳激素，其含有母乳。

父母需要知道這不是一種疾病，而是孩子身體的特殊反應。有必要諮詢醫生，但沒有必要治療，你只應該仔細觀察衛生。因為它的不順應性充滿了新生兒的乳房炎（乳房炎），而新生兒可能會進入膿腫。

在這種情況下，嬰儿期間嬰兒的乳腺疾病的原因是感染，最常見的是葡萄球菌或鏈球菌感染，以及需要治療的炎症過程的發展（見下文）。

乳腺小兒中的乳腺

青春期前的孩子，特別是8歲以下的女孩，乳腺增加是一種偏差。根據醫生的定義，這是一個不成熟的過程，也就是女孩進入青春期之前（10年後開始）的乳腺發育的開始。早熟的身體被認為是一種良性的孤立狀態，可以說是一種局部過程，它包括乳腺的發育，而不出現其他的第二性徵。

其原因可能與卵巢（囊腫），腎上腺或甲狀腺（甲狀腺功能減退症）以及使用外源性激素或藥物有關。所以，幾年前，土耳其研究人員（嘎子大學，安卡拉）發現，長時間使用茴香，用於調節嬰兒腸道的功能，減輕腹脹的症狀，會導致孩子的乳腺增加，會導致乳房過早發育女孩到兩年。事實是這種植物的生物活性物質刺激雌激素的合成。

還要注意的是女孩乳腺的12歲以下的非對稱發展對應於這個過程的特點：一是鐵（通常為左）開發比其他較早，但最終，乳房變得對稱。

據一些報導，約4％的早熟女孩患有中樞性青春期。這是什麼意思？這是當女孩的乳腺增大開始早於8歲時，伴隨著恥骨和腋窩區域的毛髮栓塞。到目前為止，有充分的理由相信的疾病突變的關鍵原因之一，瘦素（LEP）和瘦素受體（瘦素受體）基因-脂肪組織的肽類激素，負責能源在體內的調節。根據內分泌學家的研究，當他的身體重量超過平均年齡9-10公斤時，觀察到幾乎80％的患兒的乳腺增加。

兒童乳房疾病的原因

專家稱孩子乳房疾病的原因以及他們的病理髮展：

• 腦損壞系統（由於感染，創傷，顱內腫瘤或輻照），延遲下丘腦 - 垂體 - 性腺軸，這導致促性腺激素的過早釋放 - 黃體生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）;
• gipotireoz;
• 青春前期性腺機能減退（由於功能性睾丸衰竭導致男性睾酮水平降低）;
• 卵泡囊腫;
• 胚胎性卵巢腫瘤;
• 先天性腎上腺皮質增生;
• 催乳素（一種產生催乳素的垂體瘤）;
• 下丘腦胚胎瘤（錯構瘤）;
• 松果體（松果體瘤）腫脹;
• McCune-Albright綜合徵（先天性增加的生長激素生長激素，STH）。

兩性肥胖兒童的乳腺常增加; 由脂肪細胞組成的腫瘤由結締組織包圍 - 可形成乳房脂肪瘤。

在青春期（超過12歲）的男孩中，乳腺增加，這被稱為青少年男性乳房發育症。其原因在於促卵泡激素（FSH）的垂體腺產生與年齡相關的增加。結果，性激素暫時失衡，最終通過。

小孩的乳腺疼痛以及乳頭區域組織的硬化可能是輕微傷害的結果。

在青春期女孩中，在這個年齡的荷爾蒙不穩定特徵的背景下，乳房中的纖維囊性和高彈性變化可以被檢測到：

• 一個孩子的乳腺囊腫（良性循環形成的內腔內腔形式）;
• 小孩乳房增生 - 見乳腺增生
• 纖維腺瘤（一種活動良性腫瘤） - 見乳腺纖維腺瘤

大多數良性纖維囊性乳腺病變的預後良好。然而，隨著乳房上皮組織的顯著增殖，瘤形成惡性變性的威脅。

[5], [6], [7], [8]

乳腺癌在一個孩子

在兒科實踐中，兒童中的乳腺癌極少被診斷。大多數兒童時期的乳腺問題都是良性乳房病，許多問題沒有經過特殊治療就可以解決。

儘管如此，還有一種青少年分泌癌 - 這種罕見的疾病，通常在青春期女孩中經常被診斷出來。分泌性乳腺癌是侵入性協議癌症的特殊變體，典型的是未成年患者。它發展緩慢，形態為小，對超聲檢查結果欠佳，單發或多發結節性腫瘤（大小0.5-3.5厘米）在乳腺導管中。這種類型的腫瘤的特點在於來自腫瘤細胞的周期性分泌分泌物; 在惡性腫瘤中也可能存在微鈣化。

青春發育期的兒童乳腺癌也是一種罕見的診斷。但這是一種非常侵略性的腫瘤，令人興奮的胸部實質和皮膚。

還有其他類型的癌症可能作為轉移擴散到乳房組織 - 例如，影響胸腔和腋窩區淋巴結的淋巴瘤; 白血病，軟組織肉瘤，成神經細胞瘤等。

乳腺疾病在發現癌症的情況下，兒童的原因通常與兩個相關聯的激素跳躍青春期和通過母系遺傳的傾向，特別是，在BRCA1和BRCA2基因突變。根據美國國家癌症研究所（NCI）的資料，BRCA1基因突變使患乳腺癌和卵巢癌的風險增加55-65％，BRCA2突變率增加45％。

[9], [10]

兒童乳房疾病的症狀

簡而言之，我們列出了一個孩子的典型乳腺疾病症狀。

當注意到新生兒乳房炎時：乳腺增大，並有皮下組織壓縮區; 沖洗; 疼痛; 高體溫（高達+ 38°C）; 可能是食慾惡化，消化道疾病（嘔吐，腹瀉）。當膿腫發展時，溫度達到+ 39°C，紅腫區形成膿性滲出物，小孩被抑制並拒絕乳房。

對於男孩特性少年男性乳房發育：類似於兒童乳腺的膨脹的膨脹，發生的乳頭下面 - 敏感的乳頭。和用於與在乳房男孩性腺功能減退症相關的男性乳房發育形成痛苦的接觸密封件，而且還存在症狀，如次級性器官的不發達，在上半身過量脂肪組織，皮膚蒼白，虛弱，和其它睡眠障礙。

症狀纖維囊性病症和少女乳腺增生可能顯示為：後在胸部，水腫和乳腺痛（不同強度的疼痛）飽脹月經完成感覺乳房脹痛，在乳房彈性的或更硬的組織中的存在，圓形結節或拉長（瘢痕性）瘤形成。當形成在前列腺（最靠近腋下）的上部象限纖維化病理的形成。較大的組織可能會導致腺體形狀或其不對稱性的改變。受影響的區域可以改變顏色，並且可以乳頭排出液體。在該少女都位於乳頭下囊腫的存在，皮膚常在乳暈區有偏藍色調。

應該記住的是，在許多情況下，這些病狀沒有顯著的症狀，並且腫瘤是偶然發現的。

兒童乳腺癌可以表現為幾乎相同的症狀。另外，在腋下區域可以感覺到不適和酸痛，乳頭稍微吸入乳暈，胸部皮膚看起來像橙皮。

兒童乳房病變的診斷

兒童乳腺疾病的臨床診斷是基於對兒童進行體格檢查和病史（包括家族史）開始的調查進行的。

以確定血清中的激素（例如雌二醇，催乳激素，睾酮，LH，FSH，17-OPG和DHEA-S，促性腺激素釋放激素，生長激素）的電平，就必須通過血液化學。另外，血液檢查AFP - 生殖細胞腫瘤和甲胎蛋白的腫瘤標記物的標記物。

通過預約，不僅是乳腺的超聲波檢查，還有超聲波檢查甲狀腺，腎上腺和盆腔器官。乳房X線照相不適用於兒童。

使用計算機或磁共振成像的腎上腺和腦結構：垂體，下丘腦，松果體進行兒童乳房病變的鑑別診斷。

當纖維囊性giperlasticheskih和乳腺的變化 - 排除腫瘤 - 獲自活組織檢查的組織學檢查保持針穿刺活檢形成（或腋窩淋巴結）。

[11]

治療小孩的乳腺疾病

對於兒童中的所有乳腺疾病，均等治療是不可能的，治療方法由特定的診斷決定。

例如，在治療並不需要生命的最初幾個月在孩子腫脹乳腺，但在化膿性乳腺炎無抗生素不能做，有時膿腫引流（這使得外科醫生在醫院）。對嬰兒乳腺炎的最佳預防是寶寶完美的清潔和適當的照顧。

治療乳房早期發展（telapha）治療並不需要。不過，你需要跟踪女孩乳房大小的任何變化。

更多關於如何治療青春期過早，請閱讀 - 青春期過早 - 治療

男孩乳房增大也需要監測，如果未成年男性乳房發育不診斷，醫生，內分泌學家經過了幾年後，自行排出 - 分析的基礎上，以血液中激素水平的結果 - 激素處方治療，並建議戴在胸前繃帶。

當多餘的脂肪組織也可以應用其抽吸（抽脂）。

青春期女孩的乳腺病應該由兒科婦科醫生或乳腺科醫生來治療。但可以前來救援等專家囊性形成的病因與甲狀腺和乳腺增生，孩子可能由於神經內分泌異常和下丘腦 - 垂體 - 性腺系統疾病。

隨著腫瘤學的發展，兒童乳房疾病的治療方式與成人一樣（手術，化療）。

醫生們表示，在及時提供醫療幫助的情況下，兒童乳腺的大多數病變的預後是積極的。但他們的預防迄今尚未開發。