兒童疾病（兒科）

儿童咽喉炎和急性咽炎的诊断

在严重的急性扁桃体炎/扁桃体咽炎和急性咽炎病例以及住院病例中，进行外周血检查，在无并发症的情况下，如果是链球菌病因，则显示白细胞增多，中性粒细胞增多和公式左移，如果是病毒病因，则显示白细胞增多正常或白细胞减少和淋巴细胞增多的趋势。

急性扁桃体炎/扁桃体咽炎和急性咽炎的特点是发病急，通常伴有体温升高和病情恶化，出现咽喉痛，幼儿拒食，不适，嗜睡和其他中毒症状。

扁桃体炎和急性咽炎的病因存在年龄差异。在生后4-5年内，急性扁桃体炎/扁桃体咽炎和急性咽炎主要由病毒引起，最常由腺病毒引起；此外，急性扁桃体炎/扁桃体咽炎和急性咽炎也可由单纯疱疹病毒和柯萨奇肠道病毒引起。

急性扁桃体炎（咽峡炎）、扁桃体咽炎和急性咽炎的特征是咽淋巴环的一个或多个部分发炎。急性扁桃体炎（咽峡炎）的典型特征是淋巴组织的急性炎症，主要发生在腭扁桃体上。

在上呼吸道感染中，急性鼻咽炎（流鼻涕）约占儿童全部上呼吸道疾病的70%，学龄前儿童急性鼻咽炎发作频率可达每年6-8次；年龄较大时，急性鼻咽炎发病率降低为每年2-4次。

儿童急性呼吸道病毒感染（ARVI）约占所有儿童疾病的 75%。

骤冷、剧烈体力活动、接触含碘造影剂（0.1% 的患者）、葡聚糖、万古霉素、维生素 B6、D-筒箭毒碱、卡托普利、乙酰水杨酸等均可能引发过敏样反应。近年来，特发性过敏反应的发病率有所上升。

刺虫属于膜翅目昆虫。蜜蜂和黄蜂叮咬通常会引起严重的全身反应。蚊子叮咬很少引起严重的过敏反应，因为它们注入的不是毒液，而是唾液腺分泌物，这会引起局部过敏反应。夏季蚊子、蠓、甲虫和蝴蝶数量众多，吸入小昆虫或翅鳞可能会引起呼吸道过敏。

血清病是对肠外异质蛋白（动物血清）输入的一种全身性免疫病理反应。该病可表现为反复或初次输入异质血清。

莱尔综合征是最严重的药物性病变之一。该病在儿童中罕见。使用多种药物（抗生素、磺胺类药物、非甾体类抗炎药、抗惊厥药）时易发生，少数情况下，输血或输血浆也会导致莱尔综合征。遗传因素也起一定作用。