导致儿童过敏性休克的原因是什么？

抗原可以通过任何方式进入人体：

• 给药时胃肠外给药 - 最常见的是青霉素（每600万次青霉素给药中有1例），维生素B6，多肽激素（促肾上腺皮质激素，甲状旁腺激素，胰岛素），奴佛卡因，溶菌酶等；抗破伤风血清和其他血清；预防性疫苗接种；
• 口服——食物过敏原（尤其是坚果、牡蛎、螃蟹）、食品中添加的防腐剂（甲基硫酸氢盐、谷氨酸盐、天冬氨酸盐等）、香料、劣质人造脂肪等；
• 吸入；
• 当地——昆虫和蛇咬伤。

重复间歇性治疗和较长的用药间隔会增加发生过敏反应的风险。

在进行消除产品后的食物激发试验、用外源性过敏原进行的皮肤划痕试验、进行特异性脱敏试验时，特别是在自然条件下增加接触过敏原的条件下进行时，不能排除发生过敏性休克的可能性。

当使用导管治疗严重的泌尿生殖系统疾病时，儿童可能会发生乳胶过敏反应（对橡胶树残留蛋白质的致敏）。

骤冷、剧烈体力活动、接触含碘造影剂（0.1% 的患者）、葡聚糖、万古霉素、维生素 B6、D-筒箭毒碱、卡托普利、乙酰水杨酸等均可能引发过敏样反应。近年来，特发性过敏反应的发病率有所上升。

过敏性休克的发病机制

速发型过敏反应伴随生物活性物质（不仅包括组胺，还包括合成的前列腺素和白三烯）的大量释放，其后果是出现微循环障碍、体循环动脉压下降、门脉系统血液沉积、支气管痉挛以及喉头、肺和脑水肿等病理生理反应。与任何类型的休克一样，弥漫性血管内凝血（DIC）也会自然发生。

假性过敏性过敏反应是在没有反应素参与的情况下由于过敏毒素C3a和C5a激活嗜碱性粒细胞和肥大细胞（补体激活的经典途径）而发生的，这也导致了过敏介质的释放和急性血管塌陷的临床表现。