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安眠药

該文的醫學專家

神经病学家、癫痫病学家
,醫學編輯
最近審查:03.07.2025

要摆脱持续性或周期性嗜睡,您需要找出原因并消除它,而不是症状。

睡眠障碍发生在多种病理情况下,特别是神经精神性质的疾病:

  1. 克莱恩-莱文综合征;
  2. 嗜睡症;
  3. 睡眠呼吸暂停;
  4. 内分泌问题;
  5. 心血管系统疾病。

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使用指征

使用安眠药的主要症状是白天有不健康的睡眠欲望,即病态嗜睡状态。

安眠药不应自行服用。只有医生才能充分权衡利弊,预防并发症,或及时更换更合适的药物。

另请阅读:安眠药

药效学和药代动力学

安眠药属于精神兴奋剂,能够激活骨骼肌张力和精神运动活动。其药效学特征与适应原特性密切相关。这类药物能够刺激中枢神经系统的受体、消化器官的活动以及心血管系统。

例如,泮托克林由类似于人体微量元素的化合物组成,因此很容易被组织吸收,且负面影响极小。

氨基酸使碳水化合物-蛋白质代谢正常化。

磷脂结构恢复离子交换,修复细胞生物膜结构。使酶促反应正常化。

精神兴奋剂的药代动力学特点是药物吸收相当快。活性物质在血清中达到最大浓度的时间是1小时50分钟到2.5小时。

半衰期等参数范围较广,不同药物的半衰期从4-5小时到15小时不等。活性代谢物主要通过尿液排泄。

安眠药的药效从服用之日起持续约两天。

安眠药名称

以下安眠药因其有效性和可用性而特别受欢迎:

  1. 长代兴;
  2. 泮托克林;
  3. 碘达非尼;
  4. 利他林;
  5. 咖啡因;
  6. 多奈哌齐;
  7. 非诺托匹尔;
  8. 麻黄碱。

除了安眠药,药剂师还提供许多草药制剂(例如柠檬草酊剂)。通常,药片会利用植物和天然产品的提神功效。

最著名的是五味子、人参、紫锥菊、刺五加、玫瑰红景天和玫瑰果。

莫达非尼

莫达非尼是美国开发的一种相对较新的药物。

它能够刺激大脑活动,从而不影响夜间睡眠节奏。该药物可以消除嗜睡,提高耐力,改善智力和记忆力。莫达非尼推荐用于:

  • 多发性硬化症;
  • 抑郁表现;
  • 阿尔茨海默病;
  • 与年龄有关的记忆力变化;
  • 昼夜节律紊乱;
  • 麻醉后。

试验表明,莫达非尼不会成瘾,没有严重的副作用,也不会引发愤怒、攻击性、震颤或其他负面精神症状。它比其他安眠药更安全。

莫达非尼不会引起欣快感,对血压几乎没有影响,而且会降低周围神经系统的兴奋性。

这些安眠药只能在医生的监督下使用。

朗代津

Longdeisin 的意思是“延长睡眠时间”。它是一种能够影响人体生物节律的有效药物,可以将人的清醒时间延长至 5 小时。这样,当需要清醒和活动时,它就能精准地消除困倦。

Longdeysin安眠药特别有用:

  • 在不同班次工作时,包括夜班
  • 经常在世界各地旅行,在不同时区移动
  • 在伴有嗜睡的病理中。

潘托克林

Pantocrine在医学上颇为知名。该药物的主要成分是从梅花鹿、马鹿和马拉鹿的幼鹿角(未骨化)中提取的。该药物:

  • 对中枢神经系统、心脏和血管、消化器官有滋补作用
  • 刺激音调和表现
  • 缓解困倦和疲劳。

药物形式——安眠药、滴剂。

利他林

利他林是一种具有兴奋作用的药理药物。其活性成分是哌甲酯。它也有其他名称,例如美利地尔(Meridil)、西特德林(Centedrine)。它与可卡因和安非他明等同属于麻醉性物质。这种合成兴奋剂的优点在于,它比安非他明作用更温和,而且根据现有信息,副作用也更少。

然而,对这些安眠药的反对意见比赞成意见还要多。

制造商警告称,该药物的作用机制“尚不完全清楚”。已知该药片经常引起攻击性行为、恐慌、幻觉,大剂量服用会导致抽搐甚至死亡。

在国外,这种药物被精神科医生开用于治疗儿童注意力缺陷多动障碍。

多奈哌齐

多奈哌齐是一种哌啶衍生物。它用于阿尔茨海默病的综合治疗。基于它的类似物有:

  • 安理申;
  • 多奈哌齐;
  • 清除;
  • 阿尔齐登;
  • alzepil等

这些安眠药抑制脑内胆碱酯酶,阻止乙酰胆碱分解,乙酰胆碱负责将神经冲动传递至中枢神经系统。其活性成分是盐酸多奈哌齐。它可以减缓疾病症状的发展,维持日间活动能力。它还能减少不恰当的行为、冷漠的表现、无意义的动作,甚至幻觉。只要治疗有效,就需要持续治疗。

该药有以下副作用:恶心呕吐、腹泻、失眠。

药房仅凭处方出售此类药物。服用该药物后,您不能驾驶汽车或从事需要特别小心或精准的工作。

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咖啡因

片剂中的咖啡因是一种工业生产的天然兴奋剂(具有精神刺激、兴奋和强心作用),在各大药店均有销售。其提神作用基于阻断腺苷受体。由于磷酸二酯酶活性受到抑制,cAMP 和 cGMP 会聚集。因此,它能够稳定神经冲动通过中枢神经系统和周围神经系统神经元突触的传递。含咖啡因的安眠药(商品名:苯甲酸咖啡因钠)能够激活神经和精神活动,减轻疲劳感,几乎立即增强睡眠欲望。

该药含有纯咖啡因,因此其功效甚至超过了一杯咖啡。与饮料不同,药片的作用更温和,药效持续时间更长,不会引起血压急剧升高和心跳加速。

该药含有马铃薯淀粉和硬脂酸钙,可促进咖啡因的溶解和吸收。50-100毫克的剂量下,药效可持续5-7小时。建议每日服用2-3片。

禁止超过推荐剂量,睡前服用。

苯甲酸钠咖啡因也用于治疗某些疾病:偏头痛的综合疗法、儿童夜间遗尿症、睡眠呼吸暂停。此外,它还存在一些禁忌症,例如:动脉高血压、动脉粥样硬化、青光眼、老年患者,因此,专科医生会将其用于治疗目的。

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非诺托吡尔

Phenotropil属于吡咯烷酮类药物。它并非药物,而是一种部分具有苯丙胺特性的药物,被列入兴奋剂名单。它具有精神兴奋剂、益智药、抗遗忘药、抗惊厥药、抗衰弱药、适应原药和免疫刺激作用。

如果说短期效果,那么服用20-60分钟后,它不仅会让人心情愉悦,还会让人感到镇定和坚定,注意力也会集中,让人想要“立刻”完成所有事情。在特别繁忙的工作日,早上可以搭配一杯咖啡服用。

Phenotropil 不仅可用作安眠药,还被推荐用于治疗肥胖症,以抑制食欲增加。在运动饮食中,它可与咖啡因或类似的能量饮料一起使用。

Phenotropil的有效性取决于使用时间。长期使用会导致成瘾,使用超过3周甚至会因疲劳而危险。

麻黄碱

麻黄碱是一种天然生物碱,存在于中亚和西西伯利亚山区多种麻黄属植物中。其主要成分是盐酸麻黄碱,它是一种强效的肾上腺素受体(β和α)兴奋剂。麻黄碱的某些特性类似于肾上腺素:它能收缩血管,扩张支气管和瞳孔,升高血压和血糖,并抑制肠道蠕动。

它对中枢神经系统有强烈的兴奋作用。已生产出多种现成药物,包括麻黄碱(theophedrine、bronholitin、solutan等)。

麻黄碱作为安眠药,需凭处方购买。服用后15-30分钟,患者会出现轻微震颤、心跳加快和神经兴奋。这些症状很快就会消失。

禁止长期服用含有麻黄碱的药片!也禁止将其用于减肥——这对健康甚至生命构成真正的威胁。

在俄罗斯、乌克兰等一些国家,麻黄碱被禁止并被列为麻醉物质。

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司机的安眠药

保持清醒需要注意什么?良好的身体状况和充足的休息是安全驾驶的关键。这些是提神的饮料或药物无法替代的。经验丰富的司机都知道:在路上保持清醒最有效的方法是停车,小憩20分钟到半小时。

但如果你需要快速克服在旅途中睡着的困难,你可以考虑服用司机专用的安眠药。以下是一些合适的安眠药:

  • 双心;
  • 刺五加;
  • 非诺托匹尔。

但这些药物不能滥用:特殊情况下,应事先咨询医生或药剂师。此外,长期睡眠不足会损害驾驶员和其他长期“过度劳累”的职业人士的健康。

安眠药的服用方法和剂量

安眠药的使用方法和剂量必须由医生决定。这取决于使用目的和身体状况。标准安眠药的药效持续5-8小时。通常需要服用两片,并在相同时间后重复服用。

大多数安眠药都是处方药。咖啡因除外。您还应该仔细阅读包装说明书,以避免出现不良副作用。

药店提供缓解困倦的药物,包括滴剂、酊剂、提取物和注射剂。

孕期服用安眠药

孕期服用安眠药绝对不可取,哺乳期也不例外。毕竟,药物中的活性成分很容易渗透到母亲体内的各个组织,导致宝宝通过乳汁摄入的不仅是不必要的,而且有害的药物。

唯一的例外是安眠药中的咖啡因,而且仅限于危急情况下,当其益处远大于风险时。这由主治医生决定,并决定服用方法和剂量(可能减少)。

建议已生育的妇女在服用精神兴奋剂药物期间不要母乳喂养孩子。

使用禁忌症

安眠药的使用也存在禁忌症。它们与急性和慢性疾病有关,并且病史中存在令人担忧的症状,即:

  • 增加血液凝结;
  • 慢性高血压;
  • 肾脏急性炎症(肾炎);
  • 慢性心脏病和慢性心力衰竭;
  • 腹泻;
  • 恶性肿瘤;
  • 对个别成分的个体不耐受或过敏;
  • 动脉粥样硬化的严重阶段。

不建议给10岁以下的儿童服用安眠药;怀孕和哺乳期间需特别小心。

患有青光眼的老年患者、易患神经性癫痫和癫痫的患者也需要同样的关注。

副作用

安眠药可能会产生不同严重程度的副作用。这些副作用包括:

  • 心率加快,心悸,心律失常;
  • 血压升高;
  • 精神运动性激动;
  • 头晕,耳鸣,昏厥;
  • 头痛和偏头痛发作;
  • 震颤和抽搐;
  • 胃肠道疾病(恶心,呕吐,腹泻);
  • 过敏反应(皮肤瘙痒,充血,皮疹);
  • 多汗症;
  • 对药物的耐受性降低(成瘾);
  • 身体的矛盾反应(嗜睡、疲劳)。

过量

安眠药过量服用的发生,是由于不加控制地使用、自行用药以及治疗方法不当造成的。其典型症状如下:

  • 过敏反应
  • 头痛
  • 腹泻
  • 精神运动性激动。

过量用药症状的消除主要通过停药。有时也需要对症治疗。

与其他药物的相互作用

不建议将精神兴奋剂与含有钙盐的药物以及增加血液凝固的药物(抗凝剂)一起使用。

安眠药作为生物刺激剂,可以增强益智药物的效果。

不建议同时服用刺激小肠和大肠活动的药物。

酒精和安眠药是不能一起服用的物质。

专业运动员、教练和运动医生应该意识到,在兴奋剂测试中,一些提到的药物可能会在血液或尿液中被检测到。

有效解决相互作用问题将避免嗜睡治疗中的并发症和副作用。

储存条件和保质期

安眠药及其他同类药物剂型的储存条件与药品的储存条件相同。尤其应储存以下药品:

  • 置于干燥、通风处;
  • 避免阳光直射;
  • 正温度不超过25度;
  • 放在儿童无法触及的地方。

温度范围在3至35摄氏度之间波动。如有其他要求,则必须在说明书中注明,购买药品时应注意。

药房必须严格遵守强效药物的特殊储存条件(所谓的 A 类药物、B 类药物等)。

制药公司必须在包装上标明每种产品的生产时间和有效期。超过有效期的药品使用非常危险。

安眠药是精神兴奋剂的液体形式,如果储存得当,通常可以保持其所示特性 24 - 36 个月。


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