月经推迟时的基础体温
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
通过测量女性的基础体温,可以确定其月经周期的排卵期——即最有可能受精的时间。月经推迟时,基础体温是多少?原因是什么?
孕早期和月经推迟期间的基础体温
基础体温是指清晨起床后,即身体处于静息状态时,通过口腔或直肠测量的体温。因此,如果您的月经推迟,白天和晚上都不需要测量基础体温。为什么?
因为夜间人体体温会下降,并且在醒来后立即测量时,会排除一些可能影响体温调节的因素,特别是:食物摄入量、体力活动、压力、天气、水处理等等。
欲了解更多关于如何在月经推迟时测量基础体温以及如何在月经推迟前正确绘制孕期基础体温图的信息,请阅读出版物——什么是基础体温以及如何测量基础体温
在最初的14天中,周期受雌激素的调节,在排卵之前 - 即在卵子离开成熟卵泡并进入子宫(输卵管)之前,在那里它可以受精 - 基础体温通常在+36.1和+36.4°C之间,尽管这些数字有个体差异。
基础体温升高0.2-0.6°C是排卵的征兆之一,在此期间体温可达+36.6-37.3°C。这与什么有关?唯一的原因是女性血液中孕酮水平升高——孕酮是由卵巢黄体产生的一种激素。据推测,孕酮的产热作用是由下丘脑体温调节中枢介导的。[ 1 ]
排卵后约一天,孕酮水平急剧上升(从1-1.5 ng/ml升至3-4 ng/ml),并持续升高,直至排卵后一周达到峰值(10-20 ng/ml),以支持受精卵在子宫内着床,并通过阻止月经来维持妊娠。详情——孕期孕酮[ 2 ]
可能有两种情况。如果基础体温没有下降,这可能表明由于怀孕开始,孕酮水平仍然很高。在这种情况下,月经不会按时到来(即女性出现月经推迟),并且整个妊娠期体温读数都会保持较高水平。孕早期的基础体温应该是多少?在+36.6-37.4°C之间,但同样,个体差异可能存在。您可以阅读出版物《孕早期基础体温》了解更多信息。
在月经推迟前,怀孕期间的基础体温很容易估算。受孕后,在月经推迟前的两周内,基础体温可能会在+36.6°C 到+37.4°C 之间波动。有用的信息也包含在“关于怀孕最初几周的一切”材料中。
第二种情况:如果基础体温读数下降,说明孕酮水平下降,也就是尚未发生受精,为其做好准备的子宫内膜遭到破坏,从而导致月经来潮。[ 3 ]
月经推迟,基础体温低
如果女性在高温期(排卵期)体温也没有超过+36.5℃,那就说明她的基础体温较低。
当然,基础体温低也会导致月经推迟。月经推迟的主要原因——月经周期紊乱——包括全身疲劳、睡眠不足、压力、体重不足、肥胖、过度运动、胰岛素抵抗、内分泌问题(胰腺或甲状腺)、激素避孕以及更年期(有些女性可能在40-45岁之前就开始了)。[ 4 ]
还需要考虑无排卵的可能性——即没有排卵,卵子没有排出,激素也没有进入黄体期。无排卵本质上是卵泡期延长。它也可能伴随闭经——即没有月经出血,与妊娠无关,提示存在健康问题和激素失衡。
非妊娠期基础体温过高
很多情况下,女性可能会抱怨自己的基础体温为36.9-37.3,但妊娠测试却为阴性。
首先,有很多理由不应对早孕检测抱有太大希望,因为所有现有的检测都是基于对人绒毛膜促性腺激素 (hCG)(由植入卵子的绒毛膜细胞合成,并发育成胚胎)而非孕酮的检测。[ 5 ]
其次,即使孕酮水平略高,也并不意味着受精已经发生,女性已经怀孕。有时,由于上次月经周期残留的孕酮水平,体温会在几天内升高,但月经开始后就会下降。[ 6 ]
基础体温长期升高可能与以下情况有关:
- 患有甲状腺功能亢进症,甲状腺激素的产生增加(这会增加细胞代谢率);
- 长期营养过剩;
- 患有多囊卵巢综合征(由于卵巢囊肿细胞释放的血管活性内皮生长因子肽 - VEGF的作用。
- 存在恶性肿瘤,其细胞具有高水平的代谢活性;
- 在 IVF 过程中使用 hCG 类似物进行卵巢刺激时,可能会出现医源性并发症(卵巢过度刺激综合征)。 [ 7 ]
需要注意的是,每日体温波动在零点几度以内取决于月经周期的阶段。[ 8 ] 因此,整个月经周期的黄体期体温会高于卵泡期。当黄体期始于排卵期时,体温会升高,并持续12-16天(一天的体温升高并不代表排卵)。当卵泡期始于月经期时,体温会下降并持续较低。