治疗妊娠中毒症的药片

孕期中毒是一段令人不快的时期，它让大多数处于“特殊情况”的女性感到担忧。这种情况通常发生在孕期第5-6周左右，并可能持续到孕8-12周。有些准妈妈比较幸运，她们的孕中毒症状并不明显，甚至完全没有症状。但许多准妈妈的孕中毒期却相当艰难：她们不得不求助于药物治疗，服用各种药物和药丸来缓解孕中毒。

適應症 怀孕毒性药片

如果中毒症状较轻，则不应立即服用另一片药。众所周知，孕妇应完全停止服用任何药物，以免对胎儿造成伤害。

服用药物的真正指征只能是中度和重度中毒，其可以通过以下症状表现出来：

• 呕吐——早晨或一天几次，与食物摄入无关，几乎无法进食；
• 全身不适的状态，导致无法工作或进行甚至简单的家务；
• 冷漠和困倦的状态，完全漠不关心；
• 体重减轻和食欲不振；
• 皮肤苍白、眼睛下方出现瘀伤、舌头上有灰色苔藓；
• 口中出现丙酮气味；
• 体温略有升高（不超过37.4°C）。

如果有必要，监测怀孕的医生可能会为妇女开出额外的检查，以确认是否需要服用治疗中毒的药物和药片。

另请阅读：晚期中毒的治疗原则

發布表單

治疗中毒的药物选择完全取决于孕妇的症状。我们整理了一份孕期允许使用的常见药物清单（当然，必须有医生处方）。

• Cerucal 是一种常见的止吐药，医生们对它的态度有些模棱两可。毕竟，一方面，它能完美地缓解呕吐和恶心。然而，它也存在另一面：它会增加平滑肌张力，这意味着它可能导致胎盘早剥，甚至自然流产。此外，服用 Cerucal 还常常伴有心动过缓、低血压和过敏等副作用。

如果必须使用 Cerucal，通常开具的剂量为单次10毫克。药片的服用时间需根据个人情况确定。需要注意的是，Cerucal 的第二个药品名称（根据活性成分）是甲氧氯普胺。

• Hofitol 是孕期最安全的处方药之一。其活性成分是朝鲜蓟植物，主要作用是支持和促进消化系统和肝脏的功能。Hofitol 具有利胆利尿的功效，可以降低血液中的尿素水平并改善代谢过程。

该药物对缓解胃灼热、消化不良、消除肠收缩乏力引起的便秘以及缓解孕吐非常有效。Hofitol 每日三次，每次 1-2 片，餐前 30-40 分钟服用。

• Holosas（Halosas）并非药片，而是一种以玫瑰果为原料的糖浆。然而，它常被用来改善消化功能，因为这种药物绝对无毒，并且具有利尿、利胆、抗炎和轻泻作用。Holosas 需饭前服用，每日2-3次，每次1茶匙。Allochol 片剂也具有类似的效果，饭后服用，每日3-4次，每次1片。服用利胆药物有助于减轻肝脏负担，从而减少消化不良的症状（肝痛、便秘、恶心等）。
• 易善复（Essentiale）是一种由大豆制成的胶囊剂。它能减轻肝脏的总负荷，增强其过滤功能，改善代谢过程，并促进体内毒素的排出。由于这些特性，恶心症状（尤其是早晨）会减少，消化过程会改善，粪便淤积也会消除。

该药物每天三次随食物服用 1-2 粒胶囊。

• 萘维多辛（Navidoxine）是一种在我国鲜为人知的维生素B6类药物，在阿拉伯国家常用于缓解妊娠期不适症状。该药物的类似物包括：

1. Diclectin 是一种在欧洲很流行的药片，它是多西拉敏和吡哆醇的组合；
2. 吡哆醇-国产片剂，每日3-4次，每次服用40至80毫克。给药持续时间取决于中毒的严重程度。

副作用包括过敏和胃酸分泌过多。

• 薄荷片是缓解妊娠期中毒症状最简单的方法。这类药片价格低廉，在任何药店都能买到。此外，薄荷片具有令人愉悦的薄荷味，这解释了其功效：薄荷刺激口腔和消化系统黏膜的受体机制，反射性地减轻恶心发作并防止呕吐。此外，薄荷片还具有解痉、镇静和利胆的功效，还能消除口腔中令人不快的苦味。

为了缓解妊娠中毒症状，只需将1-2片薄荷片含于舌下，含服直至完全溶解即可。每日平均用量为8片。

• 生姜——有片剂或胶囊两种形式，可以显著缓解中毒症状，与我们常用的生姜类似，非常方便。100-200毫克的生姜提取物可以替代1-2克的新鲜生姜，泡茶饮用。胶囊或片剂建议饭后立即服用，平均每次2粒，因为空腹服用生姜可能会引起烧心。
• Rennie 是一款广为人知且广泛使用的胃灼热药片。它含有两种活性抗酸物质——碳酸钙和碳酸镁。Rennie 能够中和胃液酸度升高，且不影响消化过程，并且只有少量被吸收进入体循环。

如果妊娠期中毒伴有不适的烧心感，则应在餐后一小时或睡前一小时服用1-2片Rennie。药片应含在口中或慢慢咀嚼。

该药的每日最大剂量为16片。

• 聚山梨醇并非片剂，而是用于配制悬浮液的粉末。最近，这种药物已经取代了活性炭片——这两种药物都是活性吸附剂，可以清除体内的毒性物质、过敏原、内毒素和衰变产物。这些药物如何帮助治疗中毒？恶心通常是由体内中毒引起的，而聚山梨醇和活性炭片可以有效缓解恶心。

为了缓解中毒期间的恶心，请服用：

1. 悬浮液形式的 Polysorb（每杯水 1 汤匙）饭前 60 分钟，每天三次；
2. 活性炭，每10公斤体重1片，每天3次，用大量水送服。

• 螺旋藻是一种基于藻类的生物活性补充剂。螺旋藻可以改善体内的能量和代谢过程，促进食物消化，并使肠道菌群正常化。该药物于饭前半小时服用，每次一片，每日三次（除非医生另有处方）。

请记住，任何治疗中毒的药物，即使是最无害的药物，也只有在极端情况下，即症状变得难以忍受时，才可以在怀孕期间服用。此外，请勿自行用药：孕妇不仅要对自己的健康负责，还要对未来宝宝的健康发育负责。

早期中毒药

早期中毒通常发生在孕期第5周或第6周，直至第12周左右（有时更长）。在此期间，孕妇的健康状况会显著恶化，并表现出一系列特征性症状，其中最主要的是呕吐和恶心。这种情况通常与孕妇体内激素水平的异常急剧变化有关，因为某些激素的水平可能会每天升高数十倍。

然而，怀孕早期还有一个特点，就是胎儿发育过程中，由于胎盘屏障尚未形成，对各种毒性物质仍然非常敏感。大多数孕早期服用的药物会对未来宝宝的生长发育产生负面影响，因此您不能自行服用。为了缓解早期中毒症状，您应该联系负责孕期监测的医生。

只有在极端情况下，当其他方法（包括民间偏方）都无效时，才会开止吐药来治疗中毒。这种情况通常发生在中毒的第二阶段和第三阶段，恶心会发展为呕吐，孕妇食欲不振，身体脱水，体重下降。这种情况对孕妇和未来的宝宝都构成威胁。因此，在这种情况下，服用止吐药是完全合理的。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

藥效學

如果中毒导致女性无法维持正常的生活方式，则可以根据当前的症状为其开具具有不同作用机制的抗中毒药片。

妇科医生通常会开一种草药制剂，例如 Hofitol——一种以洋蓟草为基础的天然保肝剂。

如果中毒对女性的神经系统造成负面影响——例如额外的担忧、恐惧、失眠——医生可能会优先考虑镇静剂。最常见的药物是缬草或益母草片剂。

在严重的情况下，您必须服用止吐药，例如塞鲁卡（Cerucal）或氟哌利多（Droperidol）。止吐药只能由医生开具处方，并且只能从妊娠中期开始使用。

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

藥代動力學

除非医生另有处方，妊娠期药物中毒治疗药通常在餐前服用。药物的吸收、分布、代谢和排泄过程可能以不同的方式进行，具体取决于药片中的活性成分。重要的是，孕妇服用的治疗中毒的药物不会对胎儿产生毒性作用，不会穿透胎盘屏障，不会在体内蓄积，也不会妨碍肝脏和肾脏的功能（妊娠期间肝脏和肾脏已经超负荷运转）。因此，药物的选择应始终由医生决定，因为并非每位孕妇都了解药物动力学特性的所有复杂性。

[ 9 ], [ 10 ]

劑量和管理

医生会根据孕妇的中毒程度、妊娠持续时间、出现的症状、孕妇的一般状况和年龄，为孕妇单独开具治疗中毒的药物处方。

通常，只有在健康状况持续恶化、无法进食或晨吐的情况下才服用药片。

通常建议在早晨饭前服用药物，无需起床。开始时服用尽可能小的剂量，只有当药物无效时才增加剂量。

您不应自行减少或增加药量：改变治疗方案仅属于主治妇科医生的职权范围。

[ 14 ]

禁忌

在下列情况下，怀孕期间服用中毒药物被认为是不可能或不适宜的：

• 如果医生反对使用这些药物；
• 如果测试结果不适合使用该药物治疗；
• 如果女性出现无法控制的呕吐（在这种情况下，医生决定通过注射给药）；
• 发生胃肠道出血或穿孔；
• 与其他药物不相容的情况；
• 如果您怀疑对药片的成分过敏；
• 在对未出生婴儿有高风险的情况下，对这些药片的益处存在疑问；
• 如果女性出现轻微中毒症状，不需要特殊药物治疗。

[ 11 ], [ 12 ]

副作用 怀孕毒性药片

目前尚无完全安全的妊娠期中毒治疗药物。所有药物或多或少都会产生一些副作用。

例如，即使是这种天然且最安全的孕期药物Hofitol也会引起以下副作用：

• 腹泻;
• 痉挛性腹痛；
• 消化不良;
• 胃灼热;
• 皮疹、皮肤发红、瘙痒等形式的过敏反应。

副作用最多的是止吐药片（例如 Cerucal），它可能会导致肝肾功能恶化、锥体外系疾病甚至精神障碍（出现抑郁、幻觉、精神错乱）。

[ 13 ]

過量

如果您严格遵循医生建议的治疗方案，那么怀孕期间服用过量抗毒药物的可能性不大。

如果意外或故意服用大量药物，请立即就医。

除了对症治疗外，医生还会采取措施中和大剂量服用的药物，并使其迅速排出体外。药物越早离开孕妇体内，对胎儿的毒性作用就越小。

[ 15 ], [ 16 ]

與其他藥物的相互作用

无论如何，在怀孕期间服用大量不同的药物都是不可取的，尤其是当所用的药物属于不同的药物组时。

如果无法停止使用任何药物，则其兼容性问题应由医生根据药片的活性成分和药物隶属关系信息来决定。

无论如何，服用解毒药和饮酒都不应同时进行。尽管怀孕期间严格禁止饮酒。

[ 17 ], [ 18 ]

儲存條件

任何药片，包括用于缓解妊娠期间中毒症状的药片，都应严格按照特定药物的说明储存。

不建议将平板电脑从原厂包装中取出：应将其存放在干燥、黑暗的房间或柜子中，并防止儿童接触。

必须严格遵守药片的最佳储存温度。如果说明书建议其他储存条件，请勿将其存放在冰箱中。

[ 19 ], [ 20 ]

保質期

药片的有效期标注在每片药品的包装上，也可以写在泡罩边缘。需要注意的是，过期药品不仅会对其疗效产生负面影响，还会显著增加其对身体的毒性。建议在使用前立即购买用于妊娠期中毒的药物，以避免因储存不当而产生额外的副作用。

[ 21 ], [ 22 ]