世卫组织提出了新的指导方针,以帮助减少艾滋病毒在特定人群中的传播
該文的醫學專家
最近審查:02.07.2025

世界卫生组织指出,如果不能对属于高危人群(同性恋者、囚犯、吸毒者、卖淫者、变性人)类别的公民采取必要的预防和治疗措施,那么全球抗击艾滋病的进展将受到威胁。
高危人群感染艾滋病毒的风险更大,但他们也更不可能获得必要的艾滋病毒预防、诊断和治疗服务。
在一些国家,这几类人不属于国家艾滋病项目范围,主要是因为法律规定。
7月20日,在澳大利亚举行的国际艾滋病大会前夕,世卫组织发表了一份出版物,其中包含预防、检测和治疗高危人群的关键原则。
在新的工具包中,世卫组织向各国提出了一系列行动,以帮助减少新感染病例数量,并扩大高危人群获得诊断和治疗的机会。
世卫组织提供了大量临床指南,但这些指南的实施需要改变法律环境,因为一些国家的法律阻止某些人群获得此类服务。
世卫组织首次建议同性恋者不仅要使用避孕套预防艾滋病毒感染,还要考虑服用抗逆转录病毒药物。这项建议的提出是基于这样一个事实:无论身处何地,同性恋者仍然是艾滋病毒感染率最高的群体。
据估计,在基层开展同性恋者艾滋病预防工作可使感染传播减少20%。
研究表明,妓女感染艾滋病毒的可能性是其他女性的14倍,同性恋者感染艾滋病毒的可能性是其他女性的19倍,变性人和吸毒者感染艾滋病毒的可能性是其他女性的50倍。
专家指出,高危人群并非孤立无援;妓女及其嫖客都有家庭、孩子,过着正常的生活。无法为感染艾滋病毒风险最高的人群提供适当的服务,将导致全球抗击艾滋病的努力化为乌有,并危及其他人群的健康和生命。
新数据显示,改进艾滋病毒预防方法是极其必要的,因为尽管抗逆转录病毒疗法已将艾滋病毒感染者的死亡率降低了 20%,但目前使用的所有方法都显示出不足的有效性。
旨在抗击艾滋病毒传播的国家措施几乎忽视了高危人群的需求。只有70%的国家为同性恋者提供艾滋病毒感染预防和诊断服务,40%的国家为吸毒者提供艾滋病毒感染预防和诊断服务,而变性人则在规划抗击艾滋病毒传播的方法时几乎被忽视。然而,尽管有立法规定,某些群体并不总是有机会获得必要的援助。
在一些东欧国家,吸毒者占艾滋病毒感染者的近一半,但只有三分之一能够接受抗逆转录病毒治疗。
在大多数国家,同性恋、吸毒、卖淫和变性都是非法的,但在那些通过法律允许特定人群获得艾滋病毒预防和诊断服务的国家,某些人群,特别是妓女和吸毒者的感染和死亡率有所下降。