关于孕期肥胖的神话与真相

讽刺的是，尽管摄入过多的卡路里，许多肥胖女性却缺乏对健康怀孕至关重要的维生素。

在《围产期研讨会》12月刊中，专家Lorelei L. Thornburgh探讨了肥胖女性在孕期可能面临的诸多挑战。以下误区与事实，重点介绍了女性在孕前、孕中和孕后应该考虑的一些问题。

神话还是真相？

许多肥胖女性患有维生素缺乏症。

这是真的吗

40%的女性患有缺铁，24%的女性患有叶酸缺乏，4%的女性患有维生素B12缺乏。这令人担忧，因为某些维生素，例如叶酸，即使在受孕前也非常重要，它们可以降低新生儿患心脏病和脊髓缺陷的风险。其他微量营养素，例如钙和铁，有助于婴儿的身体发育。

索恩伯格表示，维生素缺乏与饮食质量有关，而非摄入量。肥胖女性往往会避免食用强化谷物、水果和蔬菜，而更多地食用高热量、低营养价值的加工食品。

与其他人一样，计划怀孕或已怀孕的女性也应该均衡摄入水果蔬菜、瘦肉蛋白和优质碳水化合物。此外，女性还应确保在孕前和孕期服用含叶酸的维生素。

肥胖患者孕期体重至少应增加7公斤。

神话

2009年，美国医学研究所将肥胖女性的妊娠期体重建议从7公斤修订为5公斤。此前研究表明，妊娠期体重过重的肥胖女性发生并发症的风险非常高，包括早产、剖宫产、分娩不足、大于胎龄儿以及低血糖婴儿。

如果肥胖女性在孕期体重增加不多，她的妊娠结果会比体重增加较多的女性更好。与医生讨论孕期可接受的体重增长是妊娠管理的关键部分。

与非肥胖女性相比，肥胖女性早产的风险更高。

这是真的吗

孕期肥胖的女性发生早产、糖尿病或高血压的可能性高出20%。Thornburgh表示，这可能是由于肥胖女性体内的激素变化造成的。

肥胖中的呼吸系统疾病，包括哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停，会增加妊娠期肺外并发症的风险，例如剖宫产和先兆子痫。

这是真的吗

肥胖女性在怀孕期间患哮喘的可能性比非肥胖女性高出 30%。

肥胖女性的母乳喂养时间比体重正常的女性更长。

神话

80%肥胖女性的哺乳期不超过半年。

索恩伯格证实，乳房大小与乳汁分泌量无关。早产会推迟母乳喂养的开始，因为婴儿会被送进新生儿重症监护室。

“由于这些问题，母亲们需要接受教育、获得激励并与医生合作。即使可以进行部分母乳喂养，也比完全不母乳喂养要好，”索恩伯格说。

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