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脊髓

 
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脊髓(髓質脊髓)外觀呈長圓柱形,從胸骨前方向後方扁平。在這方面,脊髓的橫向直徑大於前後徑。

脊髓位於椎管內,枕大孔下緣的水平進入大腦。在這個地方,從脊髓(它的上邊界),形成右側和左側脊神經的根部出來。脊髓的下邊界對應於I-II腰椎的水平。在這個水平以下,脊髓的腦錐的尖端繼續進入細端(末端)細絲。上部的電子線終端仍然包含神經組織,並且是脊髓尾端的雛形。這部分稱為內部的末端線被腰椎和骶脊神經的根部包圍,並且與它們一起位於由脊髓硬殼形成的盲目終止囊中。在該線程的成人內端部分具有大約15cm的長度。下面II級骶椎端長絲是結締組織形成,其是三個脊膜的擴展,並且燈絲的配成外端部。該部分長約8厘米,終止於尾骨椎體II的水平,與其骨膜融合。

脊髓

一般人的脊髓長度為43厘米(男性為45厘米,女性為41-42厘米),體重約為34-38克,約為腦質量的2%。

在頸椎和腰骶脊髓揭示了兩個顯著的增厚 - 宮頸的增厚(頸膨大)和腰骶增厚(膨大lumbosacralis)。頸部和腰骶部脊髓上,下肢的神經支配可以解釋加厚的形成。在這些脊髓部門中,多於其他部門的神經細胞和纖維的數量。在下部,脊髓逐漸變窄並形成錐體髓質。

在脊髓前表面,可以看到前中間孔(fissura medidna前),它比中間後溝(後溝溝正中溝)更深地延伸到脊髓組織中。它們是將脊髓分成兩個對稱的一半的邊界。在後中間溝的深處有一個膠質後中隔(隔中隔),幾乎滲透到白質的整個厚度。該隔膜到達脊髓灰質的後表面。

在脊髓前表面,在前狹縫的任一側,前側溝通過(溝外側溝)。它是脊髓神經前部(運動)根部脊髓出口的位置,以及脊髓前部和側索之間脊髓表面的邊界。在背面上,脊髓的每一半都有一個後側向溝槽(溝後側溝) - 脊髓神經後部感覺根部的脊髓穿透部位。這條犁溝起到側索和后索之間的邊界的作用。

脊髓

前根(前基部)由位於脊髓灰質前角的運動(運動)神經細胞附件組成。背根(基數後)敏感呈現多個穿透到脊髓中央處理psevdounipolyarnyh形成脊柱主體組件細胞(神經節Spinale的),這在前面背根化合物的地方就在於椎管。在整個脊髓中,31-33對根離開脊髓的每一側。椎間孔內緣附近的前,後根會聚,相互融合形成脊神經(脊神經)。

脊髓

因此,從根部形成31-33對脊神經。對應於兩對小根的脊髓部分(兩根前根和兩根後根)被稱為部分。因此,脊髓中的31-33對脊神經由31-33節分離:8個宮頸節段,12個胸椎節段,5個腰節節段,5個骶骨節段和1-3個尾骨節段。脊髓的每個部分對應於從該部分接受神經支配的身體的特定區域。用指向脊髓區域(部分)的首字母和與該片段的序號對應的數字標記片段:

  • 頸段(頸段頸) - CI-CVIII;
  • 胸段(胸段) - Th1-ThXII;
  • 腰段(段lumbalia) - LI-LV;
  • 骶節段(節段骶骨) - SI-SV;
  • 尾骨節段(coccygea) - CoI-CoIII。

對醫生來說,了解脊髓節段與脊柱(skeleotopia節段)的地形關係是非常重要的。脊髓的長度遠小於脊柱的長度。因此,脊髓的片段和其規定的電平,用下頸椎開始的序列號,不對應於椎骨的序數。可以如下確定節段相對於椎骨的位置。上頸段位於與其椎序數相對應的水平。上胸段位於比相應椎骨的身體更高的一個椎骨上。平均來說,胸部區域,已經脊髓增加在椎骨2,在下部胸椎對應的段之間的差異 - 3.腰脊髓節段位於在體溫X和XI胸椎,骶和尾骨段的水平椎管 - 在乳房-XII的水平和我的腰椎。

脊髓

脊髓由神經細胞和灰質纖維組成,在橫切面上呈字母H形式或帶有直翅膀的蝴蝶。灰質的外圍是僅由神經纖維形成的白色物質。

脊髓

在脊髓的灰質中,有一條中央管道(canalis centralis)。它是神經管腔的其餘部分,包含脊髓或腦脊髓液。信道的上端與腦的IV心室,下,稍微擴大,形式盲目地結束小尺寸終端心室脊髓的中央通道的(腦室終)壁內襯室管膜,在其周圍有一個中央凝膠狀(灰色)物質(膠狀質centralis)連通。室管膜瘤是一層緻密的羊膜細胞(神經膠質細胞),可以進行分界和支持功能。在面向通道的中心腔的表面上,有許多纖毛,其可以在信道向當前腦脊液。在腦室組織內部,來自室壁細胞的細長分支過程發揮支持作用。在一個人的成年人中,脊髓不同部位的中央管,有時甚至一直增長。

脊髓

灰質(灰質)沿著脊髓形成對稱的灰色柱(柱狀灰質)到中央通道的右側和左側。這些支柱在脊髓中央管的前後,通過稱為前壁和後壁灰色粘連的灰色薄板相互連接

在灰色物質的每一列中,前面的部分是不同的 - 前柱(columna ventralis,s。前面)和後面部分 - 後柱(columna dorsalis,S.後面)。在下部頸椎,胸椎的水平和所有兩個上腰段(從SVII到LI-LII)在每一側脊髓灰質形成的橫向突出部 - 側柱(columna外側)。在脊髓的其他部分(頸部VIII以上和II腰部以下),沒有側柱。

在脊髓的橫切面上,每側灰質柱都呈喇叭狀。與前後柱相對應的寬前角(cornu ventrale,s.anterius)和窄後角(cornu dorsale,S. Posterius)是有區別的。側角(cornu laterale)對應於脊髓灰質的側向中間(自主)列。

在前角有大的神經根細胞 - 運動(傳出)神經元。這些神經元形成5個核:兩個外側(前側和後側外側)兩個內側(前內側和後內側)和一個中央核。脊髓的角主要由較小的細胞代表。在後面或敏感的組成中,根是位於脊柱(感覺)節點的假單極細胞的中心過程。

脊髓後角的灰質不均勻。角的大部分神經細胞形成自己的核。在直接與灰質後角頂部相鄰的白質中,區分了邊界區。後者之前有一個海綿狀區域,該區域被命名為與該部門中存在的含有神經細胞的大球狀神經膠質網絡相關。更前面的是,形成了一種凝膠狀物質(麥克斯汀),由小神經細胞組成。膠質物質的神經細胞,海綿體區域和彌散分佈的束狀細胞在整個灰質中的過程與鄰近節段連接。通常,這些過程終止於位於其節段的前角中的神經元以及節段上方和下方的突觸。從灰質後角到前角,這些細胞的過程沿著灰質的周邊定位,在它附近形成一個狹窄的白質邊界。這些神經纖維束被稱為前部,外側和後部筋膜(fasciculi proprii ventrales,S. Anteriores,laterales et dorsales,S. Posteriores)。一般來說,灰質角的所有核心的細胞都是插入(或導體)神經元。離開神經細胞的神經細胞,其整體形成角的中心和胸核,在脊髓白質中被引導至大腦。

在外側角的基部的內側部分,由一層白質限定的胸核胸核)由大的神經細胞組成。該核以細胞鏈(Clark核)的形式沿整個灰質後柱延伸。這個核的最大直徑在XI胸椎到腰椎節段的水平。

脊髓灰質物質的中間區位於前角和後角之間。在這裡,從VIII頸椎到II腰椎節段,有一個灰色突起 - 外側角。在外側角中,自主神經系統的交感神經部分的中心以若干組小腦神經細胞的組合形成側向中間物質(中間體(灰質))。這些細胞的軸突穿過前角並作為前根的一部分從脊髓中出來。

在中間區域有一個中央中間物質[中間體(灰質)intermedi centralis],其中的細胞過程涉及形成的脊髓小腦通路。在前段和後角之間的頸脊髓節段的電平,和在胸段的電平 - 在鄰近灰白質的側方和後方角之間,是網狀結構(網狀formatio)。在這裡它具有不同方向相交的灰色細鐵軌的形式,並且由具有大量過程的神經細胞組成。

脊髓灰質與脊髓神經的後根和前根以及與灰質相鄰的自身白質束形成其自身的節段性的脊髓器官。分割器械作為系統發生學上最老的脊髓部分的主要目的是實現對刺激(內部或外部)的反應的先天反應(反射)。IPPalov定義了脊髓節段性裝置的這種類型的活動,其術語“無條件反射”。

如上所述,白質白質)位於灰質外。脊髓犁溝將白質分成對稱排列的左右三根繩索。前索(前索腹側)位於前正中縫和前側溝之間。在白質中,連接右側和左側前線的白色前白solder(commissura alba)從前中央縫隙向後看。後面的小索(小索,后索)位於後正中和側溝之間。側索(側索)是前後側溝之間的白質區域。

脊髓的白質由神經細胞的過程表示。脊髓中這些過程的整體由脊髓三束系統(束或導電路徑)組成:

  1. 連接位於不同高度的脊髓節段的短束相關纖維;
  2. 傳出(傳入,敏感)束中,進入大腦和小腦的中心;
  3. 下降(傳出,運動)束,從腦到達脊髓前角的細胞。

後兩個束系統形成了一種新的(與系統發生早期的分段裝置相反)的脊髓和大腦雙側連接的超段導體裝置。在前部帘線的白色物質中,主要存在向下的導電路徑,在側部帘線中存在上升和下降的導電路徑,在後部帘線中存在上升的導電路徑。

正面電源線包括以下導電路徑:

1.前皮質脊髓(錐體)途徑[皮質皮質脊髓(pyramidalis)腹側,s。前]運動,產生巨大的錐體細胞(巨大錐體神經細胞)的芽。形成該路徑的神經纖維束位於前部中間狹縫附近,佔據前部帘線的前內側分隔。傳導路徑將運動反應的衝動從大腦半球的皮層傳遞到脊髓的前角。

  1. 網狀脊髓束(網狀束網狀)將大腦網狀結構的衝動傳導至脊髓前角的運動核。它位於前索的中央部分,位於皮質和脊髓路徑的外側。
  2. 前背側丘腦路徑(前束棘突側前部)位於網狀脊髓路徑的稍前方。進行觸覺敏感(觸摸和壓力)的衝動。
  3. Tectospinal路徑(孤束tectospinalis)連接的視覺皮層下中心和聽覺(下部丘陵)與脊髓前角的運動核(中腦的屋頂的上部丘陵)。它位於前部皮質脊髓(錐體)通路的內側。一束這些纖維直接毗鄰前中位縫隙。這種路徑的存在使得可以用視覺和聽覺刺激來進行反射性防禦運動。
  4. 在前面的前皮層 - 脊柱(錐體)通路和後面的前灰色釘之間存在後縱束(束腰束,S.後壁)。該束從腦幹延伸到脊髓的上部分。束的纖維傳導神經衝動,特別是協調眼球肌肉和頸部肌肉的工作。
  5. 前脊髓(前庭脊髓前束)位於前脊髓與外側的邊界。該通路位於脊髓前索的白質表層,直接位於其前側溝處。該通路的纖維來自位於延髓的VIII型顱神經的前庭核,至脊髓前角的運動細胞。

脊髓側索(側索)包含以下通路:

  1. 1.後脊柱小腦途徑(孤束spinocerebellaris桔小實蠅,第後路 , 光束Flechsig)傳導衝動本體靈敏度,需要靠近外側溝的背面側向帘線的後外側部分。在內部,該傳導路徑的纖維束位於外側皮質脊髓和外側丘腦 - 丘腦途徑中。在後脊髓路徑的分支前面與相同前路的束接觸。
  2. 前後背成小腦路徑(孤束spinocerebellaris腹側,S。前 , 光束高爾斯')還攜帶在小腦本體脈衝,位於橫向索的前外側區域。向前靠近脊髓的前側向溝槽,與橄欖脊髓毗鄰。在內側,脊髓前路通路屬於外側脊髓丘腦和自旋覆蓋束。
  3. 橫向手背丘腦路徑(孤束spinothalamicus外側)位於前外側線,前部和後部脊柱小腦方式之間 - 從側面,krasnoyaderno脊髓和脊髓前庭方式 - 從內側。它賦予疼痛和溫度敏感的衝動。

側面帘線纖維的向下系統包括外側皮層脊柱(錐體)和紅色核 - 脊柱(錐體外)通路。

  1. 橫向皮質(錐體)路徑(孤束corticospinalis(pyramidalis)外側]從大腦皮質脊髓的前角進行馬達脈衝。的方式中的纖維是巨錐體細胞躺在內側後脊柱小腦路徑的過程的光束並佔據顯著區域線,特別是在脊髓的上段的一側。在他需要越來越小的區域中的部分的下段。在這個路徑的前面是krasnoyaderno腦脊液導航 第零路徑。
  2. 腦脊髓(紅髓束)位於外側皮質脊髓(錐體)途徑的前面。在狹窄區域的側面是後 - 小腦路徑(其前部)和側背 - 丘腦路徑。腦脊髓是自動(潛意識)控制骨骼肌對脊髓前角的運動和音調脈衝的導體。

在脊髓的側索中,還有形成其他傳導通路的神經纖維束(例如,脊髓,橄欖脊髓等)。

後側小索(小索,后索)通過後中間槽在脊髓的頸部和上胸段處分為兩個分支。內側直接與後縱溝相連 - 它是一個薄的束狀纖維束(束纖維束,高盧氏束)。外側是一個楔形束(束狀cuneatus,bunda Burdacha),從內側到後角毗鄰。細束由較長的導體組成,從軀幹的下部和相應側的下肢延伸至延髓。它包括進入脊髓19個下部節段後根組成的纖維,並佔據後部線索的更內側部分。由於進入屬於神經元纖維12上的脊髓節段支配上肢和形成在主體的上部的錐形光束佔據了後脊髓精索的橫向位置。薄且楔形的束是本體感覺敏感性(關節肌肉感)的集合,其將關於身體及其部位在空間中的位置的信息帶入大腦皮層。

在脊髓的不同部位,由灰質和白質佔據的區域(在水平切片上)的比例不相同。因此,在下段,特別是在腰椎增厚的區域,切口上的灰質佔據了大部分。灰質和白質的數量比例的變化可以通過以下事實來解釋:在脊髓的下部,來自大腦的下行通路的纖維數量顯著減少,並且僅上升的通路開始形成。形成上昇路徑的纖維數量從下段逐漸增加到上段。在脊髓中段胸段和上段頸段的橫切面上,白質的面積較大。在頸椎和腰椎加厚區域,灰質佔據的面積大於脊髓其他部位。

新生兒的脊髓長度為14厘米(13.6-14.8厘米)。大腦的下邊緣位於II腰椎下緣的水平面。在兩歲的時候,脊髓的長度達到20厘米,到10歲時,與新生兒相比,它增加了一倍。脊髓胸段生長最快。新生兒脊髓的質量約為5.5克,兒童1歲-10克,3年後脊髓的質量超過13克,7歲時約為19克。

在橫切面中,脊髓看起來與成人一樣。在新生兒中,頸椎和腰椎增厚很好表達,中央通道比成人更寬。中央管腔的減少主要發生在1 - 2年以及後期,當灰質和白質的質量增加時。白質增加得更快,尤其是以其自身的束裝置為代價,該裝置比連接脊髓與大腦的導電路徑早形成。

脊髓血管。從椎動脈分支(鎖骨動脈),頸深動脈(從宮頸邊緣日誌)從後側向肋間腰骶動脈適合脊髓,和也。三根長的縱向動脈血管與其相連:脊髓前動脈和脊髓後動脈。

脊髓

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脊髓前動脈(不成對)鄰接脊髓前部縱向狹槽。它由脊髓上部的兩個類似動脈(右側和左側椎動脈的分支)形成。後脊髓動脈配對。每條動脈都附著在脊髓神經脊髓根入口附近的脊髓後部表面。這3個動脈繼續到脊髓的下端。前部和後部兩個脊骨動脈互連脊髓的表面和許多吻合到肋間,腰椎的分支和骶外側動脈上,滲透到椎管穿過椎間孔並且被發送到腦實質和薄分支。

維也納脊柱流入靜脈脊椎動物的內部空間。

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