运动和饮食显示出改善卵巢癌患者预后的潜力

《英国癌症杂志》最近发表的一项研究评估了运动和饮食干预相结合的计划是否能改善卵巢癌患者的疲劳和身体机能。

卵巢癌的生活方式疗法

卵巢癌是女性最常见的癌症之一。由于这类癌症通常在晚期才被诊断出来，因此总体存活率较低。

卵巢癌的常规治疗策略是肿瘤细胞减灭术，随后进行化疗。治疗后，患者常常会出现各种生理和社会心理问题，例如疲劳、身体机能下降、肌肉减少症和营养不良，这些问题会显著降低健康相关生活质量 (HRQoL)。

适当的营养和定期的体育活动可以显著改善癌症患者的身体成分、HRQoL、健康水平和疲劳，这就是为什么这些策略被纳入国际癌症护理指南的原因。

PADOVA研究

卵巢癌患者体力活动与饮食干预 (PADOVA) 研究旨在评估运动与饮食联合干预对接受新辅助化疗的卵巢癌患者的有效性。主要评估指标包括身体机能、身体成分和疲劳，次要评估指标包括健康相关生活质量 (HRQoL)、体能、焦虑、睡眠障碍和神经病变症状。

PADOVA 研究是一项双组、多中心、随机对照试验 (RCT)，纳入了来自荷兰三家妇科肿瘤中心的受试者。所有受试者均年满 18 岁，被诊断患有原发性上皮性卵巢癌，并计划接受新辅助化疗。卵巢癌确诊超过五年且无法进行基本日常活动的患者被排除在研究之外。

研究成果

干预组和对照组在身体机能、身体成分或疲劳程度方面没有显著差异。81名参与者完成了研究，另有63名参与者仅完成了基线问卷。

参与者平均年龄为59岁，其中60%的患者接受了初次手术，随后接受了辅助化疗。干预组和对照组之间年龄差异无统计学意义。

与接受辅助化疗的患者相比，接受新辅助化疗的患者更有可能跳过随访。两组患者的身体成分和身体机能均呈现出相似的改善轨迹，疲劳感也随之减轻。

卵巢癌诊断时已至晚期，可能是干预组和对照组结果差异不显著的原因之一。晚期患者会经历多种症状，例如疼痛，这些症状在诊断时就已经影响了他们的身体功能和健康相关生活质量 (HRQoL)。手术和化疗可以缓解这些症状，并改善健康相关生活质量 (HRQoL)。

性能分析

探索性分析表明，运动和饮食干预相结合的有效性在很大程度上取决于对建议的遵守程度。

优势与局限性

本研究的主要优势在于其随机对照设计。另一个优势在于，该干预措施是基于当前的饮食指南、运动原则以及班杜拉的社会认知理论制定的，这些都被认为是改善癌症患者健康行为的重要因素。

本研究存在一些局限性，包括使用生物电阻抗分析 (BIA) 代替计算机断层扫描 (CT) 来确定身体成分。此外，BIA 在腹水患者中存在局限性，这可能会影响身体成分测量的准确性。

与通常在早期诊断的乳腺癌患者不同，50 至 79 岁女性的卵巢癌通常在晚期才被诊断出来。因此，对较年轻年龄段的女性进行卵巢癌筛查可能会发现较少的患者。