^

健康

左背疼痛治療

,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

患有急性背痛的患者目前沒有處方臥床休息,建議他們保持正常的活動方案,或者在劇烈疼痛時將其限制在少數。

左側背部疼痛的最有效治療方法被認為是藥物,對乙酰氨基酚和非甾體類抗炎藥是首選藥物。他們採取短期療程,而不僅僅是為了緩解疼痛。

Paracetomol以及NSAIDs,不選擇性地抑制環氧合酶的作用,具有中等的抗炎作用,從而產生鎮痛作用。這種藥物也抑制了體溫調節中心的工作 - 敲擊發燒,雖然它通常不適用於神經根綜合徵和神經根病。選擇Paracetomol主要是因為它很少產生副作用,而且通常很輕微。不建議患有肝臟和腎臟疾病的患者,對撲熱息痛過敏。它具有輕微的血液毒性,與苯巴比妥聯合使用會增強。長期使用具有肝毒性作用。可能引起神經系統和胃腸道的其他副作用。過敏反應通常僅限於皮膚病。該藥物以不同的形式生產和使用:片劑(每天服用不超過1.5克,每天服用三到四次),栓劑和糖漿。飯後口服Paracetomol,多喝水。

除相對安全性外,Paracetomol與NSAID相比沒有其他優勢。當患者無效,不耐受或患有肝臟的患者時,請從非激素類抗炎藥物中選擇一種藥物。通常的非甾體類藥物(雙氯芬酸,吲哚美辛,酮洛芬)抑制第一種和第二種同種型的環加氧酶的活性,具有強大的抗炎和鎮痛作用,然而,對胃和腸粘膜具有負面影響,導致其病變直至侵蝕和潰瘍。這些使用的副作用在十分之一的病例中發展,尤其是高齡患者。

後代的製劑(Movalis,Nimesil)選擇性地限制環加氧酶-2的活性,這使得它們對胃腸道更安全,因為環加氧酶-1提供副作用。

Movalis(活性成分 - 美洛昔康,一種烯醇酸衍生物)可以非常有效地應對疼痛和炎症,無論用餐多少,都具有很高的(89%)生物利用度。它以肌肉注射和片劑的形式每天使用一次。通常,在劇烈疼痛的情況下,首先開始注射形式,然後在1-2天內將它們轉移到片劑形式。該藥用於治療關節炎的短程(每天7.5-15毫克),長期治療強直性脊柱炎和關節炎(每日最高劑量為15毫克)。與所有NSAID一樣,儘管行動具有選擇性,但Movalis並未用於消化性潰瘍病,造血障礙,出血傾向,孕婦和15歲以下患者的患者。可能導致任何器官和系統的副作用。與鋰製劑,溶栓劑不相容。不希望與其他NSAID和抗高血壓藥物聯合使用。過量服用Movalis會導致昏迷並導致患者死亡。

具有高選擇性作用的非甾體抗炎藥,例如,來自coxibs的Celebrex(塞來昔布)和其他藥物已被證明在臨床試驗中比前幾代藥物非常有效和安全。不常見的是減少血液凝固和上胃腸道出血的副作用,然而,對腸粘膜的不良影響持續存在。還建議採用新藥物,採取所有預防措施,如其他NSAIDs,採用最低有效劑量並限制治療持續時間。因此,只有醫生根據患者的健康狀況,才能開出緩解疼痛和緩解炎症的藥物。

通常,開處方局部形式的NSAIDs - 軟膏劑,乳化劑,噴霧劑,雙氯芬酸膏藥,例如Voltaren,用Dimexidum壓縮。當局部使用時,非甾體抗炎藥也可以很好地起作用,副作用較小。使用當地形式的禁忌症是在使用現場侵犯皮膚完整性。

對於急性背痛,還可以開具中樞性肌肉鬆弛劑。它們被用作獨立藥物並與NSAID一起使用。它們可以減少肌肉組織的張力而不會抑制神經衝動,使患者保持姿勢並正常移動。肌張力下降,疼痛,神經緊張和焦慮減少。最常用的處方藥之一是Mydocalm,它被認為是一種相當安全的藥物,不會引起鎮靜和嚴重的肌肉無力,並且即使長期給藥也不影響進行危險工作時的濃縮能力。懷孕期間使用是不可接受的,對利多卡因過敏的患者來說是危險的,對於患有肌無力的人來說並不適用。

在長期慢性背痛的情況下,抗抑鬱藥(阿米替林)可以包括在治療方案中,包括嚴重抑鬱症狀和不存在時。在某些處理慢性疼痛的病例中,它們改變血清素和去甲腎上腺素的突觸濃度的能力是必要的。

抗驚厥藥物,例如拉莫三嗪或Finlepsin,也用於治療神經根綜合徵的疼痛。他們使用他們對疼痛衝動形成中心的行動。

在作為複雜療法的一部分的肌肉骨骼系統的疾病中,可以開處方維生素。D組的鈣化醇或維生素對於鈣的吸收和骨組織的強化是必需的,抗壞血酸參與結締組織(膠原)纖維的生物合成,B組的維生素 - 在神經纖維的形成中,有助於改善神經傳導和血液的正常化,因此 - 骨骼,關節的供應和組成脊柱的軟骨。

背痛的物理療法包括以下基本程序:電療,按摩和物理治療。

應用藥物電泳,有助於將藥物直接輸送到受影響的區域,從而提高其有效性並減少劑量。

超聲波導入,磁療,darsonvalization可以讓你快速緩解腫脹和炎症,因此 - 疼痛。還使用脊柱的激光和超聲治療。

按摩有助於改善組織中的血液循環,有助於放鬆夾緊的肌肉和理療練習 - 增加支撐脊柱的肌肉緊身胸衣。

生理程序不僅有助於從背部疼痛中恢復,還可以防止病理學的進一步發展和下一次復發。

替代治療

從家裡的背部疼痛,第一個補救措施是變暖和磨削。使用房子裡的所有東西 - 羊毛圍巾和圍巾,捲心菜,辣根,蜂蜜,生薑,幹芥末和普通食鹽。

這些措施有助於迅速緩解因神經根或肌肉痙攣侵犯引起的肌肉骨骼疼痛,但是,由於傳染性病變,腫瘤,炎症和關節退化,它們將無效,並且時間會消失。因此,現代診斷背部疼痛是必要的。

乾熱,它是溫暖的,不放熱的物體,宜人和溫暖可以提供一個舊的羊毛圍巾,附在疼痛的地方。羊毛圍巾可以用鹽溶液(每升水2湯匙)潤濕,乾燥和磨損,幾乎不需要去除,直到症狀消除。然而,疼痛通常突然和意外地發生,通常在晚上,在身體過度之後,並且圍巾將長時間乾燥。可立即使用並乾燥,然後用鹹味更換。好吧,如果在房子裡有一個被狗毛綁住的物體,它就無法浸泡。

用一袋鹽來溫暖疼痛部位,製作石蠟浴,將煮好的土豆放入製服,壓碎並放入緊密的袋子中是很好的。他們慢慢冷卻,並給了很長時間來加熱疼痛部位。

你可以用捲心菜做壓縮。在浴缸中融化一湯匙蜂蜜,並加入相同量的醋。將此混合物塗在捲心菜葉上並將其固定在疼痛部位。將一條羊毛圍巾裹在上面。使用這種壓縮,你可以睡到早上。如果房子裡沒有蜂蜜,但只有白菜,你可以用溫水輕輕拍打溫暖的白菜葉,然後用圍巾將它系在痛處。

如果房子有新鮮的根,最好是葉子,你可以壓縮辣根。在絞肉機中研磨所有原料,塗抹所得的皮瓣天然皮瓣(亞麻,棉)織物並在疼痛部位壓縮。在熱敷器上放一個熱水器。幾分鐘後,取出壓縮物並用辣根葉替換,它們可以保持到早晨。在這樣的程序之後,患者應該休息,所以最好在晚上進行。

你可以做一個自製的薑根軟膏,在攪拌器,精細刨絲器,幾個桉樹油的絞肉機中製成泥漿。這種藥膏一天兩到三次塗在疼痛部位。

在任何替代醫學中,草藥療法被廣泛使用。牛蒡適用於關節疼痛。在夏天 - 新鮮的葉子。他們準備過夜了。在冬天,你可以乾燥葉子。乾燥使用如下:取幾片,在乙酸溶液(醋 - 水 - 1:1)中蘸濕,互相穿上,將這一堆塗在疼痛部位,預先塗上葵花籽油。你可以離開過夜。

帶有包裝的熱敷包裝用各種藥草 - 金絲桃屬植物,百里香,洋甘菊。用七葉樹製作酊劑和軟膏。最主要的是不要傷害,因為如果背部疼痛不是由神經根炎引起的,而是由內臟疾病引起的,不建議加熱和擦傷疼痛部位。

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

同種療法

這種替代醫學方向很好地應對了現代藥理學無法做到的許多任務。如果我們考慮到順勢療法藥物的輕微作用和實際上沒有副作用,在許多情況下,例如,對於孕婦和過敏症,以及NSAIDs在許多人中引起致敏反應,這是真正的出路。對於使用經典順勢療法,有必要控制順勢療法醫生,在這種情況下自我治療不太可能成功。對於背部疼痛,使用44種藥物,根據您的體質類型,可以使用其他藥物。因此,預約必須由專家進行。

藥店銷售的藥物是按照低劑量原則製造的,這種藥物的作用不會比NSAID更嚴重,只會更溫和,對身體沒有負面影響。在肌肉骨骼疼痛的情況下,Traumel C可以很好地幫助。這種製劑可以局部使用,引起焦點上的軟膏或凝膠形式的疼痛,並且皮膚完整性疾病不是應用的禁忌症。此外,該藥物將有助於表皮層的再生。它也可口服和腸胃外使用。以任何方式進行注射,包括在穴位和分段,瞄準阻塞疼痛。

作為複雜手段的一部分,包括順勢療法中使用的各種成分,如下列情況中的單藥:

  • 任何急性痛傷,扭傷,骨折,擠壓神經,甚至對皮膚的傷害 - 山金車(山金車),附子(舟形烏頭),顛茄(顛茄),不同的是聖約翰草(貫葉連翹)是有效的損壞敏感的神經末梢(強效和快速的手段用於提供急救);
  • 用強化免疫系統的藥物治療長期疼痛的鈍痛 - 紫錐菊和窄葉(紫錐菊和紫錐菊);
  • 腰痛,神經痛,boils - 魔法堅果(金縷梅),洋甘菊(Chamomilla recutita);
  • 創傷後水腫,扭傷,受傷,特別是在腰背部分配雛菊(Bellis perennis);
  • 新鮮和舊的骨折,瘀傷,骨融合不良,滑膜袋損傷,肌腱,骨組織,脆性,刺痛和疼痛,病變部位的敏感性,使用紫草(Comfrey)或Rivocost(Symphytum officinale);
  • 風濕性疼痛和水腫,疼痛的脊柱使用石灰硫磺肝(Hepar硫磺)和Hannemann水銀(Mercurius solubilis Hahnemanni)局部應用時具有抗炎作用,此外 - 它是一種眾所周知的左側藥物。

其餘成分Yarrow(Achillea millefolium)和金盞花(金盞菊)能夠應對瘀傷,化膿,並在必要時恢復受損的皮膚表面。

所有形式的Traumel都適用於治療肌肉骨骼系統的病理 - 它們可以有效地麻醉,緩解炎症並阻止非特異性感染。必要時,在治療開始時,您可以將藥物的內部使用與疼痛中心局部形式的應用結合起來。

急性狀態的注射每天進行一次,然後每週使用一到兩次或服用藥片。

軟膏可以在急性期治療病變,每天最多五次,然後改為治療兩到三次。

使用的劑量和持續時間應由熟悉複雜順勢療法藥物效果的醫生規定。

用在脊柱變性-營養不良過程(骨關節病,骨軟骨病,腰痛,炎症在關節和韌帶,骨代謝紊亂,創傷後病症)科佩斯良好順勢療法複合物製備的目標T.另外鎮痛效果和消除炎症,它刺激產生軟骨細胞激活增殖過程,從而有助於軟骨和骨組織的恢復。順勢療法硫磺(硫磺)恢復軟骨的結構成分,Sius器官活性成分(胎盤素,豬瘟,豬籠菌,臍帶)抑制骨和軟骨的退化過程,改善其營養和血液循環。在患者中,破壞的速度減慢甚至一些椎骨結構的恢復。關節變得更有彈性和移動性,疼痛傳遞。

體內氧化還原反應的生物催化劑 - Acidum alpha-liponicum,Natrium diethyloxalaceticum,Acidum silicicum colloidal,Nadidum恢復細胞呼吸,由於各種負面過程(年齡相關的變化,激素或抗菌劑)而受損。

植物成分Larkspill(Symphytum officinale); 山金車(山金車蒙大拿州); Sumy有毒(Rhus toxicodendron); Sanguinaria(Sanguinaria canadensis); Dulcamara(Solanum dulcamara)補充生物活性物質的作用,促進組織修復,麻醉,緩解椎旁肌肉的炎症,腫脹和僵硬。

釋放形式也各不相同:軟膏,舌下片劑和注射液。您可以將本地形式與腸外或口服相結合。醫生應該給藥劑量,它既可以單獨使用,也可以與Traumel聯合使用,也可以用於組織呼吸興奮劑輔酶和泛醌組合物。

手術治療

慢性,即觀察三個月或更長時間,可以通過手術方法治療不適合醫學治療並且對患者的生活質量產生不利影響的背痛。

在脊柱進行性疾病的情況下,當伴有持續的疼痛和神經症狀時,表明手術。

移除椎間盤突出的手術非常普遍,椎管狹窄患者因神經纖維受壓原因消除,並對腫瘤和壓縮性骨折進行手術。手術適應症是神經源性間歇性跛行伴滑脫。

根據損壞,執行各種操作。例如,骨水泥(椎體成形術)中,為了以消除神經或脊髓的壓縮以釋放夾緊的神經根或向外移動椎間盤的部分,除去上椎骨(骨贅)骨生長的去除椎弓的盤的恢復。如果可能,使用微創技術。

在椎骨盤發生不可逆的紊亂的情況下,進行內假體術,在困難的情況下,伴有與脊柱退行性過程相關的幾種疾病的組合,有必要植入允許擴張椎間空間並保持脊柱自然位置的特殊設計。

進行脊柱外科手術以消除疼痛并使患者恢復正常的運動範圍。現代醫學有足夠的工具來成功地恢復背部的力學並消除疼痛,儘管並非沒有並發症。在決定是否需要手術時,建議諮詢幾位椎骨專家。

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.