儿童和成人脊柱前凸的治疗
該文的醫學專家
最近審查:06.07.2025

谈到脊柱前凸,我们必须理解,它指的是脊柱正常的生理性弯曲,它发挥着许多重要的功能,对于维持脊柱的正常功能至关重要,包括提供运动。但也存在病理性脊柱前凸的情况,即脊柱变形,容易弯曲。因此,脊柱前凸并非总是需要治疗,这很自然。因此,正确的诊断,尤其是区分病理性脊柱前凸和正常脊柱前凸,就显得尤为重要。
如何在家治疗脊柱前凸?
治疗脊柱前凸的主要方法是运动,尤其是在家治疗。医生或运动疗法指导老师可以随时指导您如何通过运动治疗脊柱前凸。但初步诊断至关重要。最好先去看骨科医生,他会进行诊断。然后,医生会为您开具运动疗法的转诊单,医生会为您选择合适的运动项目,向您演示所有动作,并指导您完成所有动作,并监控您的动作是否正确。之后,您就可以安全地在家自行进行锻炼了。
如今,在互联网时代,在家治疗脊柱前凸的可能性成倍增加。如今,互联网上有很多视频和光盘出售,其中包含一些专门的练习,包括针对脊柱前凸的治疗。视频培训包含详细的练习指导和课程安排。您可以获得在线咨询,参加由来自世界各地的专家为患者组织的在线培训或咨询。
真正对脊柱恢复有效的是运动疗法,没有其他方法可以与运动疗法相比。
传统上,主要手段被认为是特殊治疗性体能训练(LFK),即一套用于恢复脊柱并纠正其病变的练习。但如今也出现了许多其他方法,例如瑜伽疗法。瑜伽疗法甚至包含一个专门的分支——脊柱瑜伽,旨在治疗各种脊柱病变。
此外,瑜伽本身就包含大量针对脊柱的练习。几乎所有经典的哈他瑜伽训练都离不开这些练习,因为人们相信健康的脊柱是健康的关键。根据吠陀的理念,脊柱蕴含着人体的主要生命力。它是强大能量(昆达里尼)的源泉,支撑着整个身体。此外,还有一种独立的瑜伽——昆达里尼瑜伽。这种瑜伽包含一系列针对脊柱的练习,能够激活生命能量。
气功、中医养生法以及众多呼吸练习,这些练习也主要针对脊柱,并已证明其效果显著。这些练习有助于清洁和发展脊柱、锻炼脊柱旁肌肉和椎间盘,以及矫正脊柱前凸、脊柱后凸、脊柱侧弯、椎间疝和炎症。
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成人脊柱前凸的治疗
如果出现病理性脊柱前凸,尤其是在成年人中,则需要强制治疗。主要的治疗方法是体育锻炼,因为其原因通常是负重不足或负重在脊柱上的分布不正确。骨科医生、外科医生、运动治疗医生或教练、瑜伽治疗师、气功大师或教练以及健康专业人士会指导您如何选择正确的锻炼方式。
除了运动疗法外,我们还采用定位疗法、韵律体操和等长运动、静态和动态练习、呼吸和冥想练习等疗法。医生会开具特殊的束身衣和绷带。针对椎间盘、椎间肌肉以及脊柱本身的特殊锻炼也具有积极作用。此外,按摩和自我按摩以及物理治疗手段(包括超声波治疗、微电流、不同波长的波、电泳、冷冻疗法、热疗和电刺激)也可用于此目的。节段反射按摩、反射疗法、针灸、穴位按摩(指压)和脊椎冲击疗法可取得显著疗效。
水疗程序具有积极的效果,可以使脊柱放松并减轻负担。为此,主要使用药浴,它可以放松肌肉,缓解痉挛和疼痛。冷疗也常用。热敷、对比敷料、在脊柱前凸区域敷药、包裹、浸泡、蒸汽浴、盆浴和桑拿。热水疗法尤其有效,因为它可以有效放松并恢复正常的血液循环。热水不仅用于脊柱前凸本身,还用于身体相应的部位,即生物活性点。例如,可以使用“螺旋式”包裹腿部的方法。水中行走也是非常有效的,因为它可以作用于足部的重要中心。在天然水库中行走、在游泳池的特殊路径上行走以及在底部不平坦的特殊水力按摩浴缸中行走也很有益。如今,鱼疗与水疗一样被广泛应用。其精髓在于,除了水之外,身体还会受到藻类、海石以及食用腿部和足部角质化皮肤的特殊鱼类的影响,从而刺激生物活性点。苏格兰淋浴、夏科淋浴、风扇淋浴、按摩浴缸和水力按摩浴已在实践中得到广泛应用。在极端情况下,即使定期用湿海绵擦拭、浸泡和湿绷带包扎也能有所帮助。如今,专门组织的游泳课和水中有氧运动也是一种流行的治疗方法。
颈椎前凸的治疗
实践表明,只有体育锻炼才是治疗脊柱前凸(包括颈椎前凸)真正有效的方法。建议规律运动,每天锻炼,有时甚至每天多次——早晚各一次。早上可以进行一些简单的运动(主要是放松和伸展运动)。晚上可以进行肌肉拉伸、力量训练和扭转运动。此外,建议每周1-2次在物理治疗教练的指导下进行锻炼(教练会检查患者的锻炼是否正确,并根据需要调整训练方案)。事实上,不正确的锻炼方式不仅可能没有益处,反而会使病情恶化。物理治疗医生也应根据患者的个体特征、病情严重程度以及对治疗的反应来选择合适的锻炼方式。
主要原则是采用综合方法,即选择合适的练习并制定训练计划。这样可以锻炼所有肌肉群,而不仅仅是脊柱。此外,需要交替进行放松和拉伸技巧,确保包含放松、冥想和呼吸练习。训练负荷应逐渐增加。尤其要注意背阔肌和胸肌,因为它们能够维持身体对称性并确保正确的姿势。
练习
让我们来看看一组可以在白天进行的、用于治疗颈椎前凸的简短练习。这些练习很方便,因为它们不需要太多空间。它们可以在任何空闲时间、任何地点进行。你甚至不需要起身就可以进行。为了达到最佳效果,建议每天至少进行10-15次练习。
- 练习 1。
坐直。尽量挺直脊柱,使下背部、肩胛骨和颈部保持在同一条线上。向后仰时,尽量将肩胛骨并拢,然后放低。为了检查背部是否挺直,可以靠在墙上。尽量放松,保持这个姿势至少5-10分钟。最好闭上眼睛。同时,尽量远离外界,不要思考任何事情。
- 练习2。
试着将双手在身后扣紧。尽可能高地举起双手,不要松开。你可以稍微向前倾。
- 练习3。
锁住后脑勺,将交叉的手指放在脖子上。尽量伸直脖子,同时将肩膀和肩胛骨向后移动。尽量将胸部向前移动。保持这个姿势至少5分钟。
- 练习5。
以舒适的姿势坐着或站着。将双手放在舒适的姿势。如果坐着,请将双手放在膝盖上。如果站着,将双手放在臀部会比较舒服。慢慢地将脖子向前放低,使下巴接触颈部和胸部。然后尽可能地将头向后仰。伸直头,深呼吸2-3次。将头尽可能地向左肩放低,然后向右放低。这是一个循环。重复10-15个循环。
- 练习5。
先将头部朝一个方向做圆周运动,然后再朝另一个方向做。练习时尽量慢。
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腰椎前凸的治疗
腰椎前凸的治疗建议结合按摩和体育锻炼。体育锻炼的范围极其广泛。传统上,人们使用治疗性运动——LFK,因为它是医学界公认的、经过验证的、标准化且可靠的方法。过去,气功、瑜伽和瑜伽疗法被认为是非传统的辅助方法。但如今,它们已被医学实践检验和证实,被认为是具有医疗价值的传统方法。然而,非传统的、非常有效的方法包括健身、卡拉尼运动、有氧运动、塑形和身体弯曲。尤其有效的是那些旨在锻炼下背部、背阔肌以及脊柱和椎骨之间肌肉的练习。
建议在训练结束后进行放松、呼吸练习、轻度按摩和主动-被动体操。训练后约20-30分钟,建议进行一次按摩(手法治疗)。按摩的平均时长应为30-40分钟。按摩重点应放在脊柱周围的区域,以及每个椎骨之间的区域。按摩时,应使用温热的按摩油或专门针对脊柱的按摩产品。
练习
治疗脊柱前凸并不需要做大量的运动。关键在于选择正确的运动。让我们来看看三种基本运动,没有它们,脊柱前凸几乎不可能治愈。
- 练习 1。
仰卧。首先,你需要躺下并尽可能放松。深呼吸几次。弯曲膝盖。双臂向身体两侧分开。肩胛骨尽可能贴近地面。然后,双腿先向左侧放低,再向右侧放低。在放低过程中,你需要小心确保手臂和肩胛骨都不要离开地面。每侧重复练习15次。
- 练习2。
以坐姿进行。双腿在身前交叉。坐得尽可能直。你的头部、颈部、背部和下背部应在一条线上。最好靠墙进行练习。将整个脊柱尽可能紧紧地贴在墙上。尽量不要用力,尽量放松身体。坐下。放松,倾听你的呼吸。深呼吸几次,呼气时,举起双臂。手掌应该彼此相对。保持这个姿势坐几分钟,尽量放松。深吸一口气,呼气时,将身体向前放低。尽量将身体放低到接近地板,同时保持双腿交叉。尽量放低你的下背部。尽可能将下背部贴向地板。向前伸展脊柱,用手掌向前伸展双臂。手掌向内,彼此相对。吸气时,站起身,回到起始姿势坐下。
- 练习3。
站立练习。身体挺直。头部、颈部、背部和臀部应保持同一水平。最好背靠墙壁,尽可能贴近墙壁。然后慢慢抬起双臂。掌心向内,彼此相对。保持此姿势一段时间(2-3分钟)。深吸一口气,呼气时,放下双臂。尽量放低身体,如果可以的话,用手抓住脚跟。低下头,尽量将头部贴近膝盖。吸气时,慢慢起身,双手顺着双腿向下滑动。起身后,必须向后弯曲以保持平衡。
儿童脊柱前凸的治疗
无论是儿童还是成人,任何脊柱前凸的治疗都需要强制性的体育锻炼。有必要定期进行旨在锻炼脊柱、锻炼背部肌肉的训练。结合按摩和游泳的锻炼尤其有效。儿童脊柱非常有弹性且灵活。通过纠正姿势可以轻松矫正。为此,可以使用特殊的矫形枕头、睡眠床垫和静态支架。只有在极端情况下才需要使用束身衣,最好不要在没有必要的情况下使用,因为它会严重限制孩子的活动能力,阻碍其全面成长和发育。
值得注意的是,儿童脊柱前凸的治疗方法与成人并无不同。唯一的区别在于,孩子很快就会对单调的练习失去兴趣,因此,我们采用儿童练习,并融入游戏技巧,使其具有高度的灵活性。传统的呼吸和冥想练习被情节、角色扮演和游戏所取代。您可以使用各种辅助材料和教学方法。重要的是调动各种感官,改变环境,配合音乐进行练习,引入竞争元素,并在每个阶段鼓励成功。
按摩过程中,还会采用专门的儿童按摩手法,由专门从事儿童按摩的按摩师掌握。儿童按摩时间平均为15-20分钟。
练习
我们推荐一套 3 种治疗脊柱前凸的练习,任何年龄段的孩子都喜欢做。
- 练习#1.甲虫
要求孩子们仰卧。他们被要求描绘一只无法从仰卧翻到四肢的甲虫。我们尽可能高地抬起手臂和腿,并进行自然的抽搐动作。脊柱应尽可能贴近地面。同时,大声发出“Zh-Zh-Zh”的声音。
- 练习#2.猫
要求孩子描绘一只刚刚醒来的猫,伸展并拱起背部。
随着 1-2-3-4-5 的数数——猫睡着了,孩子们试着尽可能紧密地蜷缩成一个“球”,就像一只猫一样。
数到 6-7-8 时,猫醒了,并慢慢地四肢着地。
数到9到10,小猫开始伸展身体。它试着盘腿坐下,胸部贴着地板,尽可能地向前伸展,双臂也向前伸展。孩子们说“MUR”。
数到10到20——猫会弓起背。我们四肢着地,尽量把背弓成“驼背”。孩子们会叫“喵”
我们重复这个练习几次。
- 练习#3。蚱蜢
孩子坐下(起始姿势是完全蹲下)。数到1,蚱蜢藏进草丛里。孩子们尽可能地贴近地面,弓起背,脖子紧贴肩膀。
数到2,蚱蜢从草丛里跳出来,孩子们猛地跳了起来,完全直起了身子。
数到 3 时,蚱蜢再次躲进草丛中,孩子们回到起始位置。
练习中,孩子们模仿蚱蜢的声音“tsvin-tsvin-tsvin”。
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扁平腰椎前凸的治疗
专门的矫正练习起着重要作用,这些练习旨在使脊柱、肌肉韧带结构恢复正常。定期更换练习也很重要,以免造成成瘾。
还有一个强制条件是遵守类的结构和顺序。
- 热身。首先应该有一个热身练习的入门部分。建议将所有热身练习(转身、弯腰、跳跃、移动练习)都纳入其中。
- 主要部分。包含旨在强化脊柱训练、发展力量、耐力、柔韧性、平衡性等基础练习,即发展所有必要的素质。扭转练习和正确姿势的培养至关重要。静态和动态训练均有同等运用。
- 最后一部分。主要包括放松、冥想练习和呼吸练习,你可以尝试等长体操,其精髓在于身体不同部位的顺序收缩和放松。这类体操有助于缓解压力,放松肌肉。
特殊的矫正练习以及伸展、放松、主动和被动练习也适用于此。
巩固效果。建议以与冥想-观想阶段相关的特殊练习来结束训练。其中,呼吸练习占据核心地位。
练习
源自经典哈他瑜伽和瑜伽疗法体系的“钻石棒”练习组合已获得广泛认可。该组合专为脊柱的治疗和康复而开发(作者:洛巴诺夫·AM)。洛巴诺夫是传统健康与人类发展体系学院院长,众多治疗和康复方法的创始人,医生,瑜伽治疗师,瑜伽疗法和气功疗法诊所(下诺夫哥罗德)的首席医师。洛巴诺夫·安德烈·米哈伊洛维奇瑜伽(LAM)的创始人。该组合包含6个练习。
- 练习 1。
你需要盘腿而坐,或任何其他方便的姿势,双腿在身前交叉。双手合十,置于身前,做合十礼(Namaste,掌心与心脏齐平,手指向上)。闭上眼睛,放松身心,将注意力集中在脊柱上。在脑海中扫描你的整个脊柱,从头顶开始,到尾骨结束。尽量放松。
- 练习2。
我们双手背在身后,紧紧相扣。慢慢地,一节一节地往下沉。同时,我们尽量放松,用头顶触碰地板。背部呈弧形。
- 练习3。
双手放在膝盖上。闭上眼睛,尽量挺胸抬头,并尽量将下背部和臀部向后移动。同时,下背部形成一个弯曲的曲线。注意不要让肌肉紧张。全身放松。
- 练习4。
保持起始姿势——双腿交叉,双手放在膝盖上。双手合十。然后举起一只手,将其举过头顶,向左侧弯曲。尽量向下弯曲,用上手触地(如果可以)。回到起始姿势。吸气、呼气几次,换另一侧重复相同的练习。
- 练习5。
我们盘腿而坐,双手交叉:右手放在左膝上,左手放在右膝上。举起一只手,伸直放在身前。交叉——顺时针旋转身体朝向这只手。尽量保持肩膀挺直,在一条直线上。回到起始位置。以相同方式反方向重复练习。
- 练习 6。
双腿交叉,脊柱挺直。头部保持正直。双手举起,掌心相对,肘部伸直。我们保持这个姿势坐一会儿。我们尽量有意识地扫描脊柱,捕捉身体发生的所有感觉和变化。然后,我们慢慢地放下双手,在身前合十礼。
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胸椎前凸的治疗
治疗胸椎前凸的主要方法是选择合适的体育锻炼,并合理分配脊柱的物理负荷。游泳和水力按摩疗法被广泛用于治疗。除了运动疗法外,体位疗法也得到应用。物理治疗(超声波、微电流、不同波长的波、电泳、冷冻疗法、热疗、电疗)也被广泛应用。
可能会建议使用特殊的束身衣,以保持脊柱和肌肉结构的最佳状态。使用绷带,旨在减轻脊柱的负担。
练习
为了治疗胸椎前凸,建议练习体式(哈他瑜伽体系中的特殊练习)。以下体式适用于胸部区域:
- Bhunjangasana 有两种变体,“蛇抬头”姿势和实际体式——蛇式。
- 三角式
- 松鼠
- 山式
- 帕达哈斯塔萨那
- 半轮式
- 犁式
- 弓式
建议以 Shavasana(尸体姿势,一种放松的体式)结束练习。
用于治疗脊柱前凸的紧身胸衣
必要时,医生可能会开具束身衣来治疗脊柱前凸。其目的是保持脊柱和肌肉框架的最佳状态。但需要注意的是,只有医生才能选择并开具束身衣。由于这其中涉及许多细微差别,如果不考虑所有参数,可能会造成损害而不是纠正问题。通常在诊断(X光)后开具,具体取决于X光显示的弯曲角度。不应长期穿着,而应遵循个体选择的治疗方案。它被认为是一种辅助手段,但如果不进行体育锻炼,它将无法达到预期的效果,脊柱前凸的治疗也不会取得效果。