伤口抗生素软膏

为了消除炎症和化脓性病变，人们使用各种抗生素药物。让我们来看看一些对皮肤伤口有效的常用药膏。

从幼儿时期开始，我们就会遇到各种各样的皮肤损伤。为了快速愈合并避免各种并发症，我们会使用伤口愈合剂。轻微的割伤、擦伤和擦伤无需特殊处理，但如果伤口面积较大，则需要使用含抗生素的药膏。

感染性皮损化脓后，局部使用抗菌药物是必需的。这些药物具有广谱抗菌作用，能够杀灭病原微生物。最佳治疗方案是使用含抗生素的伤口愈合软膏。它有助于治疗湿疹、化学烧伤、烧伤、炎症性化脓性疾病，也可用于治疗术后细菌感染。

选择药物时，必须考虑到药物是根据病因和伤口过程的阶段进行分类的。因此，在炎症过程中，使用防腐剂和抗菌药膏。对于深层伤口，建议使用具有镇痛作用的抗菌药物。

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抗生素软膏用于伤口的适应症

皮肤是具有保护功能的器官，可防止致病病毒，细菌和感染进入人体。使用抗生素软膏治疗伤口的适应症取决于真皮完整性的受损情况。让我们考虑一下在哪些情况下需要使用该药物：

• 深深的割伤和划痕。
• 伤口化脓。
• 擦伤。
• 各种病因的烧伤。
• 皮肤出现裂痕并化脓（手指、脚跟、肘部）。
• 营养性溃疡。
• 溃疡。
• 侵蚀。
• 慢性皮肤病。

抗生素软膏可能含有促进伤口愈合的物质，可以加速组织再生。建议遵医嘱使用，尤其是在伤口较深且有化脓风险的情况下。

药效学

您可以通过药效学了解特定药物的疗效。让我们来探讨一下不同药理类别的抗生素软膏（四环素类和氯霉素类）对伤口的作用机制。

• 四环素软膏

该药物的抑菌作用基于破坏感染细胞核糖体与转运RNA之间的复合物形成，从而抑制蛋白质合成。该药物对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌引起的表皮感染性病变均有显著疗效。由于大多数拟杆菌属菌株、A组β-溶血性链球菌、真菌和病毒对该药物的活性成分已产生耐药性，因此该药物对上述病原体不具有药理活性。

• 左美克

一种由抗生素氯霉素和免疫增强剂甲基尿嘧啶组成的复方药物。它对多种细菌、衣原体、立克次体和螺旋体均有活性。其抑菌作用是通过抑制细菌细胞内的蛋白质生物合成而产生的。

有效对抗革兰氏阳性菌、需氧菌、厌氧菌以及革兰氏阴性菌。本品特点是有害微生物对其作用的耐药性发展缓慢。本品可促进组织再生，具有抗炎作用。

药代动力学

外用制剂的治疗特性不仅取决于其活性成分，还取决于其药代动力学。大多数软膏在涂抹于皮肤后能迅速被吸收，并发挥治疗作用。

通常情况下，这些药物不具有全身吸收功能，因此无法渗透到血液中，仅产生局部作用。长期使用会导致有害微生物产生耐药性。在这种情况下，需要更换药物。

伤口抗生素软膏名称

各种皮肤损伤是众所周知的问题。如今，治疗伤口和擦伤的药物种类繁多。为了预防感染并加快愈合，建议使用抗生素软膏。药物的选择取决于损伤程度：皮肤伤口、皮下组织损伤、深层损伤（浅筋膜、肌肉、筋膜结构）。

医生应该开药。因为药物的有效性取决于伤口感染的病因。最常见的病原体是：葡萄球菌、非发酵革兰氏阴性菌、溶血性和非溶血性链球菌、专性无芽孢厌氧菌等。

让我们来看看伤口抗生素软膏的流行名称、分类和使用说明：

氨基糖苷类

1. 巴尼奥辛

外用复合抗菌剂。本品含有多种抗生素（硫酸新霉素、杆菌肽），具有协同抗菌作用。本品可有效对抗大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、梭杆菌和放线菌。

防止对药物产生超敏反应，并从使用第一天起就提供治疗效果。

• 适应症：治疗和预防皮肤损伤及疾病、表皮伤口、烧伤、细菌感染和继发感染。适用于术后、耳鼻喉科以及儿科尿布皮炎的治疗。
• 涂抹于皮肤前，建议先检查过敏反应。本品需涂抹于患处及绷带下，以增强疗效，每日2-3次，薄薄涂抹一层。
• 对活性成分过敏、真皮严重受损、肾排泄功能受损（有全身吸收风险）者禁用Baneotsin。怀孕期间和有过敏反应病史者应特别谨慎使用。
• 副作用罕见。患者在用药部位会出现皮肤发红、干燥、皮疹和瘙痒。过敏反应通常表现为神经过敏性炎症。高剂量会导致药物吸收和全身副作用。最常见的是继发感染。

2. 硫酸庆大霉素

一种具有广谱抗菌作用的药物，可抑制多种革兰氏阳性和革兰氏阴性微生物的生长。

涂抹于皮肤后，能迅速被吸收，具有愈合伤口的作用。

• 它用于治疗各种严重程度和病因的皮肤损伤。它有助于治疗外科感染、化脓性伤口、感染、皮炎、营养性溃疡和烧伤。每日2-3次涂抹于患处，疗程为7-14天。
• 对活性成分不耐受者禁用。副作用罕见，主要表现为皮肤过敏反应。

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左旋霉素

3. 富勒维尔

适用于治疗不同程度的伤口、炎症性皮肤损伤、褥疮、一度和二度烧伤以及肛裂。将本品薄薄地涂抹在无菌餐巾上，然后敷于已处理好的伤口上。每24小时更换一次敷料。疗程为7-21天。对氯霉素过敏者不建议使用Fulevil。本品可能引起短暂性烧灼感和充血。

4. 左美克

免疫增强剂甲基尿嘧啶和抗生素氯霉素的复方制剂。该药膏可有效对抗大多数细菌、螺旋体、立克次体、衣原体、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、厌氧菌和需氧菌。

抑菌作用基于抑制细菌细胞的蛋白质生物合成。即使伤口有脓液，也不会降低抗生素的抗菌效果。加速伤口再生过程，并具有脱水特性。

• 该药对化脓性伤口、烧伤、化脓性炎症性皮肤病、营养性溃疡、疖子有效。将药物涂抹在无菌餐巾上，敷于伤口处，或用注射器直接注入脓腔内。
• 对活性成分不耐受者、孕妇和哺乳期妇女禁用。本品可能引起皮肤过敏反应，无需治疗，可自行消退。

林可酰胺类

5. 林可霉素软膏

活性成分为林可霉素的抗生素。具有抗菌作用。用于治疗皮肤/软组织的化脓性伤口和脓疱性疾病。使用前，必须清除伤口内的脓液和坏死组织。每日1-2次，薄薄地涂抹于皮肤上。

禁用于肾脏和肝脏疾病患者，有过敏史的患者尤其应谨慎使用。长期使用可能引起皮疹、瘙痒、充血等副作用。为了消除这些副作用，必须停止治疗并就医。

大环内酯类

6. 红霉素软膏

有效治疗感染性伤口、皮肤及软组织脓疱性病变、褥疮、黏膜感染、二度和三度烧伤以及缓慢愈合的皮肤缺损。每日使用2-3次，涂抹于伤口及绷带下。

疗程为2-3周至4个月。副作用罕见，仅表现为轻微刺激。

四环素类

7. 四环素软膏3%

外用抗生素，有效对抗多种病原体。抑制细菌细胞的生长和繁殖。

它对革兰氏阳性和革兰氏阴性微生物引起的表皮感染性病变表现出明显的药理活性。

• 适应症：皮肤和皮下组织的感染性和炎症性病变、深部和长期愈合的伤口、湿疹、毛囊炎、疖病、痤疮、伴有脓性渗出的感染。
• 将制剂薄薄地涂抹于患处，覆盖部分健康组织。每日涂抹1-2次，或用绷带包扎12-24小时。疗程取决于伤口严重程度，可持续1-2天至2-3周。
• 副作用表现为皮肤过敏反应：瘙痒、灼热、充血。对活性成分过敏者禁用。尤其适用于儿童患者和孕妇伤口治疗。

其他类别的抗生素

8. 百多邦

一种以活性成分莫匹罗星为主要成分的抗菌剂，莫匹罗星是一种广谱抗生素。它能抑制细菌细胞合成，具有抑菌作用，加大剂量则具有杀菌作用。

该药物对链球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等有害微生物有活性。

• 百多邦用于软组织和皮肤细菌感染患者的局部治疗。适用于继发性伤口感染、疖病、毛囊炎和其他皮肤病。
• 由于本产品仅供局部使用，因此全身吸收微乎其微。将药膏涂抹于压力绷带上时，由于活性成分更容易渗透到组织中，治疗效果会增强。每日最多3次，将药膏薄薄地涂抹于皮肤上。建议疗程为7-10天。
• 患者对该药物耐受性良好。在某些情况下，可能会出现皮肤瘙痒、灼热、荨麻疹、皮肤干燥、湿疹、充血、红斑等不良反应。还可能出现恶心、过敏反应和头痛。
• 如果您对本品成分过敏，请勿用于治疗2岁以下儿童。如果意外吞食本品，应立即洗胃、服用肠道吸收剂并就医。

9. 赫利奥霉素

一种具有血管收缩作用的抗生素。有效对抗革兰氏阳性菌和病毒，低毒。用于治疗大面积伤口、化脓性皮肤炎症和感染性湿疹。适用于成人和婴儿的治疗。

使用前，建议先确认对活性成分的敏感性。每天1-2次，在患处涂抹薄层，持续5-7天。本产品适用于伤口表面和敷料下。

10. 酪氨酸

局部用抗菌剂。抗菌活性基于形成内毒素的环状和线性多肽。活性成分：酪丝菌素。该药物可有效对抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌、淋病病原体、酵母菌和滴虫。

酪氨酸酶会破坏细菌壁，改变细胞质膜的通透性，从而抑制细胞分裂和生长。

• 有效缓解疼痛，不会在皮肤上形成油腻的薄膜，减少伤口脓液和渗出液的排出。因此，其纤维蛋白的净化作用得到改善，再生过程得到增强。
• 适应症：由对活性成分敏感的微生物引起的伤口、软组织及皮肤感染性和炎症性损伤。有助于治疗糜烂、溃疡性损伤、烧伤、化脓性炎症、感染性湿疹。
• 该药膏为外用药膏，每日2-3次，薄薄地涂抹于患处，也可外敷。该药膏耐受性良好，极少数情况下会出现局部过敏反应（轻度灼烧、发红），但可自行消退。对本品成分过敏者、孕妇和哺乳期妇女禁用。

11. 福赛德姆

一种以夫西地酸为活性成分的抗菌药物。它对棒状杆菌、类杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、脑膜炎球菌和其他感染性病原体均有活性。

具有显著的抗炎、抗过敏、解热、抗渗出作用，涂抹于皮肤后，能迅速渗透至真皮深层，全身吸收极少。

• 用于治疗皮肤伤口和感染性病变。对原发性和继发性病变、毛囊炎、皮炎、痤疮、脓疱疮、烧伤均有效。每8-12小时薄薄涂抹一层。疗程为7-10天。可在封闭敷料下使用。
• 对夫西地酸不耐受者禁用，或因对该药物不敏感的微生物导致皮肤感染性改变者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。
• 副作用包括使用部位出现灼烧感、瘙痒、刺痛感和红斑。还可能出现湿疹、皮炎等过敏反应，并可能导致皮肤萎缩性病变。

用于伤口愈合的抗生素软膏

人体皮肤经常遭受各种损伤，留下伤口、擦伤、割伤和其他损伤。在某些情况下，需要使用药物进行治疗。用于伤口愈合的抗生素软膏可以加速再生，并防止感染的发生。这类产品通常采用复合成分，具有抗炎、抗菌和镇痛的功效。

根据损伤的严重程度选择药物。以下药物具有良好的抗菌和愈合特性：

1. 硝酸酯

一款具有显著抗菌功效的局部用药。本品含有抗菌成分硝唑和磺胺。这些成分可有效对抗多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及多重耐药菌株。本品具有消炎、干燥和清洁功效，可吸收化脓性坏死肿块。本品可渗透至真皮深层，降低继发感染的风险。

• 适应症：用于治疗任何严重程度的感染性伤口、软组织和皮肤化脓性炎症性疾病。本产品对II-IV度深度烧伤有效。建议在涂抹于皮肤前，先用过氧化氢处理伤口表面。可涂抹于伤口或敷于绷带下，每日1-2次。疗程取决于治疗初期的效果。
• 副作用是由于对活性成分不耐受而产生的。最常见的是患者出现过敏反应：荨麻疹、接触性皮炎、充血、瘙痒、血管性水肿。应采取对症治疗来消除这些症状。
• 长期使用Nitacid可能会引起过量症状。当药物涂抹于大面积区域并破坏其完整性时，就会发生此类反应。由于全身吸收，会出现瘙痒、灼烧感和中毒症状。

2. 救援者

具有协同作用的复合制剂。它具有再生、软化、镇痛、消炎和抗菌作用。它能抑制炎症过程，并具有强效抗菌作用。

促进伤口表面清洁，促进受损真皮层自然修复。使用后数小时即可见效。

• 适应症：治疗浅表和深层伤口、擦伤、血肿、裂伤、皮下组织损伤、烧伤、尿布疹、各种原因的皮炎、粘膜和皮肤炎症、继发感染。
• 将 Rescuer 敷于伤口前，必须清洗并擦干伤口。取少量本品均匀涂抹于皮肤上，并用绷带包扎以增强其疗效。伤口必须定期打开以保证氧气流通。绷带每天更换 1-2 次。
• 对活性成分不耐受者禁用。副作用表现为使用部位灼烧感、瘙痒感、发红、肿胀。此外，用于伴有营养障碍的慢性病变时，可能会加剧炎症过程。

3. 爱维治

一种加速组织再生和改善营养的药物。

其活性成分是来自小牛血的去蛋白血液衍生物。这种抗氧化成分能够加速氧气和葡萄糖的代谢，从而增加能量代谢，加速愈合过程。

• 用于治疗皮肤和黏膜的伤口和炎症性疾病。有助于治疗烧伤（化学烧伤、热烧伤、日晒烧伤）、擦伤、裂伤和划伤。也可用于治疗褥疮、辐射引起的皮肤损伤以及渗出性溃疡。
• 疗程为10-12天，每日涂抹于皮肤2次或以上。可使用绷带或纱布棉塞。长期治疗或大剂量使用会引起副作用——皮肤过敏反应。

以上所有用于伤口愈合的抗生素软膏均可非处方购买。但在购买此类产品之前，您需要了解，小伤口、擦伤、擦伤、割伤或轻微烧伤均可在家治疗。较大的伤口则需要就医。

治愈速度取决于患者身体的再生能力。有些疾病可能需要较长时间才能治愈。例如，高血糖或代谢紊乱的患者，治疗时间会比较长。因此，医生应根据每位患者的具体情况，选择合适的药物。

用于化脓性伤口的抗生素软膏

化脓性伤口是指皮肤和软组织因感染而受损，并伴有病原微生物滋生。细菌会引发脓性肿块排出、坏死、肿胀、疼痛和中毒。这种病理状况可能是感染性伤口的并发症，也可能是内部脓肿破裂。在患有躯体疾病（例如糖尿病）和温暖季节，化脓性伤口的风险会显著增加。

伤口感染链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌或其他细菌后，会引发化脓性炎症。细菌通过脏手、脏污等进入伤口，导致原发性感染。如果不遵守敷料规范，有害微生物可能会侵入体内，形成化脓灶，从而引发继发性感染。

如果在身体任何部位发现化脓性伤口，必须立即开始治疗。治疗不充分或延迟可能导致严重并发症（败血症、骨膜炎、骨髓炎）或发展为慢性疾病。治疗必须全面，并包含以下几个阶段：

• 去除坏死组织和脓液
• 缓解炎症和肿胀
• 去除致病微生物群落
• 刺激再生
• 解毒和免疫矫正措施

化脓性伤口的初期特征是渗出液从伤口排出。渗出液含有细胞成分和细菌。治疗主要包括持续冲洗、引流以及使用促进皮肤再生的抗菌药物。

用于化脓性伤口的抗生素软膏可以抑制细菌增殖、抑制炎症、清除渗出液并修复受损组织。抗生素有局部用药和全身用药，可根据病变严重程度选择。由于治疗初期感染病原体不明，因此通常使用广谱抗生素：青霉素、四环素、头孢菌素。

给药方法和剂量

由于该药膏为外用药，因此应涂抹于皮肤受损部位。使用方法和剂量取决于伤口的严重程度和发展阶段。通常每日使用1-3次。

药物薄薄地涂抹在受损皮肤上，或浸湿纱布，或敷在深层伤口上，或敷在绷带下。疗程由主治医生根据个体再生能力决定。平均疗程为7-20天，深层复杂伤口则为4-6个月。

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孕期使用抗生素软膏治疗伤口

没有人能免受皮肤损伤。如果孕妇出现这种情况，并且存在感染风险，那么就需要选择最有效且安全的药物。

孕期使用抗生素软膏治疗伤口必须凭医生处方。这是因为大多数药物缺乏关于其在孕期使用安全性的可靠信息。一些复方药物可能会渗入全身血液，对胎儿的发育产生负面影响。最常见的是，医生会给孕妇开四环素软膏和左美克尔软膏。

使用禁忌症

并非所有伤口抗菌药膏都能单独使用。如果患者已就医并获得医生建议或处方，则可能获得快速且持久的治疗效果。否则，该药物可能会引起严重的并发症，并使病情恶化。这是因为任何药物都有其使用禁忌症。

对抗生素软膏活性成分过敏者禁用。部分抗生素软膏禁用于孕妇、哺乳期妇女、儿科患者以及有过敏史的患者。部分伤口愈合制剂不适用于慢性感染皮肤。

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抗生素软膏对伤口的副作用

长期使用或不遵医嘱使用药物可能会引起不良症状。抗生素软膏的副作用表现为使用部位的过敏反应：

• 燃烧
• 瘙痒
• 充血
• 刺激
• 对紫外线的敏感性增加（光敏性）
• 接触性皮炎
• 醉酒

为了消除这些症状，需要减少产品在皮肤上的使用频率，甚至完全停止治疗。在这种情况下，必须就医。

伤口抗生素软膏过量

任何药物剂量过大都会引起不良反应。过量使用抗生素软膏治疗伤口，会引发局部过敏反应。这些症状与副作用类似。患者通常会在用药部位感到瘙痒、灼热、发红和疼痛。

为消除过量服用症状，建议停止治疗并就医。医生会调整剂量或开具其他药物。

与其他药物的相互作用

综合疗法是有效治疗伤口的方案。这涉及同时使用多种药物。与其他药物的相互作用由医生决定。医生会根据伤口病变的分期和病理过程的性质，选择不同剂型和作用的药物。这有助于避免副作用和过量症状。

抗菌药膏通常与口服抗生素、免疫增强剂和维生素混合使用。如果伤口有脓液，则使用特殊药膏（通常为植物性药膏）将其吸出。医生会开一些伤口愈合药物来加速组织修复。与其他药物发生相互作用的主要条件是遵守用药间隔时间，并且没有禁忌症。

储存条件

为了确保药物在整个保质期内保持其药理特性，遵守储存条件至关重要。药膏应置于原包装中，并置于避光、防潮且儿童接触不到的地方。建议温度为15-25°C。

频繁的温度变化和光照会对药物的质量产生负面影响。例如，温度升高会降低抗生素的活性。此外，软膏基质还可能出现分层和失去均匀性。

此日期前最佳

伤口用抗生素软膏和其他药物一样，都有有效期。通常，抗菌药物的有效期为自生产日期起24至36个月。超过有效期后，必须丢弃装有药膏的药管。在伤口处使用过期药物可能会引发并发症，并导致需要就医的病理症状。

治疗化脓性伤口的有效抗生素软膏

1. 左旋肉碱

抗菌局部麻醉剂。活性成分：氯霉素、甲基尿嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶、三甲卡因。该复方制剂具有抗菌、镇痛、再生、坏死溶解和抗炎作用。本品对厌氧菌、革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有活性。

涂抹于皮肤后，本品能迅速渗透至组织，输送活性成分。由于其保湿特性，本品可在2-3天内消除局部水肿，清洁伤口，加速愈合，并刺激细胞保护因子。本品不会积聚，也不会引起局部刺激。

• 适应症：混合菌群感染的化脓性伤口、烧伤、难愈性溃疡。对有效成分不耐受者禁用，或妊娠期禁用。副作用表现为皮肤过敏反应。
• 将药膏涂抹在无菌纱布片上，然后将其填塞伤口。可以使用导管、注射器或引流管将药物注入化脓的腔隙中。如果伤口不深，可将药膏薄薄地涂抹在受损部位，并用绷带包扎。应每天换药，直至伤口完全排脓。

2. 左诺辛

具有镇痛作用的抗菌、抗炎剂。活性成分：磺胺二甲氧嘧啶、甲基尿嘧啶、聚环氧乙烷和三甲卡因。用于治疗伤口早期化脓性伤口。禁用于对活性成分不耐受者。

在将药物涂抹于皮肤之前，建议先确定引起病理过程的微生物群落对皮肤的敏感性。将产品直接涂抹于皮肤上，并在绷带下浸湿纱布，然后用纱布填充伤口。每天敷料，直至伤口完全清洁。

3. 二恶英（二氧化氮）

抗菌药理剂，喹喔啉衍生物。具有广谱作用，可有效对抗多种有害微生物。

它无局部刺激作用，但可引起细菌产生耐药性。

• 适应症：深部化脓性腔洞伤口、脓疱性皮肤病、不同部位和复杂程度的伤口和烧伤感染、长期不愈合伤口和营养性溃疡。
• 将药物薄薄地涂抹于已清除化脓性坏死肿块的皮肤上；可以使用药膏湿巾或绷带。深层伤口可用棉塞包扎。疗程为14-20天。孕妇和新生儿禁用。
• 对本品活性成分过敏者禁用。副作用包括皮肤刺激和过敏。

多成分软膏广泛用于治疗化脓。这类产品具有抗炎作用，可以改善局部血液循环，并促进皮肤修复：羟环唑、奥西酮、维什涅夫斯基香脂搽剂、醋酸马芬尼、左美托克辛。应特别注意用于引流脓液的外用制剂：鱼石脂、合托霉素、链霉素软膏、左美托克辛。

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