阴道镜检查

性成熟妇女妇科检查中阴道内窥镜检查的方法是阴道镜检查，对于处女膜（阴道口周围的处女膜）完整的女孩和年轻女性，可以进行阴道镜检查这样的诊断程序。

程序的適應症

阴道内窥镜检查（针对儿童的阴道镜检查，例如青春期前女孩和月经初潮后的少女）很少被医生开具处方。[ 1 ] 这些病例涉及：

• 阴道出血；
• 阴道分泌物；
• 女孩的慢性外阴阴道炎（特别是如果感染对治疗没有反应）；
• 复发性性传播感染，例如，对患有淋病的儿童进行阴道镜检查是必要的，以评估粘膜上皮的状况，包括覆盖宫颈阴道部分的粘膜上皮；
• 病因不明的盆腔疼痛；
• 对有先天性阴道异常症状的阴道和子宫畸形（例如阴道狭窄或阴道横隔）进行诊断——当阴道前庭的目视检查和经腹部超声检查无法提供足够的信息时；
• 怀疑阴道内存在异物，或可能因性暴力而造成阴道外伤。[ 2 ]，[ 3 ]

另请阅读——儿童和青少年妇科检查的特点

製備

应告知父母（特别是女孩的母亲）此诊断程序的目的，以及在实施过程中处女膜不会受到损伤。

患者的准备包括清洁肠道（使用灌肠剂，在检查前的早晨进行）和排空膀胱。

手术前，会使用广谱抗生素来预防感染。

技術 阴道镜检查

阴道镜检查是在门诊或医疗机构日间医院对女孩进行全身麻醉下进行的。

该技术无需使用传统的妇科器械（窥器）。只需将一根末端配备微型摄像机的小直径柔性光纤阴道镜（儿科膀胱镜或柔性灌注内窥镜）小心地通过处女膜的自然开口（完整的处女膜几乎不会覆盖整个阴道）插入阴道，而不会损伤阴道。[ 4 ]

当摄像机拍摄阴道内部时，医生可以在监视器上看到一切。

禁忌程序

阴道镜检查的禁忌症可能包括生殖道严重炎症、高烧和一般传染病。

手術後的並發症

阴道镜检查通常不会产生不良后果，但可能会出现不适感，并可能对阴道黏膜造成损伤。此外，在最初几天内，可能会出现耻骨上方轻微疼痛，尿液中可能出现少量血液。麻醉后也可能会出现恶心和呕吐。[ 5 ]

由于阴道和泌尿道感染或处女膜受损，会出现并发症。

手術後小心

麻醉恢复后，孩子即可回家。需要增加饮水量并定期排空膀胱。外生殖器冲洗最好连续几天用开水冲洗。

评论

据儿科妇科医生介绍，诊断性阴道镜检查是一种无痛且安全的评估下生殖道状况的方法，建议使用诊断性阴道镜检查对儿童和青少年的妇科疾病进行正确的诊断和适当的治疗。