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乙酰水杨酸

該文的醫學專家

心脏病专家
,醫學編輯
最近審查:29.06.2025

乙酰水杨酸,商品名阿司匹林,属于非甾体抗炎药(NSAID)。该药物广泛用于治疗疼痛、退烧和炎症。

乙酰水杨酸(阿司匹林)的主要特性包括:

  1. 镇痛作用:阿司匹林有助于减轻头痛、牙痛、肌肉痛和背痛等疼痛。
  2. 解热作用:也可用于退烧。
  3. 抗炎作用:阿司匹林具有帮助减少体内炎症的特性,可用于治疗炎症疾病。
  4. 预防血栓形成:低剂量乙酰水杨酸也可用作预防血栓形成和心肌梗塞的药物,因为它可以稀释血液并防止血栓形成。

需要注意的是,阿司匹林可能存在副作用和禁忌症,因此应咨询医生,尤其是长期或规律服用。此外,务必遵循包装上或医生处方的剂量建议。

ATC分類

N02BA01 Acetylsalicylic acid

有效成分

Ацетилсалициловая кислота

藥理學組

Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства

藥理學作用

Анальгезирующие (ненаркотические) препараты
Жаропонижающие препараты
Противовоспалительные препараты

適應症 乙酰水杨酸

乙酰水杨酸有多种适应症。以下是一些可能推荐使用阿司匹林的主要病症和情况:

  1. 止痛退烧:阿司匹林用于缓解各种疼痛,如头痛、牙痛、肌肉痛、关节病痛等,也用于高烧退烧。
  2. 预防心血管疾病:对于心血管疾病高危患者,可使用小剂量阿司匹林预防心肌梗塞和中风。
  3. 预防血栓形成:可使用阿司匹林来防止血栓(血栓)的形成,并防止缺血性并发症。
  4. 风湿病:阿司匹林有时因其抗炎特性而用于治疗类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等风湿病。
  5. 偏头痛:在某些情况下,阿司匹林可能有助于减轻偏头痛的强度和持续时间。
  6. 胃肠道疾病:可使用阿司匹林来降低息肉和结肠癌的风险。
  7. 皮肤病:阿司匹林可以作为药膏或溶液局部使用,治疗昆虫叮咬、晒伤和其他皮肤问题。

發布表單

乙酰水杨酸有多种剂型,方便服用和使用。最常见的乙酰水杨酸剂型包括:

  1. 片剂:这是乙酰水杨酸最常见的剂型。它有普通片剂、咀嚼片、分散片和其他剂型。
  2. 胶囊:乙酰水杨酸也可能以含有定量粉末的胶囊形式提供。
  3. 粉末:乙酰水杨酸有时以粉末形式提供,可在服用前用水或其他液体药物稀释。
  4. 液体:阿司匹林可以液体形式存在,例如糖浆或溶液。
  5. 外用制剂:乙酰水杨酸还可以用于局部涂抹于皮肤的软膏、凝胶和乳膏中。

藥效學

乙酰水杨酸是一种非甾体抗炎药(NSAID)和镇痛药,具有以下药效动力学:

  1. 抗炎作用:阿司匹林通过阻断环氧合酶 (COX) 的作用来减轻炎症。环氧合酶参与前列腺素(一种促进炎症的物质)的生成。这可以减轻炎症反应,从而减轻疼痛。
  2. 镇痛作用:阿司匹林具有镇痛作用,可减轻与炎症和组织刺激相关的疼痛。
  3. 抗血小板作用:阿司匹林会影响血小板(血凝块)的聚集,降低其黏附形成血凝块的能力。阿司匹林的这种作用可用于预防血栓栓塞事件,例如心脏病发作和中风。
  4. 退烧:阿司匹林可能有助于退烧,因为它会影响大脑下丘脑的温度调节中心。
  5. 大剂量的抗炎和镇痛作用:大剂量的阿司匹林可能具有更明显的抗炎和镇痛作用。

藥代動力學

乙酰水杨酸是一种广泛用于镇痛、解热和抗炎的药物。以下是乙酰水杨酸药代动力学的主要方面:

  1. 吸收:乙酰水杨酸通常在胃肠道吸收。吸收主要发生在胃部和小肠上部。空腹服用可能会吸收更快。
  2. 分布:乙酰水杨酸具有穿透细胞膜的能力,存在于各种组织和体液中。该药物也能透过胎盘并经乳汁排泄。
  3. 代谢:乙酰水杨酸在肝脏中代谢,在乙酰化酶的作用下水解转化为水杨酸。水杨酸随后被代谢并通过尿液排出。
  4. 排泄:乙酰水杨酸及其代谢物主要通过肾脏排泄。该药物以水杨脲和葡萄糖醛酸苷的形式经尿液排出。
  5. 半衰期:乙酰水杨酸的半衰期通常约为15-20分钟,但由于代谢物(水杨酸)也发挥药理作用,作用时间可能更长。

乙酰水杨酸的药代动力学可能会根据剂量、给药途径(例如,片剂或粉末形式)、食物、肾脏和肝脏状况等多种因素而改变。

劑量和管理

乙酰水杨酸的使用取决于具体病症,例如缓解疼痛、解热或抗炎,并需根据患者的年龄、体重和健康状况进行调整。以下是乙酰水杨酸的给药方法和剂量的一般建议:

  1. 缓解疼痛和解热:

    • 对于成年人,一般建议根据需要每天服用 325 毫克(一片),最多 4 次。
    • 儿童的剂量取决于年龄和体重。医生可以根据个人需要开具剂量。
  2. 抗炎治疗:

    • 对于成年人,剂量范围为每 4 至 6 小时 500 毫克至 1,000 毫克,但每天不超过 4,000 毫克。
    • 对于儿童,剂量由医生根据医疗指征决定。
  3. 预防心血管疾病:

    • 预防剂量范围为每天 75 毫克至 325 毫克,具体取决于医生的建议。
  4. 预防血栓栓塞事件:

    • 剂量可能因临床情况和医生建议而异。最常用的剂量是每天75毫克至325毫克。

务必遵照医嘱和药品包装上的说明服用。未经医生许可,请勿超过推荐剂量,因为乙酰水杨酸可能存在副作用,并可能与其他药物发生相互作用。此外,服用乙酰水杨酸时,请考虑您的个人健康状况。如果您出现任何异常症状或并发症,请咨询医生。

在懷孕期間使用 乙酰水杨酸

孕期使用乙酰水杨酸需谨慎,并应在医生指导下使用。以下情况医生可能会开具阿司匹林:

  1. 预防先兆子痫和高血压:在某些情况下,可能会建议患先兆子痫(妊娠中毒症)或高血压风险较高的孕妇服用阿司匹林。通常仅在存在某些风险因素且在医生监督下才建议服用。
  2. 预防血栓形成:对于血栓形成风险高或易患血栓症的女性,可以使用治疗剂量的阿司匹林来预防血栓形成,尤其是在妊娠中期和晚期。
  3. 偏头痛预防:在极少数情况下,可能会建议患有偏头痛的孕妇服用阿司匹林,前提是其对母亲的益处大于对婴儿的潜在风险。

然而,需要注意的是,治疗剂量的阿司匹林可能存在导致母亲和胎儿出血的潜在风险。因此,孕期服用阿司匹林应慎重考虑,并应咨询医生,医生会根据具体情况评估其潜在益处和风险。

禁忌

乙酰水杨酸有多种禁忌症,在某些情况下应限制使用或完全避免使用。禁忌症包括:

  1. 胃和十二指肠溃疡:阿司匹林会加重溃疡并导致消化道出血。
  2. 对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药 (NSAID) 过敏或超敏反应:对阿司匹林或 NSAID 过敏的人可能会出现严重的过敏反应。
  3. 哮喘:阿司匹林会导致哮喘症状恶化,甚至导致某些哮喘患者哮喘发作。
  4. 血液凝固障碍:阿司匹林会抑制血液凝固,因此在存在凝血障碍、出血性疾病或服用抗凝剂的情况下不应服用。
  5. 怀孕和哺乳:在某些情况下,怀孕和哺乳期间服用阿司匹林可能是不合适的,尤其是长期服用。
  6. 肝肾衰竭:在肝功能或肾功能受损的患者中,阿司匹林可能会在体内积聚并引起毒性。
  7. 患有病毒感染的儿童和青少年:不建议患有病毒感染(如流感或水痘)的儿童和青少年服用阿司匹林,因为它可能会增加患上雷氏综合征的风险,这是一种严重的并发症。
  8. 接受过手术:阿司匹林可能会增加手术后出血的风险,因此手术前可暂时停止使用。

副作用 乙酰水杨酸

乙酰水杨酸可能引起多种副作用。需要注意的是,并非所有人都会出现这些副作用,其严重程度也各不相同。以下是一些阿司匹林可能出现的副作用:

  1. 消化不良症状:包括消化不良(胃痛、不适、烧心)、恶心和呕吐。阿司匹林会刺激胃粘膜,导致胃炎。
  2. 胃和肠溃疡:长期使用阿司匹林可能会增加胃和肠溃疡和出血的风险。
  3. 出血:阿司匹林具有抗凝作用,可能会增加血液凝结的倾向。这可能导致轻微或严重的出血,包括胃肠道出血。
  4. 过敏反应:有些人可能会对阿司匹林产生过敏反应,包括荨麻疹、瘙痒、肿胀、哮喘症状,甚至过敏性休克(极少数情况下)。
  5. 肾功能下降:长期服用阿司匹林可能会影响肾功能并导致肾脏问题。
  6. 肝功能下降:很少见,但阿司匹林会导致肝损伤。
  7. 中枢神经系统症状:可能出现头晕、耳鸣和其他与中枢神经系统相关的症状。
  8. 皮肤反应:可能包括皮疹、瘙痒和皮疹。
  9. 血小板计数减少:阿司匹林可能会减少血液中的血小板数量,从而增加出血风险。
  10. 哮喘症状:对于某些人来说,阿司匹林可能会导致哮喘加重。
  11. 过量服用的症状:如果超过推荐剂量的阿司匹林,可能会出现严重症状,包括腹痛、呕吐、高热(体温升高)等。

過量

乙酰水杨酸过量服用可能很危险,需要立即就医。阿司匹林过量服用可能导致严重后果,甚至可能致命。阿司匹林过量服用的症状可能包括:

  1. 腹痛。
  2. 呕吐和恶心。
  3. 出汗增多。
  4. 头晕、无力。
  5. 耳鸣。
  6. 放慢呼吸。
  7. 焦虑、困惑和担忧。
  8. 体温过高(高热症)。
  9. 胃粘膜受到刺激,消化道出血。

如果怀疑服用过量阿司匹林,应立即就医或拨打救护车。治疗过量通常包括采取医疗措施清除体内的阿司匹林,例如洗胃、服用活性炭以及服用有助于降低血液中阿司匹林浓度的药物。在某些情况下,可能需要进行其他医疗程序,例如血液透析。

预防阿司匹林过量服用包括严格遵守剂量建议,不超过推荐剂量,并避免未经医生许可长期服用阿司匹林。患者应仔细阅读使用说明,如对服用阿司匹林有任何疑问或担忧,请咨询医疗专业人员。

與其他藥物的相互作用

乙酰水杨酸可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或引起副作用。以下是一些已知的阿司匹林与其他药物的相互作用:

  1. 抗凝剂(抗凝血剂):阿司匹林会增强华法林和肝素等抗凝剂的作用,从而增加出血风险。阿司匹林与抗凝剂合用时,密切监测血液凝固值至关重要。
  2. 降压药:阿司匹林可能会削弱某些抗高血压药物(例如血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 和利尿剂)的作用。这可能会影响血压控制。
  3. 糖尿病药物:阿司匹林可能会升高部分患者的血糖水平,并降低糖尿病控制效果。糖尿病患者应咨询医生,了解服用阿司匹林的情况。
  4. NSAIDs(非甾体抗炎药):阿司匹林与其他 NSAIDs(如布洛芬或双氯芬酸)共同服用可能会增加胃肠道溃疡和出血的风险。
  5. 甲氨蝶呤:阿司匹林可能会增加体内甲氨蝶呤的浓度,从而导致毒性。服用甲氨蝶呤的患者应仔细监测剂量。
  6. 心力衰竭药物:当阿司匹林与某些心力衰竭药物(如 ACE 抑制剂和 β 受体阻滞剂)共同使用时,可能会发生不良相互作用。
  7. 酒精:服用阿司匹林时,酒精会增加溃疡和出血的风险。
  8. 影响胃的药物:影响胃的药物,例如促动力药或降低胃液酸度的药物,可能会影响阿司匹林的吸收。
  9. 利尿剂:阿司匹林可能会降低某些利尿剂的有效性。

乙酰水杨酸和酒精

不建议在饮酒后服用乙酰水杨酸,除非咨询医生,在某些情况下这样做可能很危险。以下是一些需要考虑的重要方面:

  1. 胃部问题的风险:与酒精一样,阿司匹林也会刺激胃和肠黏膜。如果您饮酒后服用阿司匹林,可能会增加患胃溃疡、胃炎和胃出血的风险。
  2. 与酒精的相互作用:阿司匹林可能与酒精相互作用并增加其对胃和肝脏的影响。
  3. 出血风险:如前所述,阿司匹林具有抗凝血作用,可能会增加出血风险。饮酒也可能增加出血风险。
  4. 哮喘和过敏反应:阿司匹林可能导致部分人出现哮喘症状和过敏反应。如果您患有哮喘或对阿司匹林过敏,饮酒后服用阿司匹林可能会很危险。
  5. 肝脏和肾脏问题:如果您患有肝脏或肾脏疾病,服用阿司匹林可能会使您的病情恶化。

如果您需要在饮酒后服用阿司匹林,请务必在服用前咨询医生,评估您个人服用的风险和益处。医生可以推荐安全剂量,并指导您如何最大程度地减少可能的副作用。一般而言,除非有明确的医学指征和医生建议,否则饮酒后应避免服用阿司匹林。

对乙酰氨基酚和乙酰水杨酸

扑热息痛(对乙酰氨基酚)和乙酰水杨酸(阿司匹林)应谨慎服用,并仅在医生处方下服用。这两种药物属于不同类别的镇痛药和退烧药,联合使用可能会增加副作用和对身体造成影响的风险。

您应考虑的主要事项:

  1. 剂量:请遵循医生的建议或包装上的说明来服用每种药物的剂量。
  2. 禁忌症:在同时使用扑热息痛和阿司匹林之前,请务必咨询医生,特别是如果您有任何医疗问题,例如胃溃疡、血液病或凝血障碍,以及您正在服用其他药物。
  3. 副作用:对乙酰氨基酚与阿司匹林合用可能会增加发生胃粘膜刺激、出血等不良反应的风险。
  4. 医疗监测:如果您定期服用扑热息痛和阿司匹林,进行医疗监测并向医生报告任何不适症状或副作用非常重要。
  5. 重要提示:请勿自行用药,在服用联合药物之前务必咨询医生,以确保其安全且适合您的病情和需要。

请记住,药物的联合使用应由医生建议和监督。

安乃近和乙酰水杨酸

未经医生许可,不建议同时服用安乃近(安乃近)和乙酰水杨酸(阿司匹林),因为这可能会危害您的健康。这两种药物都是止痛药和退烧药,但它们的作用机制不同,对身体器官和系统的影响也可能不同。

安乃近与阿司匹林合用可能会增加不良副作用的风险,包括潜在的危险并发症,例如消化道损伤、出血风险增加以及凝血功能障碍。此外,这些药物合用还可能影响肾功能和其他身体系统。

如果您需要缓解疼痛或发烧,请务必咨询您的医生或药剂师。他们将根据您的病史和需求,推荐合适的药物或治疗方案。务必遵循专家的建议,切勿自行增加剂量,以免造成危险后果。

柠檬酮和乙酰水杨酸

柠檬酮是一种复方药物,通常含有乙酰水杨酸、扑热息痛和咖啡因。干扰这些成分的处方剂量可能很危险,需要谨慎使用并咨询医生。

当您考虑联合使用柠檬酮等药物和乙酰水杨酸(阿司匹林)时,请务必考虑以下事项:

  1. 剂量:务必严格遵循包装上的剂量建议或医生的指示。超过建议剂量可能会引起严重的副作用,并增加并发症的风险。
  2. 乙酰水杨酸含量:由于柠檬酮已经含有乙酰水杨酸(阿司匹林),因此额外使用阿司匹林可能会增加胃和肠道风险,特别是如果您有溃疡或其他胃病的倾向。
  3. 副作用:柠檬酮的每个成分都有其自身的副作用,并且将它们结合在一起可能会增加发生副作用的可能性。
  4. 咖啡因:柠檬还含有咖啡因,会导致失眠、紧张和心率加快。

如果您有健康问题或正在服用其他药物,请务必在开始服用复方药物前咨询医生,以确保其安全且适合您的病情。医生将根据您的具体情况推荐最合适的治疗方案和剂量。

布洛芬和乙酰水杨酸

未经医生许可,不建议同时使用乙酰水杨酸(阿司匹林)和布洛芬。这两种药物都属于非甾体抗炎药 (NSAID),合用可能会增加副作用的风险,尤其是对消化系统、胃部和黏膜的影响。

同时服用阿司匹林和布洛芬可能产生的副作用包括:

  1. 增加消化副作用:这两种药物合用可能会增加胃肠粘膜受到刺激的风险,从而导致溃疡或出血。
  2. 对肾功能的影响:非甾体抗炎药(NSAIDs),包括布洛芬,可能会对肾功能产生影响,并且同时使用可能会增强这种影响。
  3. 增加心血管风险:阿司匹林可能影响血液凝固系统,而布洛芬可能影响血压。两者合在一起,会增加患心血管疾病的风险。

如果您需要同时使用阿司匹林和布洛芬,请务必咨询医生,以确定最佳使用方法,并最大程度地降低副作用风险。医生将根据您的病情和需求,推荐最合适的治疗方法和剂量。

儲存條件

乙酰水杨酸(阿司匹林)的储存条件可能因释放形式和制造商而异,但一般来说,以下建议将有助于保持药物的稳定性和有效性:

  1. 温度:乙酰水杨酸应储存于受控室温下,通常为15°C至25°C(59°F至77°F)。避免极端温度和阳光直射。
  2. 包装:药品应储存在原包装或带有密封盖的瓶子中,以防止水分和空气的进入,这可能会影响阿司匹林的稳定性。
  3. 湿度:避免存放在潮湿的地方,因为高湿度可能会导致药物分解。
  4. 儿童保护:请将乙酰水杨酸放在儿童接触不到的地方,以防止意外使用。
  5. 包装和标签:请注意包装上的有效期(失效日期),请勿使用超过有效期的药物。并遵循包装上的储存说明。
  6. 防潮防空气:如果将乙酰水杨酸储存为分散片或其他特殊形式,请确保每次使用后小心关闭罐子或包装,以避免潮湿和空气。

保質期

乙酰水杨酸(阿司匹林)的有效期取决于其释放形式和制造商。有效期通常在包装上注明。阿司匹林的平均保质期为自生产日期起2-3年。

请务必将阿司匹林存放在干燥处,温度不得超过 25°C (77°F),并避免受潮和阳光直射。过期后,阿司匹林可能会失效,药效降低,甚至可能存在使用危险。

如果您持有的阿司匹林已过期,或者您对其质量存疑,最好不要服用,并购买新包装的药物。务必遵循药物储存建议,并留意有效期,以确保药物有效且安全。


注意!

為了簡化對信息的理解,本指令使用了藥物 "乙酰水杨酸",並根據藥物的醫療用途官方說明。 使用前請閱讀直接用於藥物的註釋。

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