牙龈退缩
該文的醫學專家
最近審查:29.06.2025

在牙科实践中,牙龈退缩术是一种通过向后拉或向后推(trahere 在拉丁语中意为“拖动”或“拉动”)邻近牙颈部的牙龈边缘来扩大龈沟(牙齿表面与周围牙龈组织之间的空间)的手术。 [ 1 ]
技術 龈退缩
虽然排龈方法多种多样——机械排龈、化学排龈和手术排龈——但排龈技术始终取决于针对具体病例选择最佳方法。因此,有必要了解排龈的主要方法和技术,以及最常用的排龈方法。[ 3 ]
最常见、最简单的方法是机械排龈。这种方法是用排龈线进行排龈,大多数修复牙医都会使用这种方法。将一根粗细合适的排龈线通过填塞法(局部麻醉)放置在牙齿周围的牙龈边缘下方。排龈线可以单独使用(例如 Ultrapak),也可以与止血剂(例如浸渍硫酸铝的 GINGI-Aid 牙线)配合使用,有两种使用方式:单根牙线或双根牙线。牙医填塞牙线的深度(使用一种特殊的器械——扁平牙科填塞器)取决于牙龈沟的深度和牙齿周围牙周组织的状况。
最近,人们开始使用由生物相容性聚合物材料制成的用于牙龈收缩的海绵胶带(Merocel 胶带),这种胶带在接触水分时会膨胀并扩大龈沟,而不会损伤软组织。
化学牙龈收缩术是通过在牙齿邻近的牙龈组织上涂抹止血剂、收敛剂或血管收缩剂来进行的。止血剂主要包括硫酸铝。[ 4 ]
收敛剂包括金属盐溶液——氯化铝、硫酸铁、明矾溶液、单宁(鞣酸)。在牙科领域,止血剂有Racestiptin、Alustat或Hemodent,以及含氯化铝的牙龈退缩液Technodent;含硫酸铁的溶液有Alufer和Hemostab。
广泛使用的含硫酸铝的牙龈收缩凝胶 - Alu-Jen、ViscoStat Clear Ultradent;含氯化铝的Hemosthase 和Retragel 牙龈收缩凝胶;含硫酸铁的凝胶 - Viscostat Ultradent。
血管收缩剂牵拉术涉及使用盐酸肾上腺素,该药物可引起局部血管收缩(血管收缩)和组织缺血。但由于其副作用,其应用受到限制,因此最常用的是氯化铝。
提高患者的舒适度,并大大简化了医生的操作。医生可以使用各种成分的牙龈退缩膏(Traxodent、DMG 退缩膏、FS 止血膏、收敛性退缩膏、Gingi Trac、Expasyl)。只需将牙龈退缩膏插入龈沟几分钟,然后取出,再用水冲洗牙龈并使其风干即可。牙医指出,这是一种简单、快速、无痛的方法,不会引起任何化学反应、组织炎症或创伤。[ 5 ]、[ 6 ]、[ 7 ]
手术牙龈收缩术(在局部麻醉下进行)包括:
- 牙龈沟旋转刮除术;
- 电外科手术(使用与牙齿长轴平行移动的小弯曲电极);
- 使用激光(在激光作用下,龈沟内表面组织汽化并扩张)。 [ 8 ]