头孢唑啉

头孢唑林是一种具有广谱抗菌作用的半合成抗生素。

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適應症 头孢唑啉

它用于消除各种类型的疾病：

• 影响泌尿系统和胆道的感染；
• 呼吸系统感染性病变；
• 盆腔器官或腹膜内出现炎症；
• 败血症或腹膜炎；
• 血液中毒；
• 因伤口、烧伤或手术引起的皮肤感染；
• 影响心脏膜的炎症过程；
• 关节和骨骼感染；
• 性病病理学；
• 传染性皮肤病；
• 乳腺炎。

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發布表單

该药物以可溶性粉末形式释放，用于静脉或肌肉注射。该药物装在小瓶中：每包含5瓶，每瓶配有5毫升（用于0.5和1克剂量）或10毫升（用于1克剂量）溶剂安瓿瓶。

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藥效學

该药物的治疗效果是基于阻断细菌细胞膜内的生物合成过程。

头孢唑啉对革兰氏阳性菌（如葡萄球菌和链球菌）和革兰氏阴性菌（包括大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯氏菌、淋球菌、密螺旋体、奇异变形杆菌和产气肠杆菌）有活性。

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藥代動力學

该药物口服后经胃肠道吸收不良，因此常用于肌肉注射或静脉注射。肌肉注射（剂量0.5克）时，药物峰值在1-2小时后出现。血浆中蛋白质合成率约为85%。

头孢唑林的活性成分可渗透到骨组织、滑膜、腹水和胸膜液中，但在神经系统内未观察到。

该物质的半衰期约为1.8小时。该药物以原型经尿液排出。

肌肉注射后，约80%的给药剂量在24小时内排泄。如果患者肾功能不全，该成分的血浆半衰期会延长。

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劑量和管理

处方此药时，其剂量大小和疗程取决于疾病性质以及患者的个体特征。成人每日用量为1-6克。每日注射2-3次。整个疗程不超过7-10天。

药物可通过静脉或肌肉注射给药。药物溶剂的类型取决于给药方式。如果需要肌肉注射，则必须用氯化钠溶液或水稀释药物。静脉注射通常仅使用氯化钠溶液。溶液必须缓慢注射；整个过程大约需要5分钟。

如果病人需要打点滴，药物通常会用葡萄糖溶解，很少使用氯化钠。

为了消除心脏膜内、关节、骨骼和腹膜内形成的炎症，以及血液中毒或化脓性胸膜炎，需要每天三次服用1克药物。如果需要治疗肾功能不全，则药物剂量减半。

禁止将该药与其他抗生素混合在同一注射器中。

除了氯化钠或水，有时还会用奴佛卡因稀释该药物。这种局部麻醉剂有助于减轻注射时的疼痛。医生使用这种药物已有很长时间，因此用奴佛卡因稀释头孢唑林的方案被认为是由来已久的。奴佛卡因的浓度应为0.25%。使用奴佛卡因稀释过程无需任何额外操作——只需将2-3毫升奴佛卡因加入抗生素中，然后充分摇匀即可。成品溶液可一次性使用。

还有一些单独的适应症允许在兽医实践中使用该药物，以替代药片。在这种情况下，需要用奴佛卡因或利多卡因稀释药物。猫的剂量取决于其体重，并按照10毫克/千克的方案计算。在这种情况下，治疗持续5-10天。使用该药物前，应咨询兽医。

头孢唑林阿科斯（Cefazolin Akos）常用作该药物的类似物。它也可以通过肌肉注射或静脉注射（滴注或喷射）给药。成人平均每日可服用1克该药物。每日给药两次。该药物的最大每日允许剂量为6克。如有必要，可将溶液的使用频率增加至每天3-4次。平均疗程约为7-10天。

儿童平均剂量为25-30毫克/公斤。严重感染时剂量为100毫克/公斤。

如果肾功能有问题，则需要调整剂量。

肌肉注射时，将0.5克抗生素溶于2毫升清水中，1克抗生素则需稀释于2.5毫升清水中。静脉注射时，应将药物与5毫升水混合，然后在3-5分钟内注射。

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在懷孕期間使用 头孢唑啉

孕期使用头孢唑啉对孕妇和胎儿的健康几乎没有负面影响。但无论如何，只能在医生的监督下使用。孕妇和哺乳期母亲在没有医生监督的情况下使用药物可能会很危险。

禁忌

禁忌症包括：对该药物过敏，以及1个月以下的婴儿使用。

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副作用 头孢唑啉

使用该药物可能会导致某些副作用的出现：

• 消化系统疾病：呕吐、腹泻或恶心；
• 化疗效果：发生伪膜性肠炎或念珠菌病；
• 过敏表现：发烧，嗜酸性粒细胞增多，以及荨麻疹或瘙痒;
• 局部症状：肌肉注射部位有疼痛感。

偶尔会观察到肝转氨酶活性暂时升高、关节痛、过敏反应、血管性水肿、血小板减少、白细胞减少（可逆性）或中性粒细胞减少以及肾功能受损。

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過量

大剂量使用药物可导致头痛，感觉异常和头晕。在患有慢性肾功能衰竭的患者中，可能会出现神经毒性症状。同时，还会出现心动过速的发展以及呕吐或抽搐的发生。

如果一个人出现中毒和过量服用的迹象，就需要使用血液透析程序来加速药物的排泄。

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與其他藥物的相互作用

该药与利福平、氨基糖苷类药物和万古霉素合用会产生抗菌协同作用。此外，氨基糖苷类药物会增加发生肾脏病变的风险。因此，头孢唑啉禁止与这些药物合用。

不建议将该药与利尿剂和抗凝剂联合使用。

与减缓肾小管分泌的药物合用会增加血液中药物活性成分的水平，同时增加发生毒性作用的风险并减慢排泄时间。

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儲存條件

头孢唑林应储存在阴暗、防潮的地方。温度不应超过5°C。

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保質期

头孢唑啉自药品生产之日起可使用2年。头孢唑啉-bhfz的保质期为4年，头孢唑啉-darnitsa的保质期为3年。

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评论

头孢唑啉的评价大多为正面。它对治疗各种疾病和病症都非常有效。其唯一缺点是注射时疼痛感较强，因此选择合适的溶剂至关重要。一些家长在给孩子服用头孢唑啉的同时，还会给他们服用利奈克斯（Linex），以预防肠道疾病。