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头孢他啶

該文的醫學專家

内科医生、传染病专家
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

头孢噻肟是一种半合成抗生素。

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ATC分類

J01DD01 Cefotaxime

有效成分

Цефотаксим

藥理學組

Антибиотики: Цефалоспорины

藥理學作用

Антибактериальные широкого спектра действия препараты

適應症 头孢他啶

它用于治疗各种传染病。影响呼吸系统的病症包括:肺炎、脓肿和伴有支气管炎的胸膜炎。

该药物还积极用于治疗败血症、骨和软组织病变、心内膜炎、细菌性脑膜炎、蜱传疏螺旋体病以及外科手术并发症。

抗生素可用于治疗鼻腔、耳朵、喉咙以及泌尿道和肾脏疾病。

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發布表單

该物质以注射液(静脉注射或肌肉注射)冻干粉的形式在 10 毫升小瓶中释放。

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藥效學

该药物的活性成分为第三代头孢菌素,用于肠外给药。该药物对耐氨基糖苷类、磺胺类和青霉素的革兰氏阳性菌和阴性菌具有活性。

抗菌作用是基于通过阻断肽聚糖的作用来抑制转肽酶活性。

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藥代動力學

肌肉注射后,半小时后可观察到Cmax值。药物在血浆中约25-40%进行蛋白质合成。杀菌作用持续12小时。活性成分的有效指标在骨组织、胆囊及其软组织和心肌中形成。

活性物质穿过胎盘并存在于胸膜、滑膜、脑脊液以及心包和腹膜液中。

约90%的药物经尿液排出(20-30%以活性代谢产物形式排出,60-70%以原型排出)。肌肉注射后,药物的半衰期为60-90分钟,静脉注射后为60分钟。未观察到药物蓄积。部分活性物质经胆汁排出。

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劑量和管理

成人用药:每隔4-12小时注射1-2克药物(静脉注射或肌肉注射)。

体重低于50公斤的儿童使用:每日2-6次,每次50-180毫克/公斤。疗程由主治医生根据患者的反应、原发疾病和伴随疾病选择。

静脉注射药物的溶解:将1000毫克冻干物稀释在无菌液体(4毫升)中,然后在3-5分钟内以低速给药。

用奴佛卡因稀释药物:将1000毫克冻干物稀释在奴佛卡因(4毫升)中,然后低速注射。

利多卡因、无菌液体和奴佛卡因用于稀释。利多卡因和奴佛卡因用作镇痛剂,因为注射药物时会非常疼痛。

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在懷孕期間使用 头孢他啶

禁止在妊娠早期使用此药。哺乳期或妊娠中期和晚期,仅可在孕妇获益大于胎儿并发症风险的情况下使用。

头孢噻肟在哺乳期间可改变婴儿口咽部微生物群落。该药在动物实验中尚未证实其致畸和胚胎毒性作用。

医生建议怀孕期间避免使用抗生素。

禁忌

主要禁忌症:

  • 有出血情况;
  • 药物不耐受;
  • 有小肠结肠炎病史。

如果患有肾脏或肝脏疾病,则需要接受医生的额外检查,以确定是否存在使用头孢菌素进行抗菌治疗的禁忌症。

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副作用 头孢他啶

使用该药物可能会导致某些副作用的发生:

  • 局部症状:肌肉注射时出现疼痛;静脉注射时出现静脉炎;
  • 影响消化功能的疾病:恶心,伪膜性结肠炎,肝炎,肝内胆汁淤积,呕吐,AST或ALT水平升高,以及腹泻;
  • 造血障碍:中性粒细胞减少症,溶血性贫血,低凝血酶原血症和血小板数量减少;
  • 其他表现:过敏症状(瘙痒、血管性水肿、嗜酸性粒细胞计数增加)、念珠菌病或小管间质性肾炎。

如果发现任何其他负面影响,您应该停止使用该药物并寻求医疗帮助。

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過量

大剂量的药物会很快导致菌群失调、脑病和过敏症状的发生。

治疗期间需要使用脱敏药物。

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與其他藥物的相互作用

使用氨基糖苷类药物或袢利尿剂会增强该药物的肾毒性。

非甾体抗炎药以及抗血小板药物会增加出血风险。

禁止将同一注射器内的药物与其他物质(利多卡因、奴佛卡因除外)混合使用。

丙磺舒会增加活性成分头孢噻肟的含量并抑制其排泄。

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儲存條件

头孢噻肟应存放于儿童接触不到的地方。温度指示在25°C以内。

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保質期

头孢噻肟可在药品生产之日起24个月内使用。

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儿童申请

该药物用于儿童的处方剂量为每日50-180毫克/公斤体重。头孢噻肟用于儿童治疗时应格外谨慎。禁止用于新生儿治疗。

类似物

该药物的类似物是 Claforan 和 Cefabol 与 Cefosin。

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评论

头孢噻肟获得好评——它具有强大的抗菌作用,并且也经常用于儿科(在其他抗生素没有达到预期效果的情况下)。

还必须考虑到评论中经常提到治疗后经常出现的药物副作用(绞痛、菌群失调和胀气)。


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