Cefurus

Cefurus 是一种杀菌头孢菌素；它对相对广泛的革兰氏阴性和阳性微生物（包括产生 β-内酰胺酶的菌株）具有强效作用。

该药物对β-内酰胺酶具有耐药性，因此对许多耐阿莫西林或氨苄西林的菌株有效。该药物杀菌活性的主要机制是破坏微生物细胞膜的结合。[ 1 ]

適應症 Cefurus

它用于治疗因对药物敏感的微生物群落的影响而引起的传染性和炎症性疾病：

• 耳鼻喉疾病（伴有扁桃体炎的鼻窦炎、中耳炎、咽炎和鼻窦炎）；
• 呼吸系统疾病（脓胸，肺炎或支气管炎）；
• 影响泌尿生殖系统的疾病（膀胱炎、子宫内膜炎、肾盂肾炎、附件炎和淋病）；
• 肌肉骨骼系统的系统性病变（骨髓炎，滑囊炎和关节炎）；
• 皮下组织和表皮感染（脓疱病，脓皮病，疖病，丹毒和链球菌病）;
• 胃肠道和胆道疾病；
• 手术后发生的感染性和炎症性感染。

發布表單

药物以粉末形式释放 - 装在 0.75 或 1.5 克的小瓶中；盒子内有 1、5 或 50 个这样的小瓶。

藥效學

该药物对凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林菌株）、克雷伯菌、化脓性链球菌、流感嗜血杆菌以及肠杆菌、梭菌和大肠杆菌均有高效作用。此外，该药物还对志贺氏菌、缓症链球菌（草绿色组）、雷特格氏变形杆菌、奇异变形杆菌、奈瑟菌（包括产β-内酰胺酶的淋球菌菌株）、鼠伤寒沙门氏菌、伤寒沙门氏菌和其他沙门氏菌菌株以及百日咳均有高效作用。

该药对摩根氏菌、常见变形杆菌、脆弱拟杆菌有中等作用。[ 2 ]

对头孢呋辛具有耐药性的细菌包括：假单胞菌、军团菌、艰难梭菌、弯曲杆菌、醋酸钙不动杆菌，此外还有耐甲氧西林的表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌。

上述菌种中的一些菌株也对该药产生耐药性：摩根菌、柠檬酸杆菌、变形杆菌、脆弱拟杆菌、沙雷氏菌和粪便链球菌。

在体外，该药与氨基糖苷类药物合用具有最小的相加作用，有时具有协同作用的表现。

藥代動力學

头孢呋辛的血清Cmax值在肌肉注射后30-45分钟内达到。静脉和肌肉注射后，该药物的半衰期约为70分钟。与丙磺舒合用时，头孢呋辛的排泄率会降低，从而导致其血清Cmax值升高。

血清内蛋白质合成范围为33-50％。

从给药之日起24小时内，药物几乎完全（85-90％）以原形通过尿液排出；其主要部分在前6小时内排出。

该药物不参与代谢过程，通过肾小管分泌和肾小球滤过排泄。

当进行透析时，血清中的 Cefurus 水平会降低。

在滑膜、骨组织和眼内液中观察到的药物浓度超过大多数常见致病菌的最低抑菌浓度 (MIC)。在脑膜发炎的情况下，Cefurus 可突破血脑屏障 (BBB)。

劑量和管理

Cefurus 必须通过静脉注射或肌肉注射使用。

新生儿及婴儿的给药剂量为30-60毫克/公斤体重（间隔6-8小时），1岁以上儿童的给药剂量为30-100毫克/公斤体重（间隔6-8小时）。成人的给药剂量为0.75-1.5克，间隔8小时。

必要时，操作间隔可缩短至6小时；每日最大剂量不超过6g。

在懷孕期間使用 Cefurus

没有关于该药物的胚胎毒性作用的信息，这就是为什么不应给孕妇开这种药的原因；只有在彻底评估该药物的所有风险和益处后才允许使用。

该药物会通过母乳排泄，因此，如果必须使用，应停止母乳喂养。

禁忌

如果对头孢菌素和青霉素的不耐受性增加，则禁止开该药。

副作用 Cefurus

使用药物时偶尔会出现副作用，但如果个人不耐受，可能会出现呕吐或恶心、静脉炎、头晕、过敏症状、头痛和听力损失。

此外，长期使用该药物可能会导致患者体内出现对头孢呋辛具有抗性的致病菌群的密集生长，这会使潜在病症的治疗变得非常复杂。

過量

大剂量使用该药物会引起头痛、情绪激动和抽搐。

如果出现中毒迹象，患者将接受腹膜透析或血液透析。

與其他藥物的相互作用

与其他抗生素一样，头孢呋辛能够改变肠道菌群，从而减少雌激素的重吸收并削弱复方口服避孕药的效果。

该药物通过肾小管分泌和肾小球滤过排泄。禁止与丙磺舒合用，因为丙磺舒会延长抗生素的排泄时间并增加其血清Cmax值。

使用 Cefurus 时，应使用己糖激酶或葡萄糖氧化酶法测定血浆和血糖值。

该药物可能会稍微改变基于铜还原过程的方法（斐林试验或本尼迪克特试验以及克林试验）的结果，但不会出现假阳性数据，就像使用一些其他头孢菌素一样。

该药物与口服抗凝剂联合使用可能会增加 INR 值。

儲存條件

Cefurus 必须存放在儿童接触不到、潮湿且阳光照射不到的地方。

保質期

Cefurus 可在治疗物质生产之日起 2 年内使用。

类似物

该药物的类似物包括Cedrogexal、Cefurabol、Abipim与Partsef的复方制剂，以及Tsepodem、Totacef与Cefamezin的复方制剂、Medocef和Ceftrax。此外，还包括Blitsef、Cefoperabol与Maxicef的复方制剂、Zinnat与Sporidex的复方制剂，以及Lendacin与Cefabol的复方制剂。