治疗特应性皮炎的药膏
該文的醫學專家
最近審查:03.07.2025
藥理學作用
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软膏作为一种释放剂型,在特应性皮炎的综合治疗中颇受欢迎,因为此类产品中的活性成分能够精准作用于病变部位。它们使用和涂抹都非常方便。此外,非激素软膏不仅推荐用于孕期治疗,也推荐用于一岁以下儿童的治疗。
特应性皮炎药膏名称
外用治疗过敏性皮疹的药物主要分为三类:
- 滋润皮肤的滋养软膏。
- 减少瘙痒和消炎。
- 杀菌。
为了减缓炎症发展,减轻不适感(灼烧感和瘙痒感),通常使用非激素类药物或皮质类固醇。这些药物应仅在病情恶化时使用,且疗程应短(不超过15天)。
保湿滋养肌肤的药膏可以每天涂抹在皮肤上。如果皮肤极度干燥,最好每天涂抹两次。
很多时候,与过敏性疾病相关的皮疹会因皮肤的各种感染性炎症过程而变得复杂;在这种情况下,抗菌剂将会发挥作用。
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治疗特应性皮炎的激素软膏
专家仅在一种情况下推荐激素类药物作为有效的过敏疗法:患者在常规药物治疗后症状仍未得到缓解。需要注意的是,此类药膏只能由专家开具处方,任何情况下请勿自行使用。
激素类药物常常会导致皮肤色素沉着(尤其是长期使用),还会导致肾上腺功能不全和皮肤萎缩。目前用于治疗皮炎形式的过敏性皮疹的最常用的激素类药膏是以下药物。
Celestoderm。基于戊酸倍他米松的软膏。缓解过敏的主要症状,并有助于消炎。
这款药膏不会留下油腻痕迹,也没有难闻的气味,因此不仅适用于居家使用。取少量药膏,每24小时涂抹于清洁干燥的皮肤上1至3次。如果您对药物成分不耐受,可能会增加过敏反应,则禁止使用该药物。孕妇、哺乳期妇女和6个月以下婴儿禁用。
使用 Celestoderm 期间可能会出现以下副作用:毛囊炎、皮肤反应(瘙痒或刺激)、色素减退、继发感染、条纹、痤疮样皮疹、浸渍。
氟轻松。一种含有活性成分氟轻松丙酮的脂肪半透明软膏。该药物能够缓解瘙痒、过敏反应和炎症。其活性成分抑制白三烯和前列腺素的合成,从而抑制炎症反应。
少量涂抹于患处,24小时内涂抹1-2次即可。不建议持续治疗超过14天。小心涂抹于面部皮肤。对于儿童(2岁以上),应遵医嘱每日使用一次。
患有皮肤肿瘤或癌前病变、病毒性或真菌性皮肤病、寻常型痤疮、酒渣鼻、对氟轻松过敏者禁用。禁用于婴幼儿及孕妇。
使用时可能会出现一些不愉快的症状:荨麻疹、毛囊炎、皮肤萎缩、黄褐斑、白内障、抑郁症、痤疮。
Advantan。一种局部抗过敏药,含有活性成分甲泼尼龙醋酸酯。有助于消除过敏性皮肤反应和炎症,并缓解其他症状(灼烧感、肿胀、瘙痒)。
每24小时一次,少量涂抹于患处。使用后,待其自然吸收。医生甚至允许用于治疗婴儿(四个月以上)。皮肤结核、酒渣鼻、口周皮炎、病毒感染引起的皮肤病患者禁用。孕妇禁用。
通常,这种疗法耐受性良好,但在极少数情况下,仍可能出现不愉快的症状:多毛症、毛囊炎、色素脱失、红斑、皮疹、瘙痒、灼热、萎缩。
氢化可的松软膏
近年来,越来越多的专家倾向于认为氢化可的松软膏是治疗特应性皮炎(尤其是儿童特应性皮炎)的最佳药物。英国科学家的一些研究也证实了这一点。
该药物是医生用于治疗各种皮炎的第一个糖皮质激素。该药物含有活性成分氢化可的松,有助于抑制组织巨噬细胞和白细胞的功能。
剂量由主治医生根据个人情况开具。患有真菌、病毒和感染性皮肤病、皮肤结核和梅毒、酒渣鼻、肿瘤、寻常痤疮的患者禁用。任何情况下均不可用于孕妇治疗。
使用该药膏会导致一些副作用:隐匿性糖尿病、痛经、低钙血症、体重增加、欣快感、抑郁、神经质、假肿瘤、高钠血症、液体潴留、心动过缓、血栓形成、视力丧失、肌病、过敏、白细胞尿。
用于治疗特应性皮炎的非激素类药膏
非激素类药物作用于皮肤较为温和,但效果并不总是如激素类药物那样。这类药物通常用于治疗儿童特应性皮炎。
Radevit。一种促进组织再生和营养的产品,含有以下活性成分:麦角钙化醇、视黄醇棕榈酸酯、α-生育酚乙酸酯。该药物具有止痒、抗炎、保湿、软化和修复作用。
每日两次,将薄薄的药膏涂抹于患处。切勿揉搓。如果皮肤过度脱皮,可使用绷带包扎。维生素A、E、D过多症患者,以及对本品成分不耐受的患者禁用。孕妇禁用。
极少数情况下,使用 Radevit 期间可能会出现过敏(荨麻疹、皮疹、瘙痒)。
吉斯坦。一种抗过敏药,请勿与激素类药物吉斯坦-N混淆。该药含有以下活性成分:白桦脂醇、聚二甲基硅氧烷、羽扇豆、铃兰油、桦树芽、婆婆纳、三叶草、马利筋、野三色堇、金盏花和水肿草。
每24小时将薄薄的药膏涂抹于发炎的皮肤上一次。疗程可持续长达四周。孕妇禁用。对本品成分不耐受的患者禁用。
在使用 Gistan 治疗期间,可能会出现以下症状:痱子、条纹、痤疮、感觉异常、瘙痒、皮肤萎缩、皮肤浸渍、多毛症。
胸腺素。一种用于刺激局部免疫的药物,有助于促进组织再生。该药物含有活性成分胸腺素。可用于治疗继发感染的特应性皮炎。
建议24小时内使用2克药膏。仅需薄薄地涂抹于发炎部位。涂抹后,可用绷带包扎。使用至症状消失,但不得超过20天。
对胸腺肽不耐受的患者禁用。孕妇禁用。治疗期间可能出现过敏反应。
锌软膏
锌软膏是治疗特应性皮炎的有效药物。它可以缓解炎症并在短时间内治愈皮疹。但专家不建议皮肤非常干燥、粗糙脱皮的患者使用此药。
在将锌软膏涂抹于患处之前,必须彻底清洁并擦干。每两小时涂抹少量。24小时内最多可使用六次。如果无法如此频繁地使用,可以减少至一次(晚上),但第二天早上再洗掉。
对氧化锌不耐受的患者禁用。未发现该产品有任何副作用。
鱼石脂软膏
常用的消毒防腐剂。该药含有活性成分鱼石脂,具有抗炎、抗菌、止痒和角质抑制作用。对革兰氏阴性菌无效。
将薄薄的一层药膏均匀涂抹于患处皮肤。按摩直至出现温热感。对鱼石脂不耐受的患者禁用。该药膏不会引起副作用,但在极少数情况下可能会引起过敏。
硫磺软膏
硫磺软膏是治疗成人和儿童特应性皮炎的有效药物。这类药物通常含有硫磺、凡士林或纯净水。硫磺接触皮肤后会与有机物质发生反应,生成酸和硫化物。硫磺软膏具有抗寄生虫和抗菌作用。
将药膏涂抹于身体前,必须彻底擦拭患处并将其擦干。睡前,将薄薄的一层药膏涂抹于皮炎皮损处,24小时内不要洗掉。再次涂抹前,请洗澡。
硫磺不耐受患者禁用该药膏。妊娠期特应性皮炎可由该药膏治疗。硫磺药膏会导致皮肤干燥、发红、脱皮和瘙痒。
肝素软膏
该药物含有以下活性成分:烟酸苄酯、肝素钠和苯佐卡因。肝素在皮肤上缓慢释放,可缓解炎症。它还具有抗血栓作用。现有血栓可迅速消失,且不会出现新的血栓。苯佐卡因可减轻疼痛。
每24小时涂抹少量于患处两到三次。疗程通常持续三到七天。如有需要,主治医生可延长疗程。
对药物成分不耐受,溃疡坏死过程,皮肤完整性受损的患者禁止使用肝素软膏。在某些情况下,使用会导致皮肤充血。
金盏花软膏
该药的成分包括活性成分金盏花提取物,以及水和凡士林。该产品具有抗炎、抗菌和修复功效。因此,这种药膏常用于治疗特应性皮炎。
药膏应少量涂抹,避免接触健康皮肤。必要时可使用绷带。治疗持续时间取决于患者病情。对药物成分不耐受者禁用。五岁以下儿童及孕妇禁用。
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特应性皮炎保湿软膏
在治疗特应性皮炎的过程中,适当保湿和软化经常过度干燥的皮肤非常重要。为此,可以使用特殊的药膏和乳霜。
Locobase Ripea。用于恢复干燥或过度干燥肌肤弹性和柔软度的软膏。一款用于修复皮肤屏障的化妆品。功效显著,持久有效。
Locobase Ripea 富含三种滋润肌肤的重要成分:胆固醇、游离脂肪酸和神经酰胺。为了滋润干燥的肌肤,每天每 24 小时涂抹一次即可。如果您使用会导致皮肤干燥的乳霜或软膏,则可以增加涂抹次数。本产品不含香料、染料和防腐剂,因此也可用于滋润儿童肌肤。
Ruzam +。一款具有抗炎、止痒和抗过敏功效的软膏,有助于滋润患有特应性皮炎的干燥皮肤。该产品不仅有助于舒缓发炎的皮肤,还能软化皮肤。
该药物不含激素,因此适用于儿童和孕妇。它属于蛋白质类药物,无副作用。只需薄薄地贴在皮肤上,不要揉搓。请持续使用至过敏症状消失。对药物成分不耐受者禁用。
特应性皮炎止痒软膏
特应性皮炎患者通常会感到不适的瘙痒,迫使他们抓挠炎症部位,从而导致令人不快的并发症。常用的止痒药膏可以缓解瘙痒。
迪亚希尔软膏。这是一种常用的消毒剂,可用于缓解特应性皮炎引起的瘙痒。该药的有效成分包括:普通铅膏和凡士林。
为了获得积极效果,每24小时在皮肤患处涂抹一至三次。如有必要,可以使用绷带。对药膏成分不耐受的患者禁止使用该药物。
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儿童特应性皮炎药膏
特应性皮炎可发生在任何年龄段的儿童身上。因此,医生将儿童皮肤过敏分为三种主要类型:
- 婴儿(三岁以下)。
- 儿童(三至七岁)。
- 青少年。
特应性皮炎最常发生在6个月至2岁的儿童身上。这种疾病的治疗存在一些困难,因为它很容易发展成慢性疾病,并可能伴有继发性感染性皮肤病。
治疗特应性皮炎的药膏非常常用,因为它们有助于快速见效。如果是细菌感染,则使用抗生素类药膏(例如,二氧化硫软膏、林可霉素软膏)。
急性病例,医生可能会开激素类药物:氢化可的松软膏、艾德凡坦(Advantan)、氟西那(Flucinar)。如果症状较轻,可以使用非激素类药物:角蛋白软膏、拉德维特(Radevit)、锌软膏、鱼石脂软膏。
藥效學
让我们以流行药物“Celestoderm”为例来研究一下特应性皮炎药膏的药效学和药代动力学。
本品含有倍他米松,具有有效的抗过敏和抗炎作用。它能抑制炎症介质和细胞因子的释放,从而干扰花生四烯酸的代谢。倍他米松还能诱导脂皮质素的合成,具有抗水肿作用,并降低血管通透性。
由于其为不油腻的软膏形式,该药物可快速渗透到皮肤深层并开始发挥积极作用。
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