特鲁瓦达

Truvada（富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩曲他滨）是一种用于治疗和预防艾滋病毒（人类免疫缺陷病毒）感染的联合抗病毒药物。Truvada 已在美国和其他国家获得批准和许可使用。

Truvada 的主要成分是：

1. 富马酸替诺福韦酯：这是一种抗病毒药物，可抑制体内HIV的复制。它属于核苷逆转录酶抑制剂（NRTI）类药物。
2. 恩曲他滨：这也是一种抗病毒药物，与富马酸替诺福韦二吡呋酯联合使用，可增强HIV治疗的有效性。恩曲他滨也属于核苷类逆转录酶抑制剂 (NRTI)。

Truvada 的主要用途：

1. 治疗艾滋病毒感染：“Truvada 与其他抗病毒药物联合使用，用于治疗成人和儿童（包括 12 岁以上的青少年）的艾滋病毒感染。
2. 预防艾滋病毒PSM（准备性途径）：“艾滋病毒高危人群可以使用Truvada来预防病毒传播。这个过程被称为“化学预防”或“PrEP”（预防艾滋病毒），包括在高风险时每天服用该药物以降低感染机会。

Truvada 应由医生开具处方并接受医生监督，其使用应与其他预防措施相结合，例如使用避孕套和定期进行 HIV 检测。与您的医疗保健专业人员讨论 Truvada 在您的特定情况下可能产生的副作用和益处非常重要。

適應症 特鲁瓦达

“特鲁瓦达”（富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩曲他滨）是一种用于治疗和预防艾滋病毒感染的复方药物。以下是特鲁瓦达的主要适应症：

1. HIV 感染的治疗：“Truvada 与其他抗病毒药物联合使用，用于治疗成人和儿童的 HIV 感染，包括 12 岁以上的青少年和 HIV 检测呈阳性的成年人。
2. HIV PSM（准备性途径）预防：特鲁瓦达也可用于预防HIV感染高风险人群，以预防病毒传播。这个过程被称为“化学预防”或“PrEP”（预防HIV），是指处于高风险情况（例如与HIV阳性伴侣发生性行为或注射毒品）的人每天服用该药物。
3. 预防注射毒品滥用者的 HIV PSM：对于 HIV 感染风险较高的注射毒品滥用者，可以使用 Truvada 来预防传播。

需要注意的是，特鲁瓦达必须由医生开具处方并在医生监督下使用，并且应结合其他预防措施，例如使用避孕套、保持卫生和定期进行HIV检测。特鲁瓦达可能产生的副作用和益处应与医疗专业人员讨论，以便在特定情况下做出明智的决定。

發布表單

“特鲁瓦达”（富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩曲他滨）为口服片剂。特鲁瓦达片剂通常为橙色，椭圆形。片剂的形状和颜色可能因制造商和地区而异，但它们基本上都是固体口服片剂。

重要的是要记住，Truvada 只能凭医生处方获得，并且其使用必须严格遵循医生的指示和药物的使用说明。

藥效學

“特鲁瓦德”（Truvada）是一种用于治疗和预防HIV（人类免疫缺陷病毒）感染的复方药物，含有两种活性成分：富马酸替诺福韦酯和恩曲他滨。

这些成分在体内的作用如下：

1. 富马酸替诺福韦二吡呋酯：该成分是一种核苷酸类似物，可结合到病毒DNA链中，阻止其进一步生长。富马酸替诺福韦二吡呋酯可抑制HIV病毒转录酶逆转录酶的功能，从而减少体内病毒颗粒的数量。
2. 恩曲他滨：恩曲他滨是一种核苷类似物，也能抑制HIV病毒转录酶逆转录酶。它有助于阻止病毒DNA复制并降低病毒载量。

Truvada 中的替诺福韦和恩曲他滨组合疗法可以更好地控制 HIV 病毒，并可能降低病毒传播给他人的风险。它还可以作为预防药物，用于高危人群预防 HIV 感染，这被称为暴露前预防 (PrEP)。

Truvada 的药效学原理是抑制病毒复制并降低血液中的病毒载量，这有助于维持较高的免疫力水平，并降低 HIV 感染进展的风险。它并不能完全治愈 HIV，但可以减缓病情进展，并降低将病毒传播给他人的可能性。

藥代動力學

特鲁瓦达药代动力学描述了药物如何与身体相互作用，包括其吸收、分布、代谢和排泄。以下是特鲁瓦达药代动力学的主要方面：

1. 吸收：口服 Truvada 后，药片在体内迅速崩解，活性成分（替诺福韦和恩曲他滨）通过胃肠道壁吸收。
2. 分布：替诺福韦和恩曲他滨分布于全身组织。它们可以渗透到细胞中，通过抑制HIV的增殖发挥抗病毒作用。
3. 代谢：替诺福韦和恩曲他滨在肝脏和其他组织中代谢，转化为生物无活性的代谢物。
4. 排泄：代谢物及部分药物原型经肾脏随尿液排出体外，另一部分经胃肠道排出。
5. 半衰期：替诺福韦在体内的半衰期约为17小时，恩曲他滨的半衰期约为10小时。

劑量和管理

HIV 预防 (PrEP) 是一种针对 HIV 感染风险较高的人群使用抗病毒药物来预防病毒感染的策略。PrEP 方案有多种，具体方案的选择可能取决于个人情况和医生的建议。以下总结了两种主要的 PrEP 方案：

1. 每日养生法：
   • 在这个方案中，PrEP 药物需要每天服用，不能间断。
   • 这种疗法适合那些感染艾滋病毒风险持续较高的人。
   • 这种疗法的优点是能够持续预防艾滋病毒，但需要每天严格遵守疗法。
2. 间隔疗法（性交前后）：
   • 在这种方案中，PrEP 药物仅在性交之前和之后服用。
   • 这种疗法适合于艾滋病毒感染风险不是恒定的、且仅限于某些事件或时期的人群。
   • 在这个方案中，药物在预期接触前服用 2 天，然后在接触后继续服用 2 天。
3. 您的医生可能会开出 Truvada 与其他抗病毒药物联合使用来治疗 HIV 感染。
   • 按照 racha 中的说明并按照医生的建议服用药物。

需要注意的是，PrEP 应由医疗专业人员开具处方并监督。为了有效预防 HIV，务必遵循医生的建议和指示服用 PrEP。定期进行 HIV 和其他感染检测，并结合使用安全套，可以增强保护效果。

使用特鲁瓦达（富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩曲他滨）的间歇性PrEP（HIV预防）方案需要在特定时间服用两片特鲁瓦达：性交前后，或HIV感染风险较高的场合。以下是间歇性服用特鲁瓦达的方法：

1. 联系前：

   • 服用一片 Truvada 药片（通常在预期服用前 24-48 小时）。
   • 这将有助于在体内建立更高水平的防御艾滋病毒的能力。

2. 联系后：

   • 接触后，继续每天服用一片 Truvada，持续 2 天。
   • 这将延长药物的效果并降低感染的风险。

PrEP 间隔方案的要点：

• Truvada 应由医疗专业人员开具处方并监督。未经医生许可，请勿开始或停止服用该药物。
• 提前计划并跟踪您的用药日历，这样您就不会错过剂量。
• 请记住，PrEP 间隔方案适用于您预期会面临高风险暴露的情况。如果您感染 HIV 的风险持续较高，医生可能会建议您每天服用该药物。

需要强调的是，PrEP 的使用和方案选择取决于您的个人情况和医生的建议。请遵照医生的指示，定期进行 HIV 和其他感染检测，以获得最佳保护。

在懷孕期間使用 特鲁瓦达

只有在与医生仔细讨论并评估对母婴的潜在风险和益处后，才应考虑在怀孕期间使用特鲁瓦达（Truvada）。这是因为怀孕期间该药物的安全性需要特别关注。

考虑以下几点很重要：

1. 预防母婴传播艾滋病毒：如果女性怀孕且艾滋病毒呈阳性，可以考虑将 Truvad 作为联合抗逆转录病毒疗法 (cART) 的一部分，以降低母婴传播艾滋病毒的风险。治疗目标是使母亲分娩时体内病毒载量达到检测不到的水平。
2. 风险和副作用：需要注意的是，Truvad 可能引起一些副作用，且其对妊娠和胎儿发育的影响可能尚未得到充分研究。因此，医生应在评估其益处和风险后，决定是否开具该药。
3. 儿童耐受性和安全性：特鲁瓦德（Truvad）药物可能穿透胎盘并影响胎儿发育。因此，必须严格控制其使用并与医生协调。
4. 预防艾滋病毒传播的其他方法：在某些情况下，可以考虑采用其他方法来预防艾滋病毒的母婴传播，包括使用其他药物，以及在分娩和哺乳期间采取某些措施。

禁忌

在开始服用特鲁瓦达（Truvada）之前，务必咨询医生，并确保您没有服用特鲁瓦达的禁忌症。以下是一些常见的特鲁瓦达（Truvada）禁忌症：

1. 已知对药物成分有过敏反应：如果您以前对替诺福韦、恩曲他滨或 Truvada 的其他成分有过敏反应，则这可能是禁忌症。
2. 肾功能相关禁忌症：特鲁瓦达可能对肾脏产生负面影响。如果您有肾功能问题或正在服用其他可能影响肾脏的药物，您的医生应评估特鲁瓦达对您是否安全。
3. 与肝功能相关的禁忌症：如果您患有肝病，包括肝硬化，或正在服用其他可能影响肝脏的药物，也可能需要谨慎使用 Truvada。
4. 怀孕和哺乳：在怀孕和哺乳期间使用 Truvada 应由医生评估，并考虑对母亲和孩子的益处和风险。
5. 与其他药物相关的禁忌症：您的医生应该考虑您正在服用的所有药物，并评估与 Truvada 的可能相互作用。
6. 儿童：特鲁瓦达在儿童中的使用可能取决于儿童的年龄和体重。12岁以下儿童可以使用其他药物。

副作用 特鲁瓦达

“特鲁瓦达（Truvada）与任何药物一样，可能会引起副作用。以下列出了特鲁瓦达的一些可能副作用：

1. 血液中乳酸水平升高（高乳酸血症）：这是一种罕见但严重的并发症，可能出现虚弱、疲劳、肌肉疼痛、失眠、恶心和呕吐等症状。如果您出现任何这些症状，请立即联系医生。
2. 肝病恶化：对于一些已有肝病的患者，Truvad 可能会导致病情恶化。治疗期间定期进行体检以监测肝脏状况非常重要。
3. 骨骼问题风险增加：服用 Truvad 的某些患者可能会增加罹患骨质疏松症和骨质减少症等骨骼问题的风险。
4. 胃肠道副作用：可能包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛和其他胃肠道症状。
5. 过敏反应：Truvad 很少会引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、面部和喉咙肿胀、呼吸困难，甚至过敏性休克。
6. 增加感染风险：长期使用 Truvada 可能会增加感染的风险，因为它会抑制免疫系统。
7. 血液中钙和磷含量降低：这会影响骨骼和牙齿的健康。
8. 肾功能下降：Truvad 可能会导致某些患者的肾功能下降。
9. 其他副作用：可能存在上述未提及的其他副作用。服用此药期间，如有任何不适症状或健康状况变化，请务必告知医生。

重要的是要记住，并非所有服用 Truvad 的患者都会出现副作用，并且大多数副作用可能是可控的或暂时的。

過量

特鲁瓦达过量服用可能很危险，需要就医。如果您意外服用了超过推荐剂量的药物，或怀疑服用过量，应立即就医或前往最近的医疗中心。以下是特鲁瓦达过量服用的一些可能症状以及可以采取的措施：

Truvada 过量服用的症状可能包括：

• 肾功能受损并出现肾衰竭症状。
• 恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲劳等副作用增加。

治疗过量服用的措施可能包括：

1. 就医：尽快就医或叫救护车。您可能需要住院评估病情并获得所需的护理。
2. 对症治疗：药物过量治疗旨在缓解症状并维持器官功能。这可能包括使用药物控制恶心、呕吐和其他症状。
3. 肾功能监测：由于 Truvada 可能会影响肾脏，因此如果您的肾功能受损，您可能需要定期进行肾功能检查和特殊治疗。
4. 剂量逆转：根据过量服用的严重程度，您的医生可能会决定暂时或永久停止服用 Truvada。

需要注意的是，预防特鲁瓦达过量服用至关重要。请遵循医生关于剂量和给药的建议，未经医生同意，请勿更改剂量。如果您对特鲁瓦达的使用有任何疑问或担忧，请务必咨询医疗专业人士。

與其他藥物的相互作用

特鲁瓦达 (Truvada) 含有富马酸替诺福韦酯和恩曲他滨，可能与其他药物发生相互作用。务必考虑这些相互作用，以避免不良反应。以下是特鲁瓦达与其他药物的一些最显著的相互作用：

1. 含替诺福韦的药物：将其他含替诺福韦的药物（例如 Vireira 或 Atripla）与 Truvad 联合使用可能会增加替诺福韦相关副作用的风险，例如血液中乳酸水平升高和肾脏问题。此类联合用药应在严格的医疗监督下使用。
2. 乙肝药物：替诺福韦和恩替卡韦等药物用于治疗乙肝。这些药物与特鲁瓦德 (Truvad) 合用可能会增加肝脏和肾脏副作用的风险。这些药物与特鲁瓦德合用也可能增加肝脏和肾脏副作用的风险。此类合用也应由医生监测。
3. 影响肾脏的药物：对肾功能有负面影响的药物可能会增加特鲁瓦达的肾脏相关副作用。医生可能会建议定期监测肾功能。
4. 抑制免疫系统的药物：Truvad 可能会增加感染的风险，因此将其与抑制免疫系统的药物（如糖皮质激素或抗癌药物）联合使用可能会增强这种影响。
5. 抗逆转录病毒药物：Truvada 与其他抗逆转录病毒药物（例如蛋白酶抑制剂或整合酶抑制剂）联合使用可能需要定期监测和调整剂量。
6. 影响钙和磷酸盐的药物：特鲁瓦达可能会增加体内钙和磷代谢紊乱的风险。因此，应避免与可能增强这种影响的药物同时服用。
7. 抗酸剂和含铝或镁的药物：服用特鲁瓦达后立即服用这些药物可能会降低其吸收。建议服用特鲁瓦达和抗酸剂之间间隔一段时间。

儲存條件

药物“特鲁瓦德”（Truvada）应按照包装上的说明和制造商的说明进行储存。以下是“特鲁瓦德”储存条件的一般建议：

1. 温度：将特鲁瓦达储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的受控温度下。这是室温。
2. 光照：药品应存放在原包装中，避免阳光直射。
3. 湿度：避免高湿度。药物应存放在干燥处。
4. 包装：打开包装后，Truvada 应按照说明书上的指示使用一段时间。通常，打开药瓶后，该药物应使用几个月。
5. 儿童和宠物：请将 Truvada 放在儿童和宠物接触不到的地方，以免意外使用。
6. 处理：如果药物超过有效期或还有未使用的药片，请按照当地医疗废物法规或在药房妥善处理药物。

请务必遵循包装上的说明以及医生或药剂师提供的信息，以确保特鲁瓦达 (Truvada) 正确储存并保持有效。切勿使用已过期的药物。如果您对药物储存有任何疑问，请联系您的医生或药剂师获取更多信息和建议。

特別說明

Truvada 药物用于治疗和预防 HIV 感染。使用时，应注意以下特殊说明和建议：

1. 必须凭医生处方使用：特鲁瓦达 (Truvada) 必须凭医生处方购买。未经医生许可，请勿擅自开始或停止服用此药。
2. 定期体检：您需要定期进行体检，包括 HIV 和肾功能测试，以监测您的病情和治疗效果。
3. 坚持服用：务必按照医生建议定期服用特鲁瓦达。漏服可能会降低药效，并增加感染艾滋病毒的风险。
4. 告知医生副作用：如果您在服用特鲁瓦达期间出现任何副作用或不适症状，请告知医生。有些副作用需要医疗专业人员的关注。
5. 预防其他感染：“Truvada 不能预防淋病、衣原体、梅毒和肝炎等其他感染。请使用避孕套等其他保护措施来防止其他感染的传播。
6. 孕期和哺乳期慎用：如果您正在怀孕、计划怀孕或哺乳，请与您的医生讨论特鲁瓦达的使用。在这种情况下，您的医生应评估开具此药的安全性，并考虑其对母亲和婴儿的风险和益处。
7. 个体有效性：特鲁瓦达的有效性可能因人而异。在某些情况下，它可能不足以完全预防艾滋病毒，因此遵循其他艾滋病毒预防措施（例如使用避孕套）非常重要。
8. 坚持健康的生活方式：除了服用 Truvada 之外，保持健康的生活方式也很重要，包括饮食、体育锻炼以及避免吸烟和吸毒。

请务必与您的医生讨论有关特鲁瓦达 (Truvada) 的所有问题和疑虑。医生将能够为您提供最佳建议和个性化支持，以有效治疗和预防艾滋病毒。

保質期

特鲁瓦达（富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩曲他滨）的有效期可能因制造商和购买地区而异。特鲁瓦达的有效期通常为2-3年，但具体的有效期信息应在药品包装或泡罩上查看，因为上面会标注有效期。

请务必注意药品的有效期，切勿在有效期后使用。过期的药物可能会失去效力，无法使用。

如果您购买了特鲁瓦达 (Truvada)，但对其有效期或储存方式存在疑问，最好咨询药剂师或医生。他们可以为您提供更多关于如何继续使用该药物的信息和建议。